Невралгия затылочного нерва по мкб 10

Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва по мкб 10

Невралгия затылочного нерва — это воспалительный процесс, который распространяется на периферические нервные волокна, локализующиеся в области второго шейного позвонка. По МКБ-10 это заболевание имеет несколько кодов: G-52.8, G-52.9, G-53, G-54.

Причины развития патологии

Невралгия может возникать вследствие других заболеваний или влияния внешних факторов (вторичная), а также самостоятельно (первичная). Существуют следующие причины поражения затылочного нерва:

  • Остеохондроз шейной части позвоночника и другие дегенеративные заболевания. Поражение нервного отростка происходит из-за сдавливания его деформированными позвоночными дисками. Раздражение также появляется вследствие защемления волокон остеофитами.
  • Нарушение осанки, которое провоцируется постоянным нахождением в неправильной или неудобной позе.
  • Воспалительные процессы в шейных или затылочных сосудах (артериит).
  • Сильное нервное напряжение, стрессовая ситуация.
  • Переохлаждение. Оно провоцирует неинфекционное воспаление корешков.
  • Патологии воспалительного или вирусного характера, которые приводят к поражению нервной ткани — менингит, энцефалит.
  • Артрит или остеоартрит позвонков в шейном отделе.
  • Подагра, которая поражает суставы и приводит к их деформации.
  • Опухоль или гематома в затылке.
  • Чрезмерные физические нагрузки на область шеи. Они вызывают мышечный спазм и боль, так как нервные корешки защемляются.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы.
  • Спондилит, вызванный туберкулезом.

Врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин и Елена Малышева расскажут о причинах, симптомах и способах лечения заболевания:

  • Травма шеи или верхней части спины.
  • Аутоиммунные патологии: системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
  • Сильная интоксикация организма вследствие отравления алкоголем, химическими веществами.

Возникновение невралгии затылочного нерва у пожилых людей происходит вследствие нарушения некоторых обменных процессов в организме. Заболевание доставляет много боли и дискомфорта, поэтому без внимания его оставлять нельзя. Невралгия затылочного нерва сильно ухудшает качество жизни человека, поэтому ее лечение является обязательным.

Как проявляется болезнь?

Важно обратить внимание на локализацию дискомфорта. Например, невралгия малого затылочного нерва проявляется в болевых ощущениях, распространяющихся за грудинно-ключично-сосцевидной мышцой в точке Керера. При поражении большого затылочного нерва болевые ощущения локализуются в области затылочного бугра, сосцевидных отростков.

Признаки патологии таковы:

  1. В области затылка появляются интенсивные пульсирующие и жгучие боли. Пациент чувствует как будто прострел или электрический удар по линии прохождения нерва.
  2. Чаще всего проявления односторонние.
  3. Дискомфорт распространяется на шейный отдел, хотя способен отдавать в область ушей, глаз, нижней челюсти.
  4. Продолжительность приступа составляет до нескольких минут, причем повторяется он неоднократно.
  1. При движениях головая боль усиливается.
  2. Онемение верхних конечностей.
  3. Ощущение холода.
  4. Бледность кожных покровов.
  5. Присутствие болевых и триггерных точек: места выхода большого и малого затылочного нерва.

Если воспаление при невралгии очень сильное, то кожный покров в области затылка может терять чувствительность. При затрагивании малого нерва у пациента появляется тошнота, рвота.Боль может появляться при воздействии яркого света или шума, поэтому люди часто путают невралгию с мигренью.

Особенности диагностики

Прежде чем начать бороться с шейным или затылочным невритом, необходимо обязательно пройти осмотр у невролога. Для начала он сделает внешний осмотр поврежденной области, а также зафиксирует жалобы пациента.

Ему необходимы такие данные: частота и продолжительность приступов, когда они возникают чаще всего, какой характер имеет дискомфорт.

Также необходима инструментальная диагностика, которая поможет точно определить неврит затылочного нерва:

  • Рентгенография затылочной и шейной области.
  • МРТ. Самый информативный способ диагностики. Для изучения состояния мягких тканей и костных образований используются электромагнитные лучи.
  • КТ (компьютерная томография).

