Человек рвет на себе волосы

Трихотилломания – причины стремления вырывать волосы

Человек рвет на себе волосы

Вы когда-нибудь слышали о трихотилломании? Каковы причины необходимости выдирать у себя волосы, которая поражает и детей, и взрослых?

Мы поговорим об особенностях и возможных методах лечения этого обсессивно-компульсивного расстройства, обычно связанного с травматическим событием.

Что такое трихотилломания

Трихотилломания – это расстройство психосоматического происхождения, которое вызывает в человека желание и «крайнюю необходимость» играть с волосами и вырывать клоки с головы. Это связано с психологическими травмами детства или травматическими событиями взрослой жизни, то есть может поражать как детей, так и взрослых.

В зрелом возрасте расстройство проявляется, в основном, у женщин, в то время как в детском возрасте чаще касается мужчин, на сегодня эта разница ещё никак не объяснена.

Трихотилломания – это состояние, которое возникает, преимущественно, у детей и подростков. Возрастной диапазон пострадавших в детей колеблется в пределах от 2 до 6 лет, но, чаще всего, это преходящие эпизоды, которые со временем исчезают и, следовательно, не должны вызывать особых проблем.

В младшем школьном и подростковом возрасте явление приобретает более тревожный характер.

Как правило, появление трихотилломании совпадает с началом полового созревания, при котором ребёнок сталкивается со многими изменениями, как на физическом уровне (например, появление менструации у женщин и изменение голоса у мужчин), так и на социальном уровне (переход из начальной школы в среднюю школу, например).

Не редкость, что трихотилломания, неизлеченная в надлежащим образом в детстве, сохраняется даже во взрослом возрасте, но существуют ситуации, в которых расстройство проявляется непосредственно у взрослых, в результате травмирующего события.

Три стадии трихотилломании – как это проявляется

Субъект, страдающий от трихотилломании, как правило, дергает себя за волосы (но иногда может только играть пальцами или отрезать сознательно с помощью ножниц) во время интенсивного стресса или во время выполнения других задач, например, чтение, просмотр телепередач, разговор по телефону или перед сном вечером.

По частоте, с которой больной рвет на себе волосы, выделяются три стадии трихотилломании:

  • Переходная: происходит только тогда, когда есть период сильного стресса и проходит с прекращением стрессового события. Обычно возникает в детском возрасте и, как правило, спонтанно исчезает.
  • Эпизодическая: проявляется всякий раз, когда происходит стрессовое для субъекта событие.
  • Хроническая: больной рвет волосы каждый день, иногда даже ночью.
Последняя форма также может привести к обострению заболевания, когда человек будет рвать не только волосы на голове, но и другие волосы на теле: бороду, лобковые волосы, ресницы, брови, другие волосы, находящиеся на поверхности тела.

Как ставят диагноз трихотилломании

Согласно DSM, руководство, которое описывает все расстройства психологического и психиатрического происхождения, правильное определение трихотилломании – это «выдирание волос в ответ на эмоциональное состояние». Это руководство также определяет диагностические критерии, которые служат к врачу, чтобы сделать правильный диагноз:

  • Акты таскания за волосы, которые повторяются и приводят к потери волос в различных зонах волосистой части головы.
  • Состояние напряжения непосредственно перед выдиранием волос или когда человек пытается не поддаваться побуждению.
  • Чувство удовольствия и благополучия при выполнении акта таскания за волосы.
  • Независимость поведения от других психических заболеваний или болезней кожи.
  • Чувство дискомфорта при нахождении в окружении других людей, как в социальном контексте, так и в рабочем.

Психологические причины трихотилломании

Источник трихотилломании имеет психологический характер и причины следует искать в прошлой и повседневной жизни человека. Некоторые исследования пытались доказать, что основная причина расстройства может иметь наследственное происхождение. Оказалось, что это может быть правдой только в 10% всех случаев трихотилломании.

В целом трихотилломания может проявляться в случае:

  • Сложных семейных ситуаций: у субъектов, которые имеют сложные или нерешенные семейные ситуации, например, конфликты в отношениях мать-дочь. Причиной может быть источник сильного стресса у детей, которые могут испытывать дискомфорт. Не редкость, что эта проблема не рассматривается должным образом в детстве, так же как трихотилломания у взрослых.
  • Хроническая тревога и стресс: у субъектов, которые страдают от хронической тревоги и повторяющегося стресса, особенно, когда ситуации происходят под давление окружающей среды (например, в школе).
  • Психологического или сексуального насилия: у лиц, которые пострадали в детстве от насилия психологического или сексуального характера, или издевательства. В этом случае трихотилломания может проявиться как в детском или подростковом возрасте, в ответ на травмирующее событие, так и в зрелом возрасте в результате психологической травмы.
  • Болезненные события: у субъектов, которые получили травмы в результате болезненных событий, таких как утрата или потеря любви.
  • Расстройства личности: у субъектов, которые страдают от расстройств личности, обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии.
  • Расстройства пищевого поведения: у субъектов, которые имеют расстройства пищевого поведения, например, анорексия или булимия.

Последние три перечисленных случая представляют собой наиболее распространенные причины возникновения трихотилломания у взрослых.

Последствия трихотилломании

Повторяющиеся эпизоды и хроническая трихотилломания могут привести к серьезным последствиям для организма человека.

