Как лечат шизофрению в россии

Как вылечить шизофрению

Как лечат шизофрению в россии

Шизофрения — настолько сложное заболевание, что многие ученые под этим термином понимают не одно, а целую группу психических расстройств, потому вопрос как вылечить шизофрению очень сложный.

Шизофрения — одно из самых тяжелых и сложных психических заболеваний. По статистике, от него страдает 1% населения планеты. Это хроническое психическое нарушение умственной деятельности и эмоциональной сферы, приводящее в конечном счете к нетрудоспособности, а подчас и к полной недееспособности пациента.

Чаще всего шизофрения диагностируется в возрасте 14–35 лет, но встречаются случаи заболевания и у пятилетних детей, и у людей старше 45. Этой психической болезни подвержены и мужчины, и женщины, однако большее число пациентов фиксируется среди представителей сильного пола.

Чем опасна шизофрения?

Однозначного ответа на вопрос о том, как лечить шизофрению, сегодня нет, поскольку до сих пор не изучена природа болезни. По официальной версии причиной нарушения является сочетание генетических, экологических и психосоциальных факторов. Спровоцировать патологию может также травма головы.

Болезнь может возникнуть внезапно, однако в большинстве случаев она развивается постепенно и протекает у разных людей по-разному. Основная особенность нарушения – постепенное эмоциональное, волевое и личностное угасание. Человек теряет интерес к любимым занятиям и увлечениям.

Симптоматика усложняется по мере развития заболевания: к эмоциональному равнодушию добавляются расстройства мышления, двигательные и когнитивные нарушения. Для шизофрении характерны галлюцинации, бред, неадекватные речь и поведение.

Болезнь, как правило, протекает периодами — состояние больного человека то улучшается, то ухудшается (периоды ремиссии и рецидивов).

Что будет, если не лечить шизофрению?

Лечением шизофрении занимаются психиатры. Диагностировать заболевание помогают личные беседы с пациентом, дифференциальная диагностика, нейрофизиологические и нейротесты. Нередко окончательный диагноз ставится при участии психолога, невролога и других специалистов.

Самые частые вопросы к психиатру — как лечить шизофрению и что будет, если пустить болезнь на самотек.

Надеяться, что все пройдет само собой, нельзя: шизофрения со временем прогрессирует, ее симптомы постепенно нарастают, причем скорость этого нарастания может быть разной — это зависит от типа течения болезни. По мнению специалистов, чем позднее человек обращается за профессиональной помощью, тем больше мозг привыкает к прогрессирующим расстройствам и тем сложнее вывести его из этого состояния.

Чтобы избавится от шизофрении – нужно показаться специалисту?

Хочется также отметить тот факт, что не меньше, чем сам больной человек, избавиться от шизофрении мечтают его близкие. Именно им обычно приходится брать на себя бремя забот о том, кто в силу объективных причин не может о себе позаботиться.

Больной шизофренией испытывает:

  • При шизофрении человек страдает от галлюцинаций, ночных кошмаров, бессонницы, постоянной тревоги. Поддерживающая терапия помогает бороться с этими проявлениями, мешающими нормально жить.
  • Вследствие нарушения эмоционального фона и неадекватного поведения у человека появляются трудности с трудоустройством — он не может нормально работать и, соответственно, зарабатывать на жизнь.
  • Человек с диагнозом шизофрения зачастую пренебрегает правилами гигиены, он не может обеспечить себе элементарный уход и нуждается в посторонней помощи.
  • Риск преждевременной смерти у шизофреников в 2–3 выше, чем у здоровых людей, поскольку на фоне основного заболевания в силу вынужденного образа жизни у них чаще развиваются сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания.
  • Среди частых осложнений шизофрении специалисты называют деменцию, аутизм и другие расстройства психики.
  • Примерно каждый третий пациент с диагнозом шизофрения пытается совершить самоубийство, и примерно каждый десятый из них доводят попытку суицида до конца.
  • Хотя больные шизофренией не особо склонны к насилию, тем не менее некоторые из них представляют опасность не только для себя, но и для окружающих. Это, в частности, касается пациентов с параноидной шизофренией, которые из-за мании преследования и других бредовых идей могут причинить вред другим людям.

Как это работает?

Нейродоктор воздействует на управляющие центры головного мозга.

Мозг начинает вырабатывать десятки нейрогормонов и формировать “корректирующие” нервные импульсы.

Нейрогормоны во много раз эффективнее самых мощных лекарств быстро излечивают заболевание. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других органов и систем организма.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О МЕТОДЕ

Если вы начнете штудировать литературу и интернет-сервисы, посвященные этой болезни, то в одних вы прочитаете, что шизофрения не лечится, а в других увидите предложения с обещаниями вылечить шизофрению полностью. И то и другое можно назвать мифом.

Большинство нынешних специалистов утверждают: эта болезнь поддается лечению, но радикального метода, позволяющего излечивать всех пациентов раз и навсегда, не существует. Их прогноз таков: если заболевание диагностировано, человеку придется с ним жить постоянно.

Есть и положительная сторона: современные методы традиционной медицины помогают эффективно справляться с симптомами болезни, обеспечивая длительную ремиссию и, как следствие, полноценную активную жизнь.

Грамотное лечение позволяет добиться такого состояния, когда окружающие даже не догадаются, что человек, живущий и работающий рядом с ними, серьезно болен.

