Конверсионная реакция

Истерия, истерический невроз, конверсионные реакции

Конверсионная реакция

Конверсия при истерическом неврозе — это превращение вытесненного душевного конфликта в соматическую симптоматику. Конверсионные симптомы, отражая конфликт символически, нацелены на выгоду от болезни.

К терминологии. Понятия «конверсионные реакции», «конверсионный синдром», «конверсионные неврозы», «конверсионная истерия» и «истерические реакции» во многом идентичны. При этом истерическая реакция обозначает не только соматические нарушения.

«Истерическое» служит определением конкретных психических нарушений. Истерические реакции встречаются преимущественно у истерических личностей, но они не связаны жестко с какой-либо одной психической структурой.

Из-за уничижительной оценки, с которой употребляется термин «истерический» в быту, это понятие в психиатрии обычно не применяют.

Симптоматика

Конверсионные реакции проявляются двигательными, чувствительными и сенсорными симптомами, а также припадочными состояниями, например параличами одной или нескольких конечностей, часто обеих ног с невозможностью стоять и ходить (астазия-абазия), или полной обездвиженностью, которая соответствует встречающемуся у некоторых животных рефлексу мнимой смерти и производит впечатление отсутствия сознания. Противоположными являются психомоторные состояния возбуждения, резкое двигательное возбуждение с бушеванием и криками.

 

Частыми симптомами конверсии являются болевые состояния в самых разных частях тела, но особенно головные боли и боли в животе. Само собой разумеется, что какое-либо органическое заболевание при них исключается. Рвоты также могут быть проявлением конверсионной реакции.

Невозможно обрисовать все многообразие конверсионных синдромов. Почти любую картину болезни можно имитировать в форме конверсионной реакции.

Однако и действительно имеющееся соматическое расстройство и функциональная недостаточность могут расцвечиваться и поддерживаться подобными истерическими механизмами.

Причины

Конверсионные реакции были первой моделью, на которой Фрейд основал возникновение неврозов. Если неосуществленные желания и непреодоленные конфликты вытесняются в бессознательное, их энергия сохраняется. Позже она проявляется в самых разных формах, при конверсионных реакциях в виде признаков соматических расстройств.

Выразительный и символический характер конверсионных реакций лежит на поверхности: паралич ноги указывает на то, что человек не может больше ходить; расстройства зрения свиде тельствуют о том, что пациент ничего не хочет знать о том, что происходит перед его глазами; при нарушении глотания — он не в состоянии «проглотить неприятности»; при наличии рвоты — пациенту «все противно». «Разговор тела» здесь очень ясен и драматичен. «Тело становится мячом для игры» (Бланкенбург).Конверсионные реакции представляют собой неудовлетворенные фантазии и притязания. При этом не надо забывать о сексуальном их содержании, как это наблюдается при истерической дуге (сейчас редко встречающейся) — функциональном припадке с гиперлордозом и приподнятием таза у женщин.Многие конверсионные синдромы надо понимать, как апелляцию. Они символически выражают определенные тенденции — это как бы упрек: да, я парализован, от меня ничего больше нельзя требовать; так уж со мной случилось; теперь наконец вы будете обо мне заботиться. Конверсионные синдромы направлены на освобождение от внешних и внутренних обязанностей, это призыв к окружающему миру, чтобы обратить на себя внимание. Они служат цели получить пользу от болезни в двух планах: путем образования истерического симптома достигается определенное удовлетворение от вытесненных побуждений (первичная польза от болезни), а кроме того, благодаря большему вниманию, признанию и оценке достигается нарцистическое удовлетворение (вторичная польза от болезни).

Конверсионные реакции более характерны для женщин, чем для мужчин. Они чаще проявляются у истерических, а также у астенических, нарцистических личностей и у других, имеющих задержку личностного развития. Конверсионные реакции по интенсивности и форме зависят от социальных условий, окружающего мира, вызывающего тревогу, от оценки, которую они получают от окружающих. Существенную роль играют «заразительность» и склонность к идентификации и подражанию. В последние десятилетия произошло изменение их форм — от внешних жестов к психофизическим, более глубоким расстройствам функций; «истерические формы представлений» смягчились в сторону так называемых психосоматических «интимных форм».