Некоторые примеры последствий выдирания волос:

  • Алопеция: постоянное таскание за волосы может серьезно и необратимо повредить волосяные фолликулы, что вызывает облысение в поврежденной части головы.
  • Дерматит: таскание себя за волосы может раздражать кожу головы и привести к развитию дерматита.
  • Триходинея: таскание за волосы может привести к возникновению триходинии, то есть боли в волосистой части головы. Это вызвано воспалением волосяных фолликулов кожи головы.

Каковы возможные методы лечения?

Наиболее эффективные средства лечения трихотилломании

Психологическая терапия является наиболее часто используемым, а также наиболее эффективным, средством лечения трихотилломании.

Один из наиболее часто используемых методов является когнитивно-поведенческая терапия. Такая терапия делится на два основных этапа:

  • Первая фаза, в которой субъект, руководствуясь указаниями терапевта, находит провоцирующие факторы, которые привели к развитию заболевания.
  • Второй этап, в котором пациент, всегда с помощью терапевта, находит варианты поведения, альтернативные и позитивные, чтобы заменить негативное поведение.

Когнитивно-поведенческая терапия действует в отношении пациентов, страдающих от трихотилломания, с помощью различных подходов:

  • Познавательный: когнитивный подход стремиться перестроить мышление пациента, чтобы убедить его в том, что он может отказаться от вредоносного поведения в кратчайшие сроки.
  • Экологический: в этом подходе нужно перепрограммировать среду, которая существует вокруг пациента, удаляя, например, все возможные раздражители, источники стрессовых ситуаций и любые инструменты, такие как щипчики или ножницы, которые субъект может использовать, чтобы рвать волосы.
  • Поведенческий: субъект объективно оценивает сколько раз в день он вырывает волосы и в какие моменты. Таким образом, он наблюдает за собой и пытается положить конец негативному поведению.
  • Сенсорный: пациента обучают методам, которые помогут ему отвлечься и переместить свое внимание от таскание за волосы, на более позитивное поведение, пока не произойдет естественного снижения стимула.
  • Эмоциональный: в этом подходе пациенту объясняют методы релаксации и управления стрессом, которые он может использовать.

Лекарственная терапия почти никогда не используется, только в тяжелых случаях.

Лекарственная терапия трихотилломании

Лекарственное лечение используется очень редко, только в тяжелых случаях трихотилломании. Могут быть использованы различные категории лекарств, некоторые действуют на системном уровне, другие на локальном уровне, в последнем случае действие направлено на стимуляцию отрастания волос. В любом случае, только врач может решить, нужно ли вам такое лечение.

Среди препаратов, применяемых при трихотилломании, выделяют трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин, и добавки N-ацетилцистеина, так как последние исследования показывают, что эта аминокислота может помочь справиться с патологией в 56% случаев, так как действует на некоторые нейромедиаторы центральной нервной системы.

Больной трихотилломанией часто отрицает проблему, и поэтому сложно лечить это расстройство. Когда вы понимаете, что вы страдаете от трихотилломания или если вы обнаружите, что страдает кто-то из близких, следует обратиться к психологу, который сможет оценить состояние психологического субъекта и определить наиболее подходящее лечение.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/trikhotillomanija/3-1-0-570

Почему появляется привычка вырывать волосы-трихотилломания?

Человек рвет на себе волосы

Краткое содержание статьи:

Грызть ногти, проводить пальцами по волосам и вырывать их – явления, о которых говорят, как о вредных привычках. Со стороны подобное не покажется странным – разволновался человек, и принялся «очищать» тело ото всего, чем природа наградила. На самом деле привычка вырывать волосы – трихотилломания – ситуация серьезная.

Что это за болезнь?

Когда человек освобождает себя от растительности на голове, глазах, руках, ногах, некоторые добираются и до интимных мест – симптомы заболевания. Это расстройства, связанные с психикой.

Другое дело, когда ходят в салон красоты, чтобы сделать эпиляцию, стрижку или оформить брови. Когда человек ни с того, ни с сего убирает волоски сам – это ненормально.

Обычно проявляется подобное состояние, когда больной смотрит кино, телепередачу, читает. Бывает и ведет себя неадекватно, находясь в обществе людей.

Окружающим неприятно наблюдать подобное, поэтому страдающий трихотилломанией часто становится затворником.

Если в вашем окружении есть человек, которые освобождает себя от волос не для красоты, а просто так – это проявление психического заболевания.

Как проявляется?

Больной трихотилломанией рвет на себе волосы не просто так. Он осознает то, чем занимается. Психотерапевты подробно изучили проявление заболевания и описали его. Вот что чувствует человек, который болеет. Ход заболевания описывается в четырех пунктах.

  1. Он рвет волосы, потому что сильно этого хочет. Желание дикое, даже социальные нормы отходят на задний план;
  2. Чаще приступы трихотилломании накатывают, когда больной испытывает стресс. Делает нудную работу, поссорился с домашними, коллегами или разволновался. Он подсознательно пытается сделать себе больно. Вырвать волосы проще всего, нежели ранить другие части тела;
  3. О том, как выдергивают растительность на теле, можно слагать легенды. Настолько живописно демонстрируют люди это. Если «козел отпущения» – волосы на голове, то их наматывают на пальцы, закручивают, поднимают вверх и вырывают. Некоторые даже едят «добычу»;
  4. На практике больной испытывает удовлетворение, на деле же появляются залысины. И тут начинается другая история – пришло время прятать их за париками, накладными ресницами, татуированными бровями.