Как показывают отчеты, наилучшие результаты обеспечивает комплексное лечение, которое включает:

  1. медикаментозную терапию, направленную на купирование нежелательных симптомов и коррекцию поведения. С этой целью назначают нейролептики (антипсихотические средства), транквилизаторы, успокоительные (седативные) средства;
  2. психотерапию, подразумевающую беседы с пациентом и применение техник, направленных на коррекцию его подсознательных убеждений;
  3. социальную реабилитацию.

По мнению врачей, результат лечения в первую очередь зависит от стадии болезни, а также от осознания пациентом необходимости терапии.

Одно из условий успешного лечения — продолжительный прием лекарственных средств, а если говорить точнее — их прием на протяжении всей жизни.

Что касается психосоциальной терапии, то считается, что она может помочь тем пациентам, состояние которых уже стабилизировано с помощью антипсихотических препаратов.

Упомянем о том, что в начале ХХ столетия для лечения параноидной шизофрении широко использовали лоботомию — частичное удаление лобных долей мозга. Однако из-за серьезных неврологических осложнений этот метод во многих странах запретили.

Как вылечить шизофрению навсегда?

Среди отзывов пациентов и их родных вы встретите полярные мнения относительно эффективности традиционных методов лечения шизофрении. Поэтому всем, кто продолжает искать ответ на вопрос, как вылечить шизофрению навсегда, стоит пробовать и другие способы.

Это не удивительно, ведь сама болезнь не изучена до конца, а врачам приходится заниматься с пациентами, обращающимися к ним на разных стадиях болезни, с разными уровнями дисциплины. Одни следуют советам, другие нарушают рекомендации, есть немало таких людей, которые не хотят или не могут поверить или признать, что они больны.

Однако многие сходятся в том, что у медикаментозного лечения есть существенный недостаток — противопоказания и побочные эффекты лекарств.

  • Если назначенное лечение не помогает, если побочные явления слишком значительны, если другие заболевания не позволяют использовать большинство препаратов, обратите внимание на уникальный прибор «Визулон». Используя его, можно продолжать обычное лечение — новая процедура никак не помешает, но значительно увеличит шансы на выздоровление. Почему?

Причины шизофрении и воздействие ее на мозг до сих пор остаются загадкой. Ученые не могут полностью исследовать этот важнейший орган человеческого тела. Тем не менее наука идет вперед, появляются безопасные и вместе с тем действенные методики, направленные не на ослабление симптомов, а на устранение либо коррекцию первопричины различных нарушений здоровья.

  • Действие прибора «Визулон» как раз направлено на устранение сбоев в функционировании управляющих центров головного мозга. В основу работы аппарата положен метод импульсной терапии. Это один из самых прогрессивных способов: устройство излучает импульсы света с определенной частотой, последовательностью и полярностью, что позволяет останавливать патологические процессы в организме на клеточном уровне. Благодаря этому корректируется и нормализуется работа всех органов и систем. Результат — запускаются механизмы самовосстановления организма. То есть основная цель прибора — не убрать симптоматику, а устранить причину психического расстройства.

Что происходит, когда человек с шизофренией проходит профилактические и лечебные сеансы с прибором «Визулон»? Как показывают отзывы реальных пользователей, отмечается реакция, аналогичная той, которую обеспечивают лекарственные средства: снижается психическое возбуждение, уменьшается тревожность, нормализуется мышление, улучшаются сон и концентрация внимания. При этом использование прибора не вызывает побочных эффектов, он не имеет противопоказаний. Применение этого простого в управлении аппарата, как правило, помогает снизить дозировку лекарственных средств и добиться длительной ремиссии. Но как убедиться, что «Визулон» вам действительно подходит?

Очень просто. Вы можете купить прибор и лично испытать его действие в домашних условиях в течение 30 дней.

Если устройство не принесет ожидаемого результата, вы можете вернуть его и получить свои деньги назад — всю сумму. Заказывая «Визулон», вы ничем не рискуете.

Протестируйте его действие и сами убедитесь в преимуществах импульсной терапии — метода, эффективность которого получила международное признание.

Источник: https://www.avatar-medical.ru/diseases/psychiatry/shizofreniya/

Неуточненное расстройство. Почему в России так часто ставят диагноз

Как лечат шизофрению в россии

Лена впервые попала в психиатрическую больницу в шестнадцать лет с весом тридцать пять килограммов. Чтобы похудеть, она смешивала несколько веществ и пила их. В итоге начала слышать голоса.

Из-за них Лена верила: если она не вымоет руки или наденет трусы не того цвета, случится что-то ужасное. Три месяца ее лечили галоперидолом и нейролептиками, пока она не набрала вес до сорока пяти килограммов.

Тогда ее выпустили из больницы, а матери сказали, что это «вялотекущая шизофрения» и таблетки придется принимать всю жизнь.

Но препараты Лена не принимала, уехала учиться в Германию, и там ее состояние наладилось. А через пару лет случился второй эпизод — на фоне сильного стресса. «Голосов не было, — рассказывает девушка. — Я тогда очень устала, сдала диплом на отлично, написала записку и попыталась отравиться. К счастью, я проснулась. Дошла до ПНД и сказала, что пыталась покончить с собой».

Ее поместили в острое отделение, отобрали все вещи, оставили только пачку сигарет, свитер и зубную пасту. Две недели, которые она там провела, вспоминает с ужасом.

«Люди умирали, например, алкоголики с циррозом, которые не получали помощи, и всем было все равно, — вспоминает Лена. — С кроватей снимали трупы. Многие пациенты были привязаны.

Было страшно, и я падала в обморок от неправильной дозировки лекарств. До кровати упавшую меня несли не санитары — пациенты».