 

ДиагнозРешающим для диагноза являются демонстративное поведение, выразительность содержания переживаний и целенаправленность симптоматики. Благодаря этому конверсионные симптомы отличаются от органически обусловленных нарушений тех же функций. Дальнейшие наблюдения за пациентами обнаруживают факты лежащего в их основе конфликта.

Течение

Симптомообразование при конверсионных реакциях большей частью многообразно. Течение этих реакций показывает, что они могут меняться и спонтанно, и вследствие изменения жизненных условий. Реже конверсионные симптомы сохраняются длительно.

Чаще при конверсионных реакциях наблюдается склонность к рецидивам идентичного или сходного вида. С возрастом симптомы изменяются в сторону психоневротических или психосоматических синдромов.

В то время как прогноз симптомов относительно благоприятный, лежащее в основе болезни патологическое состояние личности долгое время остается стабильным и плохо поддается терапии.

 

Лечение

До начала лечения надо решить, будет ли оно направлено вначале на устранение симптомов или на разрешение конфликта.

Остро возникающие конверсионные симптомы необходимо лечить и снимать как можно быстрее, прежде чем они закрепятся вследствие обусловливания (например, социальное подкрепление), когда появятся вторичные органические нарушения, например двигательные расстройства. В психотерапии используют суггестивные воздействия и поведенческие терапевтические методы; в отдельных случаях показан гипноз.

Источник: https://www.psyline.ru/andepr15.htm

Конверсионные реакции – Психотерапия для всех-сайт для умных людей (официальный сайт врача-психотерапевта Александра Проказова, консультация психотерапевта онлайн по Skype скайп)

Конверсионная реакция

Если Вы  хотите грамотно вылечить это расстройство, рекомендую:1.Посмотрите видео.2.Прочтите информацию.

3.Задумайтесь о выборе специалиста.

Конверсионные реакции (истерический невроз, истерия).http://www.psyline.ru/
Конверсия — это превращение вытесненного душевного конфликта в соматическую симптоматику. Конверсионные симптомы, отражая конфликт символически, нацелены на выгоду от болезни.К терминологии.

Понятия «конверсионные реакции», «конверсионный синдром», «конверсионные неврозы», «конверсионная истерия» и «истерические реакции» во многом идентичны. При этом истерическая реакция обозначает не только соматические нарушения. «Истерическое» служит определением конкретных психических нарушений.

Истерические реакции встречаются преимущественно у истерических личностей, но они не связаны жестко с какой-либо одной психической структурой. Из-за уничижительной оценки, с которой употребляется термин «истерический» в быту, это понятие в психиатрии обычно не применяют.Симптоматика.