Откуда берется недуг?

Психиатры выделяют несколько причин, по которым у человека появляется дикое желание лишить себя волос. Они различные – от нервного напряжения до сбоев в работе органов и систем. В любом случае, каким бы ничтожным и малозначимым заболевание не казалось, пускать дело на самотек не стоит. Лучше предупредить и вылечить, нежели довести себя до плачевных последствий.

  • Стрессы, депрессия, шизофрения – психические подоплеки, подстегивающие трихотилломанию. Человек чувствует напряжение, поэтому ему хочется снять его. Подсознательно оформилась установка, что сделать это можно болью. Поэтому и вырывают волосы, чтобы «охладиться». Как только дело сделано, организм вырабатывает гормоны счастья, и больному становится хорошо;
  • Трихотилломания имеет наследственную основу. Внимательно изучите родословную, если подобное имело место, велика вероятность, что настигнет и вас;
  • «Чехарда» в гормональной системе. Из-за сбоев в работе щитовидной железы заболевание может «посетить» тех, кого раньше и «не знало». Часто подобное случается у подростков. Когда организм сформируется, все наладится;
  • Нарушения в работе головного мозга – одна из причин дерганья волос.

Последствия болезни

Безобидное вырывание волос не такое простое, каким кажется. В организме все взаимосвязано, начинаете с головы или лица, страдают другие системы. Если кажется заболевание незначительным и пустяковым, обратите внимание на последствия. Каждый третий человек, осознав серьезность происходящего, идет к психотерапевту за помощью.

  • Трихотилломания провоцирует дальнейшие психические расстройства. Человек рвет волосы, у него появляются залысины, болячки на месте «снятой» растительности. В таком виде не слишком хочется показываться на людях. Больные ограничивают контакты и становятся отшельниками;
  • Страдает кожа. Проплешины, воспаления – результаты безмерных, произвольных «эпиляций»;
  • Достается и пищеварительной системе. Больной, глотающий волосы, засоряет ими организм, в котором нет ферментов, чтобы переварить волосистые ткани. В результате они заполняют желудок, нарушая его работу. Избавиться от «заторов» можно хирургическим путем;
  • Возникают проблемы со зрением. Те, кто выдергивает ресницы, травмируют покров век. И тогда решать эти проблемы приходится в кабинете офтальмолога.

Диагностика и лечение

Привычка вырывать волосы – трихотилломания – диагностируется психиатром. Чтобы не ошибиться в диагнозе, предварительно исследуют места облысений на предмет лишая, грибка и прочих кожных болезней. Получив результаты анализов, и, соотнеся особенности поведения больного, доктор ставит диагноз.

  • Чтобы избавить человека от этого недуга, назначают лечение, которое корректирует поведение, повышает уверенность и стрессоустойчивость;
  • Проводят тренинги, на которых во время приступов трихотилломании предлагают осуществлять менее опасные действия. Например, массировать пальцы на руках, растирать ушные раковины;
  • Предлагают больному пройти курс индивидуальных консультаций, чтобы выявить негативные установки и заменить их на позитивные;
  • Параллельно назначают мази, которые снимают воспаление и зуд пораженных участков кожи;
  • Если причина в гормональном сбое, связанном с нехваткой серотонина, назначают препараты, которые помогают установить баланс веществ.

Стрессы, депрессии, упадок сил – факторы, которые приводят к расстройствам этого типа. Чтобы победить их, воспользуйтесь оружием, которое есть в руках у каждого. Принимайте витамины, под руководством доктора разработайте программу питания, занимайтесь спортом. Организм окрепнет, настроение поднимется. Тогда никакие расстройства не страшны.

о трихотилломании

В этом видео вы узнаете все о привычке вырывать волосы:

Источник: https://medic-23.ru/bolezni/156-privychka-vyryvat-volosy-trihotillomaniya.html

Трихотилломания (выдергивание волос) как психическое заболевание

Человек рвет на себе волосы

Длинные ресницы, густые брови, красивые, ухоженные волосы – это индикаторы естественной красоты. Поэтому трихотилломаны часто бывают непринятыми и осмеянными обществом.

Термин «трихотилломания» составлен от греческих слов trichos (волосы), tillo  (выдергивание), mania (влечение). Это импульсивное психическое расстройство, выражающееся в непреодолимом стремлении выдергивать волосы в разных частях тела. Впервые оно было описано в 1889 году французским врачом-дерматологом Аллопо Ф.А.

Пусковой механизм             

В мире от трихотилломании страдает, по официальным данным, около 5% людей. Но цифра эта неточная, поскольку львиная доля больных скрывает пагубную привычку. Люди способны утаивать свою наклонность в течение 20 лет.

Большую часть больных составляют женщины. Чаще заболевание дебютирует в детском или подростковом возрасте, реже в диапазоне 20-30 лет, еще реже – после 40.

В основе развития заболевания лежит возникающее чувство напряжения, тревоги. Причиной может стать комплекс вины, страх, злость, гнев и множество других состояний, провоцирующих ощущение тревожности.