Лену выписали. Несколько лет этапы подавленности, вины и тревоги сменялись периодами дикого возбуждения, когда хотелось рисовать, учиться, работать и совершенно не хотелось спать. Это повторялось снова и снова.

Тогда она не знала про существование такого диагноза, как биполярное аффективное расстройство. Его Лене поставили только через десять лет после первого обращения к психиатру — в Центре психиатрии и неврологии имени Бехтерева в Санкт-Петербурге.

Сейчас она чувствует себя лучше — принимает лекарства, которые ей подошли, и наконец-то понимает, что с ней происходит.

Диагноз исключения

По данным Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, в 2017 году у 488,5 тысячи россиян была диагностирована шизофрения.

К Дмитрию Фролову, психиатру из клиники Mental Health Center, едва ли не каждый день приходят люди с уже поставленным диагнозом шизофрения. Но по современным классификациям болезней у них нет соответствующих симптомов.

Он объясняет, что шизофрения — это диагноз исключения: для него характерны прежде всего бред и выраженные галлюцинации, как правило, слуховые, несвязная речь и выраженная апатия на протяжении более чем месяца.

Все эти симптомы не специфичны: они могут наблюдаться и при других психических расстройствах — или вовсе у ментально здоровых людей.

Поэтому, прежде чем поставить пациенту шизофрению, врач должен исключить иные причины состояния.

«Шизофрению нужно дифференцировать с другими психическими расстройствами, — говорит психиатр Сергей Потанин, научный сотрудник лаборатории психофармакологии ФГБНУ Научного центра психологии.

— С биполярным и шизоаффективным расстройством — по наличию аффекта — депрессии и мании, которые могут доходить до психотического уровня, когда человек может чувствовать себя виновным в смерти всех людей на Земле или думать, что у него суперспособности.

Надо различать и с бредовым расстройством — оно без галлюцинаций и негативных симптомов, и с рекуррентной депрессией — при ней психотические симптомы связаны с тяжестью состояния.

Кроме того, дифференцировать от влияния разных веществ — не только наркотических, но и больших доз гормонов или противовоспалительных препаратов, с NMDA-энцефалитом и некоторыми соматическими заболеваниями».

Даже если психиатр компетентен и учитывает эти особенности, он не застрахован от ошибки: когда человек попадает к специалисту в остром состоянии, с выраженным бредом, его расстройство можно ошибочно диагностировать как шизофрению. Тогда он получит лечение, которое может оказаться бесполезным или даже вредным.

«Нейролептики могут как нивелировать бред при шизофрении, так иногда и выравнивать настроение при БАР (биполярном аффективном расстройстве) и убирать подавленность и тревогу при депрессивном или тревожном расстройстве, — говорит Фролов.

— Но не все нейролептики, помогающие при шизофрении, эффективны при БАР: весьма мало шансов, что пациенту с биполярным расстройством для предотвращения колебаний настроения поможет галоперидол, который он получит при неправильной диагностике».

Очутилась в ЗАГСе и стала Мари-Лизой

Шизофрения — самое стигматизированное из психических расстройств, из-за чего в Японии и Южной Корее этот диагноз даже переименовали. В коллективном бессознательном шизофрения окружена множеством заблуждений: так, существует миф, что люди с шизофренией опасны.

На самом деле уровень преступлений среди них незначительно выше, чем в среднем по популяции — если не было употребления психоактивных веществ.

В целом крайне малая доля насильственных преступлений совершается людьми с тяжелыми психическими расстройствами: большинство преступников ментально здоровы.

Если человек получает лечение, то можно добиться длительной ремиссии и даже отменить лекарство, говорит Фролов: «С рекуррентной депрессией, с ОКР, с тревожным расстройством пациент может быть менее функционален, чем другой с шизофренией. Знаю людей с таким диагнозом, которые занимаются бизнесом и создают семьи, тогда как другие с тревожным расстройством из-за тяжести симптомов не выходят из дома».

Однако из-за стигматизации шизофрении пациенты, которым ставится этот диагноз, начинают думать, что у них тяжелое неизлечимое заболевание, — и от этого их состояние только ухудшается. Так случилось со студенткой философского факультета Лизой.

Все началось, когда она прочитала инструкцию к противогрибковому средству и стала одержима навязчивыми действиями: постоянно мыла ноги и руки, раскладывала в ванной мыло, проверяла, вымыт ли пол. С каждым таким действием тревога возрастала. Чтобы ее погасить, приходилось снова совершать действие.

Невролог в поликлинике написал в карте «F20.0» — шизофрения.

«Тогда самым стигматизированным диагнозом в моей голове была именно шизофрения, — рассказывает девушка. — Я думала, что все вокруг может быть галлюцинациями, и стала постоянно тестировать реальность.

Однажды, когда передо мной стоял молочный коктейль, и на нем таяла и шипела пенка, я прислушивалась и думала: а вдруг мне это кажется? От этого навязчивые мысли и действия только обострились.

Прислушивалась к каждому шороху, считала до пяти, чтобы убедиться, что мне что-то не кажется. Это было гораздо хуже, чем бояться грибка и мыть ноги».

Прописанные нейролептики не помогали, тревога возрастала. Лиза думала, что съездит в отпуск и все наладится, но все же сходила к психиатру, которого нашла мама. Он поставил обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и прописал антидепрессанты. Навязчивые действия прошли.

«Через пару недель ушла и тревога, и мне стало хорошо — пока не стало пугающе хорошо, — рассказывает девушка. — Мне стало казаться, что я стану великим философом или богословом, создам свою школу.