Конверсионные реакции проявляются двигательными, чувствительными и сенсорными симптомами, а также припадочными состояниями, например параличами одной или нескольких конечностей, часто обеих ног с невозможностью стоять и ходить (астазия-абазия), или полной обездвиженностью, которая соответствует встречающемуся у некоторых животных рефлексу мнимой смерти и производит впечатление отсутствия сознания. Противоположными являются психомоторные состояния возбуждения, резкое двигательное возбуждение с бушеванием и криками. Частыми симптомами конверсии являются болевые состояния в самых разных частях тела, но особенно головные боли и боли в животе. Само собой разумеется, что какое-либо органическое заболевание при них исключается. Рвоты также могут быть проявлением конверсионной реакции.Невозможно обрисовать все многообразие конверсионных синдромов. Почти любую картину болезни можно имитировать в форме конверсионной реакции. Однако и действительно имеющееся соматическое расстройство и функциональная недостаточность могут расцвечиваться и поддерживаться подобными истерическими механизмами.Причины. Конверсионные реакции были первой моделью, на которой Фрейд основал возникновение неврозов. Если неосуществленные желания и непреодоленные конфликты вытесняются в бессознательное, их энергия сохраняется. Позже она проявляется в самых разных формах, при конверсионных реакциях в виде признаков соматических расстройств.Выразительный и символический характер конверсионных реакций лежит на поверхности: паралич ноги указывает на то, что человек не может больше ходить; расстройства зрения свиде тельствуют о том, что пациент ничего не хочет знать о том, что происходит перед его глазами; при нарушении глотания — он не в состоянии «проглотить неприятности»; при наличии рвоты — пациенту «все противно». «Разговор тела» здесь очень ясен и драматичен. «Тело становится мячом для игры» (Бланкенбург).Конверсионные реакции представляют собой неудовлетворенные фантазии и притязания. При этом не надо забывать о сексуальном их содержании, как это наблюдается при истерической дуге (сейчас редко встречающейся) — функциональном припадке с гиперлордозом и приподнятием таза у женщин.Многие конверсионные синдромы надо понимать, как апелляцию. Они символически выражают определенные тенденции — это как бы упрек: да, я парализован, от меня ничего больше нельзя требовать; так уж со мной случилось; теперь наконец вы будете обо мне заботиться. Конверсионные синдромы направлены на освобождение от внешних и внутренних обязанностей, это призыв к окружающему миру, чтобы обратить на себя внимание. Они служат цели получить пользу от болезни в двух планах: путем образования истерического симптома достигается определенное удовлетворение от вытесненных побуждений (первичная польза от болезни), а кроме того, благодаря большему вниманию, признанию и оценке достигается нарцистическое удовлетворение (вторичная польза от болезни). Конверсионные реакции более характерны для женщин, чем для мужчин. Они чаще проявляются у истерических, а также у астенических, нарцистических личностей и у других, имеющих задержку личностного развития.Конверсионные реакции по интенсивности и форме зависят от социальных условий, окружающего мира, вызывающего тревогу, от оценки, которую они получают от окружающих. Существенную роль играют «заразительность» и склонность к идентификации и подражанию. В последние десятилетия произошло изменение их форм — от внешних жестов к психофизическим, более глубоким расстройствам функций; «истерические формы представлений» смягчились в сторону так называемых психосоматических «интимных форм».Диагноз. Решающим для диагноза являются демонстративное поведение, выразительность содержания переживаний и целенаправленность симптоматики. Благодаря этому конверсионные симптомы отличаются от органически обусловленных нарушений тех же функций. Дальнейшие наблюдения за пациентами обнаруживают факты лежащего в их основе конфликта. Течение. Симптомообразование при конверсионных реакциях большей частью многообразно. Течение этих реакций показывает, что они могут меняться и спонтанно, и вследствие изменения жизненных условий. Реже конверсионные симптомы сохраняются длительно. Чаще при конверсионных реакциях наблюдается склонность к рецидивам идентичного или сходного вида. С возрастом симптомы изменяются в сторону психоневротических или психосоматических синдромов. В то время как прогноз симптомов относительно благоприятный, лежащее в основе болезни патологическое состояние личности долгое время остается стабильным и плохо поддается терапии.Лечение. До начала лечения надо решить, будет ли оно направлено вначале на устранение симптомов или на разрешение конфликта. Остро возникающие конверсионные симптомы необходимо лечить и снимать как можно быстрее, прежде чем они закрепятся вследствие обусловливания (например, социальное подкрепление), когда появятся вторичные органические нарушения, например двигательные расстройства. В психотерапии используют суггестивные воздействия и поведенческие терапевтические методы; в отдельных случаях показан гипноз.

Источник: https://psihoterapijadljavseh.ru/konversionnie_reackcii_lechenie_psihoterapija_video.html

Конверсионные реакции

Конверсионная реакция

Конверсия – это превращение вытесненного душевного конфликта в соматическую симптоматику. Конверсионные симптомы, отражая конфликт символически, нацелены на выгоду от болезни. ( Из-за иничижительной оценки термин истерический в психиатрии обычно не применяют).

Симптоматика. Конверсионные реакции проявляются двигательными, чувствительными симптомами, а также припадками.

По тому, как больной активно отворачивается, это состояние легко отличить от комы или кататонического ступора. Бывают реакции с резким двигательным возбуждением с бушеванием и криками.