Кожа, где произрастает волосяной покров, отлично иннервируется благодаря густой сети нервных волокон. Это повышает ее чувствительность. Человек, выдергивая волос, ощущает боль. Таким образом больной переключает внимание с психического напряжения на физические ощущения.

Причиненная себе боль выступает способом самонаказания. Трихотилломан данным методом снимает напряжение, терзающее его. Эндорфины, выделяемые под действием болезненных импульсов, дают ощущение удовлетворения, но лишь на короткое время. Вскоре чувство возвращается. Процесс повторяется.

Существует предположение, что расстройство также способно удовлетворить мазохистские влечения. Якобы больной специально усиливает болевые ощущения, чтобы впоследствии получить наслаждение, когда боль утихнет. Но данная теория – лишь предположение.

Почва для развития заболевания

Трихотилломанию провоцируют различные причины:

  1. Ученые проводят исследования для подтверждения генетической природы заболевания. Было установлено, что у ряда больных поврежден одинаковый ген – SLITKR1.
  2. Трихотилломания становится проявлением ряда других психических расстройств – шизофрении, депрессии, невроза, деменции. Выступает симптомом биполярного аффективного расстройства. В большинстве случаев патологическое выдергивание волос является навязчивым действием в рамках ОКР – обсессивно-компульсивного расстройства.
  3. Заболевание провоцирует органическое поражение головного мозга.
  4. Недостаток серотонина становится провокатором расстройства.
  5. Гормональные всплески по праву способны претендовать на роль в возникновении трихотилломании. Теория подтверждается фактом расцвета болезни в подростковом возрасте.
  6. Расстройство чаще формируется у людей с особым складом личности – мнительных, скрупулёзных, чувствительных.
  7. Трихотилломанию способны запустить сильные или длительные хронические стрессовые воздействия. Сильнейшее эмоциональное напряжение, возникающее во время стресса, требует выхода и находит его в такой извращенной форме.

Как проявляется   

Заболевание проявляет себя внезапно. Больной начинает выдергивать волосы на любой волосяной части тела:

  • чаще – на голове;
  • брови;
  • ресницы;
  • лобок;
  • подмышки;
  • живот;
  • грудь.

Как замечают сами больные, желание выдернуть волосы настолько сильное, что импульс невозможно заглушить. После совершения действия появляется чувство приятного расслабления.

Для трихотилломана выдергивание волос – целый ритуал. Прядь особым образом накручивается на палец. Если волос короткий, он зажимается определенным способом.

Мальчик фиксировал волосяной пучок между указательным и средним пальцем. Большой прижимал к указательному, затем прокручивающим методом выдергивал волос за волосом. По словам матери, так был удален весь волосяной покров головы. После малыш переключился на брови и ресницы.

После проведенного ритуала человек должен убедиться, что волос удален. Больной проводит прядь между зубами, откусывает луковицу.

Типичным является трихофагия – поедание вырванных прядей. Случается, что больной съедает даже чужие волосы. Явление было замечено еще в 18 веке:
французский врач обнаружил у мальчика 16 лет волосяной ком в ЖКТ.

Кроме трихофагии, трихотилломанию сопровождают обгрызание ногтей, травмирование кожи. Больные вырывают шерсть у животных, вытягивают нити из тканевого полотна.

Еще одна разновидность расстройства – трихотемномания: человек «прорежает» седые волосы, полагая, что таким образом снимает зуд.

Выдергивание волосяных прядей может быть тотальным, до полного облысения, или зональным. Облысевшая кожа имеет обычный вид с четко обрисованными фолликулярными устьями.

Трихотилломан совершает ритуал осознанно и неосознанно. Бессознательно процесс происходит в состоянии скуки, одиночества, при выполнении обыденных действий – разговор по телефону, просмотр телевизора, чтение книги.

Неосознанные импульсы рождаются как в спокойном состоянии, так и в период пикового нарастания напряжения.

После совершенной аутодепиляции человек впадает в недоумение, когда присутствующие рассказывают ему о содеянном, так как не помнит, как совершал ритуал.

Проводя процедуру осознанно, больной тщательно подготавливается к ней. Готовит инструменты, старается уединиться.

Люди с трихотилломанией тщательно скрывают места вынужденного облысения. Для этого они используют подручные способы. Надевают головные уборы, шарфы, парики. Делают татуаж бровей, наращивают ресницы.

Детский вариант расстройства

На развитие трихотилломании у детей, прежде всего, влияет способ воспитания:

  • расстройство в большинстве случаев формируется у ребенка с развитым чувством вины или комплексом неполноценности. Способствует этому воспитание малышей в атмосфере повышенной строгости, тотального контроля, постоянных порицаний и завышенных требований;
  • сверхопекающая модель воспитания;
  • холодность, дефицит внимания. Так, мальчик 4 лет повыдергивал все волосы на голове. Когда мать привела его на прием, в ходе беседы выяснилось, что мальчуган испытывает острую нехватку родительской любви. Отец крепко выпивает, поэтому не обращает внимания на сына. Мать работает на двух работах, чтобы прокормить семью. Из-за дефицита времени мало общается с ребенком;
  • конфликты между родителями, их развод родителей.

Отсутствие эмоционального ответа со стороны близких повлияло и на девочку Лену 9-ти лет. Отца у нее не было, мать мало обращала внимания на дочь, все свободное время посвящая устройству личной жизни.