Бесконечно писала листы со своими идеями, всех любила, хотела танцевать, фонтанировала идеями. Лежала на кровати и слышала голоса как будто с потолка: «Она такая хорошая, она такая прекрасная».

И думала: да, это про меня».

После этого Лиза попала в самую обычную русскую сельскую «психушку». Там она стала старательно убирать территорию в рамках трудотерапии, помогала мыть престарелых пациенток в тяжелом состоянии. Через две недели ее выписали с диагнозом циклотимия и таблетками, которые должны были помогать не уходить в манию, но вызывали сильную сонливость.

Дома девушка столкнулась с неприятием родителей. «Мама говорила мне: ты уже ходишь как наркоманка, — вспоминает она. — Бабушка считала и до сих пор считает: все, что со мной происходит, — это стыд, срам и позор, и никто из родственников не должен об этом знать».

Она решила, что позорит семью, и отказалась от лекарств. Мания вернулась через неделю. В итоге она очутилась в ЗАГСе, поменяла имя, и теперь ее зовут Мари-Лиза.

После, уже в обычном ПНД, ей поставили биполярное расстройство. Но врач сменился, а часть карточки потерялась, и теперь диагноз Мари-Лизы аффективное неуточненное расстройство.

Советская традиция и льготы на лекарства

Одна из главных причин гипердиагностики шизофрении в России — историческая.

Советская трактовка заболевания позволяла поставить диагноз любому человеку с совершенно любым расстройством или вовсе без него — что и было неоднократно проделано с диссидентами, например, с биологом Жоресом Медведевым, поэтессой Натальей Горбаневской и публицисткой Валерией Новодворской. Им диагностировали «вялотекущую шизофрению» — удобный для карательной психиатрии диагноз, который благодаря размытым диагностическим критериям позволял считать любую форму инакомыслия симптомом.

«В позднем СССР диагноз ставился очень широко. Если пациент увлекался чем-то необычным для того времени — вегетарианством, эзотерикой, религией, — это было основанием подозревать шизофрению, — объясняет Фролов. — Доверяли скорее интуиции, чем четким критериям: считалось, что для шизофрении характерны определенная мимика, интонация, взгляд или даже запах».

По его словам, многие российские психиатры продолжают эту традицию и сегодня — расширительная трактовка шизофрении прописана в отечественных учебниках и преподается в вузах.

При этом МКБ-10 (Международная классификация болезней), которой психиатры руководствуются при постановке диагноза, адаптирована для России, и если в оригинальной версии никакой вялотекущей шизофрении нет, то в русскоязычной версии она включена в шизотипическое расстройство личности.

Фролов вспоминает, как его в интернатуре заставляли ставить шизофрению человеку, которому перед сном однажды показалось, что его кто-то окликнул по имени.

«У 5—15 % людей в течение жизни были слуховые галлюцинации — и у большинства из них нет шизофрении, но для отечественного психиатра это может стать основанием для такого диагноза.

Или если кто-то начнет рассуждать о философии, скажет, что читал Канта в пятнадцать лет, что думает о смысле жизни. Любая «странность» человека рассматривается как симптом».

Евгений Касьянов, коллега Фролова из НИПНИ имени В. М. Бехтерева, также считает, что в гипердиагностике шизофрении виновата система обучения в России. По его мнению, акцент делается на исторические личности и их концепции расстройств вместо диагностических критериев МКБ, при этом особое внимание уделяется именно шизофрении — в ущерб аффективным расстройствам.

Но, возможно, этому есть и другое объяснение. Потанин считает, что значительное количество случаев гипердиагностики шизофрении объясняются льготным обеспечением лекарствами всех, чей диагноз начинается с приставки «шизо-».

Некоторые лекарства могут стоить сорок тысяч в месяц, но если у человека стоит, например, биполярное расстройство, то он должен покупать лекарства на свои деньги.

Даже если препарат тот же самый, что и у пациента с шизофренией, а тяжесть заболевания не позволяет работать.

«При затяжной тяжелой депрессии человек нередко не может работать, но ему очень сложно получить инвалидность, — рассказывает Потанин.

— Легче поставить ему шизотипическое расстройство, с которым наши комиссии намного легче устанавливают инвалидность».

По его словам, Российское общество психиатров пытается с этим бороться и сделать льготным обеспечение лекарствами хотя бы больных с биполярным расстройством. Но пока эта стена непробиваема.

Источник: https://spid.center/ru/articles/2627/

В россии будет доступным новое лечение шизофрении

Как лечат шизофрению в россии

В России зарегистрировано инновационное лекарство для лечения шизофрении. Благодаря новой уникальной формуле препарат эффективно воздействует на такие проявления болезни, с которыми до сих пор врачи справляться практически не могли.

Еще с советских времен у многих укоренились страх и подозрительность по отношению к больным с психическими расстройствами. И сегодня к людям с диагнозом шизофрения мы нередко относимся с настороженностью и предубеждением.

Психических заболеваний принято бояться: не случайно, даже почувствовав неладное, многие предпочитают уйти от проблемы, не обращаться за медицинской помощью, чтобы не попасть “на учет”.

А в результате очень часто лечение начинается на поздней стадии заболевания.

Реальность этих проблем показал недавний опрос ВЦИОМ “Социальный имидж шизофрении: востребованные направления поддержки родственников больных”.

Большинство респондентов – преимущественно старшего поколения – заявили, что относятся к людям с психическими расстройствами с сочувствием (38 процентов) и жалостью (34 процента).