Своим явно демонстративным содержанием и выразительностью они отличаются от психотических состояний возбуждения.

Функциональные припадки протекают хотя и драматично, но без потери сознания и без резких падений и повреждений. Эти припадки дольше по времени, чем эпилептические и на таких больных можно воздействовать внушением или энергичным окриком.

Функциональный тремор в большинстве случаев бывает крупноразмашистым, синхронным среди вовлечённых групп мышц, касается обычно рук. При обращении внимания на больного дрожание усиливается; отвлечение внимания приводит к его ослаблению или приостановке.

При функциональных расстройствах чувствительности больной предъявляет жалобы на потерю её на отдельных участках кожи. Очертания этих участков не соответствуют зонам иннервации. Так, становится нечувствительной верхняя половина тела, исключая руки и не сохраняя ограничения строго по средней линии, или формируется зона носков на ногах или перчаток на руках.

Бывают нарушения органов чувств. Например, функциональная слепота, характерное трубкообразное сужение поля зрения, а также функциональная глухота. Эти симптомы распознаются по неадекватному поведению.

Частыми симптомами конверсии являются болевые состояния в самых разнообразных частях тела, но особенно головные боли и боли в животе. Могут быть рвоты.

Невозможно обрисовать всё многообразие конверсионных синдромов.

Возникновение.З.Фрейд на конверсионных реакциях обосновал возникновение неврозов. Если неосуществлённые желания и непреодолённые конфликты вытесняются в бессознательное, их энергия сохраняется. Позже она проявляется в разных формах, при конверсионых реакциях в виде признаков соматических расстройств.

Выразительный и символический характер конверсионных реакций лежит на поверхности: паралич ноги указывает на то, что человек не может больше ходить; расстройства зрения свидетельствуют о том, что пациент ничего не хочет знать о том, что происходит перед глазами; при нарушении глотания – он не в состоянии проглотить неприятности; при наличии рвоты – пациенту всё противно. «Разговор тела» здесь очень ясен и драматичен. Конверсии представляют собой неудовлетворённые фантазии и притязания. При этом не надо забывать о сексуальном их содержании, как это наблюдается при истерической дуге. Многие конверсии надо понимать, как апелляцию. Они символически выражают определённые тенденции – это как бы упрёк: да, я парализован, от меня ничего больше требовать нельзя; так уже со мной случилось; теперь вы будете обо мне заботиться. Конверсии направлены на освобождение от внешних и внутренних обязанностей, это призыв к внешнему миру, чтобы обратить на себя внимание. Они служат цели получить пользу от болезни в двух планах: путём образования истерического симптома достигается удовлетворение от вытесненных побуждений, благодаря большему вниманию, признанию достигается нарцистическое удовлетворение (вторичная польза от болезни).

Конверсии более характерны для женщин; у истерических, астенических, нарцистических личностей и у других, имеющих задержку личностного развития. Они по

интенсивности и форме зависят от социальных условий, от оценки, которую они получают
от окружающих, Существенную роль играет «заразительность» и склонность к

подражанию. В последние десятилетия произошло изменение форм – от внешних жестов к психофизическим, более глубоким расстройствам функций.

Диагноз. Решающим является демонстративное поведение, выразительность содержания переживаний и целенаправленность симптоматики. Даже если обнаруживается органическая патология, это не свидетельствует против конфликтной реакции. Конверсию необходимо отличать от симуляции.Конверсионные симптомы не так легко воспроизвести произвольно.

Лечение нужно проводить как можно быстрее. До начала лечения нужно решить, будет ли оно направлено на устранение симптомов или на разрешение конфликта. Врач должен признавать все симптомы, доброжелательно постараться разъяснить причину его страдания.

Гимнастика и физиолечение обязательны. Самая большая проблема в лечении лежит в пользе от болезни.

Предсказать успех терапии можно лишь тогда, когда у больного польза от болезни заменяется новой целью, для которой улучшение здоровья представляется достойным прилагаемых усилий.

Предыдущая234567891011121314151617Следующая

Дата добавления: 2016-03-05; просмотров: 1250; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/7-34596.html

ВашПсихолог
Добавить комментарий