У Лены сформирован комплекс вины. Девочка считает, что причинила матери много горя. Ей постоянно рассказывают истории, как мама мучилась во время беременности.

Сами роды дали осложнение на матку, которую пришлось удалить.

Лена рано пошла в детский сад. Девочка со слезами отпускала маму каждое утро. Женщина при этом не проявляла ни капли сочувствия. Ребенка приходилось успокаивать воспитателям.

В 5 лет у Лены появилась тенденция лежа в кровати перед сном дергать волосы. Незаметно на голове появились плешивые очаги. Мать отвела ребенка к врачу, назначившему лечение. Должного эффекта после терапии не последовало. Причину выяснять не стали.

Только в 9 лет, когда девочка облысела полностью, стала боязливой, закрытой, мать отвела Лену к психиатру, который выставил диагноз «трихотилломания».

В детском возрасте заболевание начинает проявляться после 3 лет. Такие малыши осуществляют аутодепиляцию бесконтрольно: во время игры, просматривая мультики, а также в ситуации стресса. Ребенок не стремится скрыть патологические действия.

У подростков, помимо издержек воспитания, трихотилломания провоцируется напряженной обстановкой в школьном коллективе, проблемами в общении со сверстниками.

Подростки-трихотилломаны уже склонны осознанно наносить себе волосяные увечья. Осуществляют ритуалы вручную или готовят пинцеты. Процедура требует уединения. Заболевание приносит им дискомфорт. Дети пытаются контролировать свои действия, но контроль над ритуалами только усиливает их проявления.

Девочка 13-ти лет на летних каникулах отправилась с подругой и ее семьей отдыхать к ним на дачу.

Девочку так поразили теплые взаимоотношения подруги с членами семьи, в отличие от ее отношений с родителями, что спустя две недели мать не узнала дочь.

По приезде домой девчонка вернулась совсем без ресниц. Трихотилломания была спровоцирована контрастом отношений между родителями и детьми в разных семьях.

Клиническая картина заболевания схожа у подростков со взрослыми. Присутствует элемент осознанности нанесения увечий. Подростки также пытаются скрыть следы аутодепиляции: надевают капюшоны, балахоны. Нередко индикатором становится полувыщипанная бровь.

Чем грозит трихотилломания

Среди последствий заболевания существуют физические и социальные увечья.

Из физических последствий стоит выделить поражение ЖКТ, возникающее при поедании волос. В процессе трихофагии в желудке образуется безоар – волосяной ком. Он причиняет массу неудобств – от желудочных болей до расстройства пищеварения. Крайняя степень такого беспорядка носит название «синдром Рапунцель» – состояние, когда волосяной тяж простирается из желудка в кишечник.

Синдром Рапунцель – чрезвычайно опасное явление, грозящее больному смертью. Был описан случай, когда из ЖКТ девушки удалили волосяной ком весом 4 кг.

Помимо этого, поедание волос отражается на состоянии зубной эмали.

Кожа, подвергаемая травматизации в месте выдергивания волосяной луковицы, способна инфицироваться. К тому же если в течение определенного времени систематически удалять волосяной покров на определенном участке, он растет медленнее. На голове, в области ресниц, бровей полное облысение становится уже эстетической проблемой.

Отсутствие ресниц провоцирует проблемы со зрением:

  • воспаление век, слизистой глаз;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • фурункулез;
  • микротравмы глаза.

В социальном плане болезнь доставляет не меньше проблем, чем в физическом. Больные осознают нелепость своего состояния, скрывают патологическую наклонность и непривлекательные последствия. Пытаются бороться, но в одиночку это получается плохо.

Стоит отметить, что общество плохо осведомлено о проблеме трихотилломании. Поэтому неравномерно облысевший человек без бровей и ресниц невольно вызывает недоумение и сарказм со стороны окружающих.

Самобичевание, общественные издевательства вводят трихотилломанов в депрессию, заставляют отгораживаться от окружения, что грозит полной социальной изоляцией, потерей дружеских контактов, своего Я.

Как помочь трихотилломану

Лечение трихотилломании, как и любого психического расстройства, требует применения психотерапевтических методов.

Когнитивно-поведенческая терапия обеспечивает надежный результат, но нуждается в полном, сознательном погружении пациента в проблему. Метод обучает распознавать ситуации, провоцирующие деструктивное поведение. Помогает выработать более конструктивные методы борьбы с напряжением.

Гипноз замещает длительные сеансы осознания проблемы более быстрым путем. Посредством внушения он передает пациенту новые программы поведения.

Психотерапевтические методы работают на то, чтобы объяснить человеку субъективность его отношения к травмирующей ситуации. Учат брать ситуацию под осознанный контроль. Выходить из создавшейся проблемы победителем вместо подавленного привычкой невротика.

Для лечения трихотилломании все методы психотерапии хороши. Помимо индивидуальных встреч, больному назначают групповые занятия. Если на данный момент группа по лечению ТТМ отсутствует, пациента вводят в группу ОКР.

Для детей подходящим выбором становится игротерапия. Через игру малыш без формальностей выражает свои ощущения. Это удобней, проще.

Обязательно в ходе лечения привлекаются родители ребенка в ходе семейной терапии для более глубокого анализа ситуации.

Медикаментозная терапия направлена на уравновешивание психического состояния пациента. При дисфории, депрессии, тревожных состояниях назначают психотропные препараты разных групп.