Но каждый четвертый (26 процентов) из опрошенных признался, что боится людей с психическими расстройствами, а каждый пятый (18 процентов) упомянул о недоверии к ним. Девять процентов респондентов считают, что наше общество относится к таким людям с презрением.

Как получить консультацию и не попасть в психиатрическую больницу

Опрос показал высокую осведомленность россиян о шизофрении, подчеркнули в своем комментарии социологи. 20 процентов опрошенных говорят, что хорошо знают о симптомах болезни, еще 70 процентов владеют информацией в общих чертах. О людях с таким диагнозом в своем окружении знает каждый пятый (20 процентов).

По мнению респондентов, основные проблемы, с которыми сталкиваются люди с психическими расстройствами, – сложности с трудоустройством (40 процентов), обеспечение необходимыми лекарствами (33 процента), недостаточная квалификация медицинского персонала (31 процент), а также негативное отношение со стороны общества (31 процент).

Наиболее тревожный факт, выявленный в опросе: респонденты, указавшие наличие родственников с диагнозом шизофрения, на первое место в шкале трудностей поставили сложности с лекарствами (45 процентов).

Вот почему так важно появление новых препаратов, позволяющих больным долгое время находиться в состоянии ремиссии, сохранять нормальные связи с социумом и близкими.

Участники опроса, указавшие наличие родственников с диагнозом шизофрения, на первое место в шкале трудностей поставили сложности с лекарствами

– Первые тревожные признаки у сына возникли еще в детском саду, мы обратились к психологам, и они сказали, что это гиперактивность, назначили легкие успокоительные, – рассказывает Инна, мама 22-летнего пациента. – В подростковом возрасте его странности, какие-то навязчивые идеи специалисты списывали на пубертатный период, а позже он сам начал скрывать галлюцинации.

Несколько раз он лежал в разных больницах, пока в одной из них врач не собрала подробную историю заболевания и не поставила правильный диагноз. В итоге лечение началось только в 20 лет.

Но сын не считает себя больным, он не агрессивен, наоборот, очень добрый, стремится помогать и мне, и окружающим людям, может просто подойти на улице и предложить, например, поднести тяжелый груз.

Почему возникают психические расстройства, науке точно не известно. Спровоцировать болезнь могут и тяжелый стресс, и прием наркотиков, и алкоголь, но развивается шизофрения и у вполне благополучных людей. Более того, ею страдали немало очень одаренных, гениальных личностей: Исаак Ньютон, Николай Гоголь, Михаил Врубель, Ван Гог, Роберт Шуман, нобелевский лауреат Джон Нэш…

Психиатр: У всех психических заболеваний в основном стертые формы

“Около 24 миллионов человек в мире живут с диагнозом шизофрения – это примерно один процент населения планеты, – пояснил профессор кафедры психиатрии факультета дополнительного профобразования РНИМУ им. Н.И. Пирогова Петр Морозов. – Это тяжелое хроническое и инвалидизирующее психическое заболевание. Врачам хорошо известны его признаки”.

Но если с некоторыми симптомами болезни врачи научились справляться с помощью правильно подобранной терапии, то лекарств, способных помочь при потере мотивации, апатии, асоциальности и других негативных симптомах, от которых страдают и сами пациенты, и их родные, до последнего времени не существовало. Но именно эти проявления болезни выталкивают до 60 процентов больных за пределы социума, превращая их в изгоев.

Поэтому, когда в 90-е годы в научном подразделении венгерской фармацевтической компании начались поиски новой молекулы препарата, задача ставилась амбициозная: добиться, чтобы он работал комплексно – против всех проявлений болезни. На решение этой задачи понадобилось около 20 лет.

Новые возможности позволяют качественно улучшить самочувствие пациентов в целом облегчить жизнь им и их родным

– Наша компания с самого основания в 1901 году в числе прочих терапевтических направлений занимается и разработкой, и производством препаратов для лечения расстройств центральной нервной системы, – рассказал генеральный директор компании Gedeon Richter Габор Орбан. – В научные исследования мы инвестируем 10 процентов выручки.

Наши препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения, психических нарушений хорошо известны и десятки лет используются во всем мире. И вот теперь венгерскими учеными разработан препарат с совершенно иным механизмом действия по сравнению с препаратами прежнего поколения.

Новое лекарство было одобрено главным регулятором на лекарственном рынке США FDA в 2015 году. Два года спустя препарат был зарегистрирован и начал применяться в странах Восточной Европы (Венгрии, Чехии, Словакии, Словении, Латвии, Польше, Румынии). В Болгарии его включили в страховую программу.

Сегодня он также доступен больным в Германии, Италии, Швейцарии, Швеции, Дании, Финляндии, Нидерландах, Великобритании.

Российские ученые создали кепку для лечения депрессии

“Инновационная разработка востребована на мировом рынке”, – отметил Габор Орбан. Он также сообщил, что на днях она была одобрена в США для лечения еще одного сложного и распространенного психического заболевания.

“Я уверен, что активно сотрудничая с медицинским сообществом, общественными и пациентскими организациями, мы сумеем сделать общество более терпимым к больным психическими расстройствами.

Тем более что новые возможности позволяют качественно улучшить самочувствие пациентов и в целом облегчить жизнь им и их родным. Мы испытываем особое удовлетворение от того, что можем изменить к лучшему жизнь миллионов больных и их родственников.

Чтобы понять все возможности новой разработки, мы продолжаем ее пострегистрационные исследования”, – говорит представитель компании в России доктор Аттила Варади.