Восстановление волос после травматичного вмешательства включает в себя применение гормональных мазей, витаминов. Из физиотерапевтических процедур назначают парафиновые компрессы, озокеритовые аппликации. Прописывают криомассаж.

В домашних условиях, чтобы снизить травматизацию, место патологического воздействия бреют, закрывают специальной одеждой. Эффективно в попытке снизить вероятность аутоэпиляции отвлечение на увлекательное занятие. Установлено: когда больной вовлечен в интересующее его дело, частота деструктивных действий резко снижается.

Трихотилломания относится к тем психическим расстройствам, которые при раннем выявлении и лечении удачно купируются. Проблема состоит в том, что многие больные не осознают этого, мало осведомлены о таком диагнозе. Поэтому за помощью обращаются в запущенной стадии болезни. Такая роковая ошибка грозит человеку потерей эстетического образа, проблемами со здоровьем и распадом личности.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/trixotillomaniya-vyidergivanie-volos-kak-psixicheskoe-zabolevanie

Трихотилломания — выдергивание волос: причины, лечение дома

Человек рвет на себе волосы

Как часто вы трогаете свои волосы, когда волнуетесь, а может быть вы замечали, что так делает ваш ребенок или просто хороший знакомый? Психологи предупреждают – привычка слишком часто трогать волосы может стать патологической и перейти в трихотилломанию. Эта, на первый взгляд, невинная привычка может привести к тяжелым психологическим и даже физическим проблемам – выдирание волос вызывает не только косметический дефект, но и образование кровоточащих залысин.

Что такое трихотилломания и почему она возникает

Трихотилломания – это психопатологическое состояние, являющееся одной из разновидностей невроза навязчивых состояний и проявляющееся стремлением выдергивать собственные волосы. Может сочетаться с выдергиванием ресниц, бровей, волос на теле и/или поеданием волос.

Чаще всего от такой патологии страдают дети в возрасте от 2 до 6 лет и молодые женщины, реже подобный невроз развивается у женщин старшего возраста и мужчин.

Трихотилломания возникает как реакция на стресс, острый или хронический. Причиняя себе боль, больные совершают навязчивые действия, которые успокаивают их, помогают избавиться от внутреннего напряжения и страха. Выдергивание волос происходит неосознанно, человек себя в этот момент не контролирует и, как правило, очень стыдиться своего поведения, пытается скрыть «привычку» и ее последствия.

При тяжелых психических расстройствах больные вырывают большие количества волос – на голове образуются проплешины, также могут выдираться ресницы или брови, волосы на теле. Менее выраженные формы часто не диагностируются, особенно в детском возрасте – ребенка ругают, пытаются отучить от привычки «крутить волосы», не пытаясь разобраться в причинах такого поведения.

Понять, почему некоторые люди в момент стресса начинают выдергивать свои волосы, достаточно сложно. До сих пор ученые не пришли к единому мнению о причинах развития трихотилломании.

Обсессивно-компульсивное расстройство, к которым относится трихотилломания, развивается при воздействие на психику человека нескольких факторов.

К важнейшим предрасполагающим факторам относят:

  • Наследственную предрасположенность – генетическая предрасположенность к развитию определенных психических заболеваний давно доказана. Обсессивно-компульсивное расстройство также чаще развивается у тех людей, родственники которых страдали от неврозов или психопатологий.
  • Другие психопатологические расстройства – затяжные депрессии, фобии, деменции или шизофрении также могут привести к развитию этого синдрома.
  • Травмы головного мозга – патологические изменения коры головного мозга в следствие травмы или болезни могут вызвать развитие трихотилломании.
  • Гормональный дисбаланс – снижение уровня серотонина и некоторых других гормонов может стать причиной развития невроза.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Симптомы мании величия – звездная болезнь или патология?

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • Стрессы – первые признаки болезни чаще всего возникают после перенесенного стресса – испуг, потеря близких, развод, скандалы.
  • Неврозы – трихотилломания у детей обычно сопутствует другому навязчивому расстройству.
  • Истощение нервной системы – авитаминоз, хроническая усталость и недосып, диеты, инфекционные и хронические соматические заболевания вызывают общее истощение организма и нервной системы. На этом фоне стрессы и психологические травмы переносятся больными гораздо хуже и на их фоне могут возникнуть неврозы.
  • Употребление алкоголя и наркотических веществ – эти вещества вызывают интоксикацию нервной системы и также ослабляют ее.

Симптомы

Выдергивание волос на голове при трихотилломании может быть осознанным или бессознательным. Причиняя себе таким образом боль, физический ущерб человек пытается вытеснить из психики более неприятные ощущения – страх, нервное напряжение, ожидание и так далее.

Интересно, что выдергивание волос при трихотилломании приносит больным удовольствие – боль провоцирует выброс в кровь гормонов, которые как будто «успокаивают» нервную систему.

Для трихотилломании характерны следующие симптомы:

  • Повторение эпизодов вырывания волос в определенных ситуациях – так, выдергивание волос возникает в моменты страха, нервного напряжения или при выполнении скучной, однообразной работы.
  • Сочетание навязчивых действий – вырывание волос у малышей может сопровождаться обкусыванием ногтей, сосанием пальцев и так далее.
  • Предварительные действия – перед выдергиванием волосы могут накручиваться на палец, приглаживаться, взъерошиваться и так далее.