Источник: https://rg.ru/2019/06/17/v-rossii-budet-dostupnym-novoe-lechenie-shizofrenii.html

Лечение шизофрении

Как лечат шизофрению в россии

Шизофрении – группа тяжелых психических расстройств с прогредиентным течением, приводящих к распаду личности: неадекватности эмоциональных реакций и плоскости аффекта, отсутствии цельности и логичности мышления.

На данном этапе развития психиатрии шизофренические расстройства являются неизлечимыми заболеваниями. Однако длительное и последовательное проведение грамотно составленной комплексной терапии позволяет достичь стойкой продолжительной ремиссии.

Комплекс лечебных мер дает возможность человеку восстановить нормальное функционирование в социуме, возвращает способность к полноценным контактам и труду.

Госпитализация больного шизофренией в психиатрическую клинику требуется непосредственно в период развития психоза.

После ликвидации симптомов эпизода болезни стабилизирующие, поддерживающие, профилактические мероприятия могут выполняться амбулаторно.

Однако человеку, столкнувшемуся с психозом и прошедшему стационарное лечение, необходимо не реже одного раза в год проходить полный медицинский осмотр и, при выявлении каких-либо аномалий, выполнять врачебные рекомендации в условиях больницы.

Этапы лечения шизофрении

Условно весь цикл лечебных мероприятий можно разделить на три отдельных этапа.

  • Первый этап – купирующая терапия – подразумевает принятие мер для ликвидации симптомов психоза. Задача лечения – полностью устранить продуктивную симптоматику заболевания, добившись отсутствия галлюцинаций, бредовых идей, психомоторного возбуждения.
  • Второй этап – стабилизирующая терапия – нацелена на закрепление и поддержание достигнутых эффектов в предыдущем периоде.
  • Третий этап – поддерживающая терапия – ориентирована на сохранение стабильного психического состояния человека, предупреждение возврата симптомов расстройства, продление периода ремиссии.

Для достижения успеха врачебных действий необходимо приступить к началу лечения как можно раньше. Консультация психиатра – целесообразный шаг при появлении продромальных знаков или при первых изменениях в психической жизни особы.

Следует учитывать, что купировать приступ, достигший своего максимума – очень сложная задача.

Острые психотические состояния вызывают стремительные изменения в структуре личности, лишая больного возможности вести привычную жизнь, заниматься повседневными делами, выполнять профессиональные обязанности.

Продолжительность полноценных лечебных мероприятий с момента купирования первого или очередного эпизода психоза составляет не менее 12 месяцев. Этап купирующей терапии длится в среднем от 2 до 3 месяцев. Длительность стабилизирующей терапии в среднем – 6 месяцев. Период поддерживающего и профилактического лечения должен быть не менее 12 месяцев.

Методы лечения шизофрении

Варианты лечения шизофренических расстройств можно подразделить на две группы: психосоциальную терапию и биологические (физиологические) методы.

Психосоциальная терапия представлена методиками индивидуальной и групповой психотерапии. Наиболее высокий результат заметен при использовании когнитивно-поведенческой методики и семейной психотерапии.

Психотерапевтические техники демонстрируют эффект лишь в сочетании с биологическими методами и требуют длительного проведения врачебной работы.

Использование психотерапевтических приемов позволяет продлить продолжительность ремиссии, добиться скорейшего возвращения больного в социум, обеспечить надлежащую работоспособность, улучшить качество повседневной жизни.

Грамотное проведение психотерапевтической работы дает возможность снизить дозировку психотропных средств и уменьшить длительность стационарного лечения. Психотерапия помогает человеку восстановить навыки контроля над своим эмоциональным состоянием и поведением, что минимизирует риск развития рецидива.

Биологические (физиологические) методы терапии шизофрении представлены разнообразными лечебными мероприятиями. Выбор схемы лечения проходит в соответствии с утвержденными протоколами с учетом различных факторов: формы шизофрении, анамнеза больного, тяжести и длительности болезни, предпочтений и возможностей пациента. К биологическим вариантам лечения шизофрении относятся:

  • «шоковая терапия», научно именуемая инсулинокоматозная – интенсивный метод воздействия, предусматривающий искусственное вызывание гипогликемической комы путем введения больших доз инсулина;
  • электросудорожная терапия, подразумевающая пропускание электрического тока через головной мозг пациента, используемая при резистентности к фармакологическим препаратам, при выраженном суицидальном поведении, при кататонии;
  • дезинтоксикационная терапия, нацеленная на выведение из организма токсичных субстанций.;
  • диеторазгрузочная терапия, представляющая по своей сути лечебный голод, используемая при вялотекущих расстройствах;
  • депривация (лишение) сна, используемая при аффективных нарушениях;
  • психохирургия – операции на головном мозге, выполняемые лишь в случае очень тяжелых и не поддающихся никакому другому лечению психозов;
  • парнополяризационная терапия – воздействие электрического тока на кору головного мозга;
  • транскраниальная микрополяризация – воздействие на отдельные участки мозга слабым постоянным электрическим током;
  • психофармакология – применение психотропных средств.

Фармакологическое лечение шизофрении

В настоящее время самых действенный способ лечения шизофрении – использование фармакологических средств, оказывающих влияние на головной мозг.

Применение медикаментов позволяет ликвидировать продуктивные симптомы и препятствует развитию негативной симптоматики, тем самым предотвращает распад личности.

В терапии шизофренических расстройств используются различные группы лекарственных препаратов:

  • антипсихотики – психотропные средства, традиционно, но не совсем верно называемые нейролептиками;
  • анксиолитики (иное наименование транквилизаторы) – психотропные препараты, уменьшающие интенсивность или подавляющие тревогу, страх, беспокойство, психоэмоциональное напряжение;
  • нормотимики (тимоизолептики) – медикаменты, способные уменьшать выраженность циркулярных расстройств аффективной сферы (перепады настроения), а при профилактическом приеме – предотвращать появление депрессивных и маниакальных симптомов;
  • антидепрессанты (тимолептики) – средства, положительно влияющие на аффективную сферу больного шизофренией, способствующие улучшению настроения и общего психического статуса;
  • ноотропы (нейрометаболические стимуляторы) – препараты, оказывающие позитивное воздействие на высшие психические функции;
  • психостимуляторы – медикаменты, повышающие умственную и физическую работоспособность, улучшающие качество восприятия внешних сигналов, устраняющие усталость, отодвигающие момент наступления усталости.

В лечении отдают предпочтение «монотерапии», то есть, если возможен выбор: назначить три или пять препаратов, рекомендуют прием трех видов лекарств. Такой подход позволяет отследить эффективность применения того или иного медикамента.

Лечебная программа, как правило, включает все вышеуказанные группы лекарств. Однако основу лечения шизофрении составляют антипсихотические средства. Нейролептические средства принято разделять на два класса:

  • традиционные «типичные» антипсихотики;
  • современные «атипичные» антипсихотики.

Их основная отличительная черта – существенное уменьшение у новых атипичных антипсихотических средств побочных действий, в первую очередь – отсутствие нейролептического синдрома.

Антипсихотические средства представлены классами:

В настоящее время самыми востребованными атипичными антипсихотиками, имеющими хорошие отзывы, являются:

  • рисперидон (Risperidonum);
  • оланзапин (Olanzapinum);
  • клозапин (Clozapinum);
  • сероквель® (Seroquel®);
  • абилифай (Abilify).

Основные принципы лечения шизофрении

Для улучшения состояния больного шизофренией требуется комплексное проведение лечения с использованием фармакологических препаратов, методов биологического воздействия, техник психотерапии.

Для достижения результатов терапии необходимо установить тесный психологический контакт между лечащим врачом и пациентом, что представляет собой некую сложность из-за особенностей больных шизофренией – их недоверчивости, отрицания наличия болезни.

Помочь человеку вернуться к полноценному взаимодействию с социумом возможно лишь при раннем начале лечения – до расцвета психоза. Необходимо учитывать: народные методы лечения не способны ликвидировать проявления тяжелого недуга.

Госпитализация требуется при развитии острых симптомов психоза и состояниях, угрожающих жизни человека, таких как:

  • полный отказ от еды и голодание на протяжении более семи дней;
  • воздержание от приема пищи, что повлекло за собой снижение веса более чем на 20% в сравнении с исходной массой тела;
  • наличие императивных галлюцинаций (больной «слышит приказы»);
  • суицидальное поведение: мысли и попытки покончить жизнь самоубийством;
  • демонстрация агрессии и аутоагрессии;
  • выраженное двигательное беспокойство и психическое возбуждение;
  • неспособность человека самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности.

Огромное значение имеет профилактическая работа, включающая прием медикаментов с целью предупреждения рецидивов заболевания. Следует учитывать, что чем чаще возникают обострение, и чем больше случаев рецидива болезни, тем тяжелее протекает шизофрения.

К сожалению, в период ремиссии больной шизофренией, чувствуя себя полностью выздоровевшим, отказывается проходить поддерживающую терапию. В такой ситуации вопрос сохранения психического здоровья ложиться на родственников пациента.

Близкие люди должны внимательно наблюдать за поведением больного шизофренией, держать под контролем прием назначенных препаратов.

Для продления периода ремиссии крайне важно создать благоприятную атмосферу в семье, относиться к психически нездоровому человеку тактично и корректно, не травмировать его психику претензиями и упрек

Источник: http://mozg.me/shizofreniya/lechenie-shizofrenii.html

Как проявляется шизофрения и чем ее лечить. Диагноз шизофрения

Как лечат шизофрению в россии

  • Как лечат шизофрению сегодня
  • Инновационный подход к лечению шизофрении

Сегодня с диагнозом “шизофрения” живут 20 млн человек на планете.

По статистике, каждый десятый из них покончит жизнь самоубийством, еще часть будет жить с инвалидизирующими последствиями в результате незавершенной попытки суицида.

А из-за трудностей с постановкой диагноза и лечением не меньше половины пациентов с шизофренией не смогут реализоваться в профессии и личной жизни, более того — потребуют пожизненной опеки со стороны близких. Но благодаря открытию новых лекарственных препаратов мы надеемся на изменение ситуации.

В массовом сознании больной шизофренией — это некто с неадекватным поведением, навязчивым и даже агрессивным. Неопрятный и диковатый персонаж, от которого лучше держаться подальше.

И только врачи-психиатры и родственники пациентов с шизофренией знают, что чаще всего их подопечные — тихие, замкнутые, избегающие социума люди, страдающие от того, что в их мозге нервные импульсы ведут себя нетипично.

Это приводит к симптомам шизофрении, которые делятся на три категории.

Позитивные: галлюцинации, бред, возбуждение, беспорядочное мышление.

Негативные: отсутствие инициативы, нежелание действовать, апатия, депрессия, социальная самоизоляция, отсутствие эмоционального отклика.

Когнитивные: нарушения мышления, восприятия, памяти, внимания.