Более тяжелые формы трихотилломании могут сопровождаться осознанным причинением вреда своему организму – в этих случаях волосы выдергиваются не только на голове, но и на теле, а также для этой цели могут использоваться вспомогательные средства – пинцеты, щипцы и так далее.

Иногда выдергивание волос превращается в ритуальное действие – с его помощью больные защищаются от сглаза, на удачу или чтобы защититься от чего-либо.

Чаще всего трихотилломания встречается у детей, перенесших эмоциональную травму или находящихся в состоянии стресса. Выдергивание волос носит неосознанной характер, как правило, дети не могут контролировать себя и находясь в некомфортных условиях причиняют себе достаточно сильный вред – у них могут возникнуть залысины, а затем – развиться осложнения.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Селфимания — болезнь 21 века

Дети старшего возраста, подростки и женщины могут сильно переживать из-за своих «привычек», пытаться контролировать невроз, еще больше усугубляя свое состояние.

Осложнения

Трихотилломания опасна не только сама по себе, но и своими осложнениями. На фоне невроза у больных могут возникнуть вторичные последствия: депрессии, социальные фобии, тревожность, отказ от социальной жизни.

Испытывая стыд из-за своего поведения, особенно, если появились видимые залысины, подростки и взрослые женщины отказывают от общения, причем, нередко они скрывают свое расстройство, перестают общаться с окружающими из-за чего возникают другие поведенческие и психические расстройства.

Кроме психологических, могут развиться и соматические патологии:

  • На месте выдираемых волос на голове – аллопеция, раздражение кожи, воспаление и образование гнойников из-за вторичной инфекции.
  • Более тяжелые последствия при выдирании ресниц – повреждение глазного яблока и даже утрата зрения.
  • При проглатывании волос может развиться кишечная непроходимость, которая требует хирургического вмешательства.

Лечение

При таком заболевание как трихотилломания, лечение начинается с точной постановки диагноза, так как иногда за психопатологию принимают соматические заболевания – лишай, облысение из-за токсических веществ или такие тяжелые расстройства, как шизофрению.

Для лечения используют медикаментозную терапию – антидепрессанты, седативные препараты, витаминные комплексы и психотерапию. Прием только лекарственных веществ без психотерапии, как правило, малоэффективен. Так как важно разобраться в причинах развития обсессивно-компульсивного расстройства и воздействовать непосредственно на них.

Лечение трихотилломании в домашних условиях начинается с создания комфортной психологической обстановки, улучшения общего физического состояния больного, исключения факторов, вызывающих появление симптомов болезни.

Также рекомендуются занятия спортом, отказ от вредных привычек и переутомления, специальные упражнения на расслабления и контроль за поведением больного.

Так, вместо вырывания волос можно использовать игрушку –антистресс, выполнить несколько физических упражнений или сделать массаж пальцев рук.

Источник: https://opsihoze.ru/manii/kak-izbavitsya-ot-trihotillomanii-i-vylechitsya-v-domashnih-usloviyah.html

10-летней Тасе всё время казалось, что она доставляет родителям одни хлопоты. От взрослых она слышала рассказы, что когда мама была беременна, у неё был жуткий токсикоз. Потом, после родов, начался мастит (воспаление молочной железы), из-за которого очень долго пришлось лежать в больнице.

Папа и тогда, и после всё время пил и ругался на маму. А до Таси отцу никогда не было дела. Мать тоже больше интересовали другие вещи — она вообще не любила разговаривать.

Тася с рождения была слишком беспокойной девочкой — много плакала и плохо спала. Также она росла общительной, чувствительной, эмоциональной, ранимой и жалостливой.

Когда Тасе был годик, её отдали в ясли. Девочка плакала, цеплялась за мамино платье, чтобы не оставаться с чужими тётями. Но никто успокаивать Тасю не спешил, разве что воспитательницы.

В четыре с половиной года у Таси появилась привычка накручивать на палец волосы, когда она засыпала. А к пяти годам на голове появились сильно заметные участки облысения.

Мать отвела девочку к дерматологу, врач решила, что у ребёнка просто выпадают волосы из-за гормонального сбоя. Никто даже не стал разбираться в проблеме.

А ситуация была очень тревожной, ведь девочка, пока никто не видит, сама себе вырывала волосы на голове.

Когда Тасе исполнилось восемь лет, они с мамой всё же пришли к психиатру. К этому времени на состояние ребёнка уже сложно было не обращать внимания: на голове почти не было волос, девочка всего боялась, почти не спала, не могла разговаривать с незнакомыми людьми.

Поначалу на приёме у врача Тася была очень зажатой и смотрела исподлобья, а когда привыкла к доктору, пыталась ему всё рассказать, прижаться к нему. Девочке просто не хватало тепла и заботы, а до такого состояния её довела напряжённая обстановка дома.

До похода к психиатру Тася не замечала, что рвёт волосы. Иногда на несколько месяцев она переставала это делать, но потом привычка снова возвращалась.

Тася рассказывала врачу, что выдёргивала волосы ночью, в школе при волнении и когда “забывалась”, делая уроки или задумавшись. Ей не было больно, а после очередного “сеанса” даже становилось хорошо и спокойно.

Но при этом она не хотела быть “уродиной” — а волос становилось всё меньше.