Проблема в том, что диагноз “шизофрения” по МКБ-10, а также DSM-V (Справочник по диагностике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации) ставится лишь при наличии приступа шизофрении (галлюцинаций, бреда), причем патологические изменения в поведении пациента должны наблюдаться на протяжении полугода.

А ведь начинается шизофрения обычно с менее заметных негативных симптомов: человек утрачивает радость жизни, теряет мотивацию к учебе или работе, перестает выходить из дома, общаться с окружающими.

Поведение меняется постепенно, обычно в возрасте от 15 до 30 лет, когда и обычные-то подростки и молодые взрослые часто эмоционально “закрываются” от членов семьи и порой ведут себя непонятно и непредсказуемо.

Эти симптомы схожи с признаками клинической депрессии, в связи с чем поставить диагноз бывает очень сложно.

В лучшем случае близкие подумают о депрессии и обратятся к психиатру — но это может вызвать протест у того, кто нуждается в помощи: психические отклонения в нашей стране по-прежнему считаются стыдными. В худшем — оставят все как есть, приспособятся к странному поведению члена семьи, а к врачу обратятся лишь при психотическом эпизоде, когда позитивные симптомы шизофрении впервые ярко проявятся.

Как лечат шизофрению сегодня

Современная психиатрическая практика такова, что постановка диагноза и начало лечения — скорее всего стационарного — может быть только после длительных проявлений психозов. Психиатры утверждают: чтобы снять обострение шизофрении, а затем подобрать подходящий препарат-антипсихотик, который снизит вероятность нового приступа, пациента надо наблюдать в течение 2-3 недель.

После выписки из больницы поддерживающую дозу препарата надо принимать дома. Задача — достигнуть как можно более длительной ремиссии (она может быть и пожизненной), так как состояние психоза не просто тяжело для больного и его окружения само по себе — каждый такой эпизод снижает когнитивные способности человека.

До последнего времени при лечении шизофрении использовались препараты, которые действовали в основном на позитивные симптомы — устраняли бред, галлюцинации, навязчивые идеи, снимали возбуждение, обладали седативным эффектом. Существующие нейролептики успешно купировали психотические эпизоды, но не справлялись с негативными симптомами — а они наблюдаются у 60% больных шизофренией.

Пациент оставался апатичным, с подавленными желаниями и волей, приглушенными эмоциями. Даже с помощью поведенческой терапии ему далеко не всегда удавалось вернуться к нормальной жизни.

Кроме того, давали о себе знать побочные действия антипсихотиков — среди них сердечно-сосудистые осложнения, увеличение массы тела, инсулинорезистентность, снижение либидо и другие.

Из-за них пациенты нередко самовольно прерывали лечение, что провоцировало новое обострение болезни и еще больше отдаляло реабилитацию. Изменить эту безрадостную картину и всю практику лечения шизофрении способно новое действующее вещество карипразин.

Инновационный подход к лечению шизофрении

С 1960-х годов венгерская фармацевтическая компания “Гедеон Рихтер” выпускает по лицензии бельгийской “Янссен” галоперидол — пожалуй, самый известный из нейролептиков, хорошо действующий в ситуациях острых психозов. Параллельно ученые “Гедеон Рихтер” изучают, какой спрос врачей на лекарственные препараты не удовлетворен, и ведут собственные исследования антипсихотиков. В начале 2000-х здесь синтезируют молекулу карипразина.

Весь комплекс исследований нового действующего вещества занимает почти пятнадцать лет. В проведенных клинических исследованиях, а их было более 50, приняли участие свыше 11 000 пациентов.

И в 2016 году Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) одобряет карипразин для лечения шизофрении и биполярного аффективного расстройства.

На сегодняшний день в США его принимают уже более 200 тыс. пациентов.

В 2017 году Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило применение карипразина в Европе. В марте 2019 года лекарство было зарегистрировано в России, а в октябре — включено в “Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год”.

Что может измениться для врачей, пациентов и их родных с появлением нового лекарства от шизофрении?

Во-первых, препарат обладает более широким спектром действия — он влияет не только на позитивные симптомы (бред, галлюцинации, навязчивые мысли и др.

), но и на негативные (например, апатию, безынициативность) — и благодаря этому может значительно улучшить качество жизни пациента, вернуть его в социум.

Контроль над всеми симптомами шизофрении — это шанс вернуться к работе или учебе в самом продуктивном для этого, молодом возрасте. А для родственников пациента — снять с себя бремя ответственности за его судьбу.

Во-вторых, у карипразина самый большой период полувыведения по сравнению с другими антипсихотиками. Это значит, что действие препарата сохранится, даже если пациент вдруг забудет принять его вовремя.

В-третьих, препарат вызывает значительно меньше побочных эффектов, его прием для пациентов более комфортен.

В частности, с ним меньше вероятность увеличения веса и развития метаболического синдрома, он не провоцирует развитие сахарного диабета, а также снижает риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений и сексуальной дисфункции. Кроме того, он не снижает, а наоборот, улучшает когнитивные функции.

Наконец, карипразин — восьмая по счету собственная разработка компании “Гедеон Рихтер”, крупнейшего производителя лекарственных препаратов в Центральной и Восточной Европе. Над созданием оригинальных молекул здесь трудятся 1000 сотрудников (из 12,6 тыс.

, работающих в подразделениях компании по всему миру). Все 9 производственных площадок — в Венгрии, России и других странах — соответствуют стандартам GMP. Все это гарантирует высокое качество лекарственных препаратов — теперь и для лечения шизофрении.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Kak-proyavlyaetsya-shizofreniya-i-chem-ee-lechit/

ВашПсихолог
Добавить комментарий