К счастью, сейчас с Тасей всё в порядке. Почти два года она и её родители (что очень важно) проходили психотерапию.

Мать и отец, поняв, какие страдания испытывает ребёнок, прониклись этим и постарались изменить своё отношение. Они больше проводят времени вместе с девочкой, общаются, гуляют.

Тася учится в школе, у неё много друзей. Она больше не рвёт волосы. И больше поводов для обращения к психиатру нет.

История Таси описана как один из клинических случаев в практике психиатров, которые занимаются изучением трихотилломании — навязчивого вырывания собственных волос.

Со стороны может показаться, что это что-то нереальное: ну зачем же самому себе делать больно и неприятно? В этом и кроется основная проблема — к такой “вредной привычке” дети и взрослые приходят не от хорошей жизни. И почти всегда они ни с кем не делятся своей проблемой, ведь боятся, что над ними будут смеяться. К сожалению, чаще всего именно так и происходит.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) трихотилломания описывается как “расстройство, характеризующееся заметной потерей волос вследствие повторных безуспешных попыток подавить желание их выдёргивать”.

При этом перед началом “сеанса выдёргивания” у пациента возникает растущее напряжение, а когда он вырвал столько волос, сколько хотел, наступает облегчение. Пожалуй, можно это сравнить с желанием расчесать какую-нибудь часть тела — терпеть порой бывает очень сложно.

По некоторым данным, трихотилломанией страдает около 1% населения планеты. Пациенты с таким расстройством вырывают себе волосы на голове или других участках тела — это могут быть брови, ресницы, волосы на лобке, руках, ногах и так далее. Иногда к этому расстройству присоединяется ещё и трихофагия — когда человек съедает вырванные волосы.

Трихотилломания чаще встречается у детей. Среди взрослых этим расстройством больше страдают женщины. По данным учёных, в среднем пациенты тратят на вырывание волос по 45 минут в день.

Как рассказала Елена Самсонова, психотерапевт сети клиник “Витбиомед+”, причинами трихотилломании становятся повышенная тревожность, подавленная агрессия (которая переносится на волосы), стремление причинить себе вред. У детей часто трихотилломания развивается в ситуациях, когда в семье они не встречают поддержки и защиты — родители слишком агрессивны, требуют от ребёнка больше, чем он может сделать.

Иногда трихотилломания может сопровождать другие психические расстройства, которые диагностирует врач-психиатр, например шизофрению.

— Трихотилломана порой видно невооружённым глазом: у него могут быть участки облысения на голове, могут отсутствовать брови или ресницы. Правда, пациенты пытаются маскировать это с помощью заколок, косметики, перманентного макияжа.

При подозрении на трихотилломанию врач-дерматолог должен провести осмотр поражений кожи и волос, чтобы исключить дерматологические заболевания.

Иногда помимо дерматолога требуются невролог, эндокринолог, психотерапевт (в случае если пациент сам отрицает свой диагноз), — рассказала специалист.

Большая проблема — диагностика трихотилломании. Как в случае с Тасей, почти всегда больным при обращении к врачам ставится диагноз: “гнёздная алопеция” — патологическое выпадение волос (предполагаются проблемы с щитовидной железой). Крайне редко дерматологи готовы разбираться в причинах болезни до конца. Не готовы к этому и сами пациенты.

Трихотилломании посвятили одну из своих научных работ учёные из медицинского университета им. Сеченова, Научного центра психического здоровья, МГУ им. Ломоносова и Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии.

Как сказано в исследовании, ещё одна особенность этого расстройства — высокий уровень самостигматизации. То есть пациенты очень стыдятся своей проблемы и стараются вообще никому об этом не рассказывать. Именно поэтому, по мнению специалистов, на самом деле распространённость трихотилломании гораздо шире — вполне вероятно, что страдают этим недугом до 13% населения планеты.

Как пишут учёные, стесняясь трихотилломании, пациенты скрывают проблемы в среднем 20 (!) лет.

Нередко на форумах женщины, страдающие трихотилломанией, жалуются, что даже когда они пытаются признаться своим близким, они сталкиваются с насмешками и выражениями вроде “ты сумасшедшая” или “тебе заняться больше нечем”.

Но психологи убеждены: пациенты с трихотилломанией должны сразу же обратиться к специалисту. Да, признаться себе в том, что проблема существует, будет крайне сложно. Но, если вовремя не начать терапию, неизбежны будут эстетические последствия (плеши на голове — это очень некрасиво). Плюс эмоциональное состояние будет нестабильным, а это уже может привести к серьёзным проблемам с психикой.

— Применяется поведенческая терапия, когда устанавливаются стоп-сигналы, формируются новые привычки. Это процесс, требующий не одного визита к психотерапевту. На терапии также можно разобраться с проблемами, которые привели к формированию этой привычки. Кроме того, психотерапевт может назначить медикаментозную терапию для купирования тревоги, — объяснила Елена Самсонова.

Если вы заметили, что у вашего близкого человека стали появляться неестественные залысины на голове, нет ресниц или бровей, он начал слишком нервно реагировать на окружающий мир, обязательно предложите свою помощь. Вполне возможно, что даже простой разговор поможет пациенту расслабиться и справиться с такой привычкой.

Источник: https://life.ru/p/1127880

ВашПсихолог
Добавить комментарий