Если у человека развивается невралгия затылочного нерва, необходимо предварительно проконсультироваться еще и с врачом-ортопедом. Лечение назначается только после тщательной и всесторонней диагностики.

Особенности традиционного лечения

Воспаление затылочного нерва — это неприятная патология, вызывающая сильную интенсивную боль. Ее лечение начинается с определения причин и сопутствующих патологий.

Но полностью устранить невралгию можно только на первых стадиях развития. Лечение должно быть комплексным. Используются не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры.

Если у человека диагностирован неврит затылочного нерва, ему могут быть назначены такие препараты:

  1. Негормональные противовоспалительные лекарства: «Нурофен», «Мелоксикам».
  2. Миорелаксанты: «Тизалуд», «Мидокалм». Они способствуют устранению мышечного спазма, поэтому убирают боль. Но использовать их можно в том случае, если НПВС не помогли.
  3. Антиконвульсанты: «Карбамзепин».
  1. Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон», «Гидрокортизон». Затылочная невралгия не всегда поддается лечению стандартными препаратами. В этом случае поможет медикаментозная подкожная блокада
  2. Седативные средства: «Седавит».
  3. Витамины группы В: «Мильгамма». Они улучшают питание головного мозга.

Если присутствуют дополнительные патологии, то в схему лечения могут быть включены и другие препараты. Кроме таблеток, человеку назначаются физиотерапевтические процедуры: ультрасонотерапия, магнитная и лазерная терапия, электрофорез с применением медикаментозных препаратов.

Также в лечении пораженного нерва используется мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика. При остеохондрозе возможен вариант аппаратного вытяжения позвоночника. Также пациенту необходим покой. Снять болевой синдром можно при помощи тепловых компрессов, но использовать их надо в том случае, если причиной дискомфорта стало переохлаждение.

Типы хирургического вмешательства

Медикаментозное лечение невралгии затылочного нерва не всегда эффективно. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Существует несколько типов процедур:

  • Микроваскулярная декомпрессия. Она предусматривает устранение защемления нерва. Специалист должен определить какие сосуды или костные структуры сдавили волокна, и корректирует их. После операции корешки нерва больше не зажимаются, становятся менее чувствительными и возвращаются к нормальной функциональности. Болевые ощущения уходят.
  • Нейростимуляция. Она предполагает подсоединение к поврежденным нервам специальных проводков, которые перебирают на себя функцию проведения электрических импульсов. То есть происходит блокировка болевых импульсов. Такой стимулятор имплантируется под кожу в области шеи. Его действие можно регулировать, переключать режимы, чтобы создать максимально комфортные условия жизни. На том месте, где раньше пациент ощущал боль, у него появляются слабые ощущения вибрации, а также приятное тепло. Главным достоинством такого лечения считается отсутствие побочных действий на организм.

Цервикогенная невралгия (невропатия) — очень неприятное заболевание, которое характеризуется интенсивной болью не только в области затылка. Дискомфорт распространяется по всей голове. Только правильное комплексное лечение позволит устранить патологию и предупредить ее повторное появление.

Народное лечение

В домашних условиях лечить пораженный нерв можно при помощи отваров, компрессов и лекарственных трав. Однако перед их применением нужно спросить разрешения у лечащего врача. Эти средства могут быть хорошим подспорьем в традиционной терапии. Устранить дискомфорт способны такие рецепты:

  1. Ванны. Для их приготовления понадобится отвар душицы, чабреца и мяты перечной. Понадобится по 1 ст. л. каждой травы. Все сырье смешивается и заливается стаканом кипятка. Далее жидкость процеживается и добавляется в ванну. Принимать ее надо не более 10 минут. Длительность курса лечения зависит от эффективности терапии и в среднем составляет 30 дней.
  2. Настой прострела. Берется 2 ч. л. сухого сырья и заливается стаканом крутого кипятка. За день нужно выпить 50 мл этого средства. Можно разделить жидкость на несколько приемов.

Так выглядит прострел луговой (сон-трава)

  1. Компресс. Тут применяется такое народное средство: смешивается измельченный сырой картофель, луковица, а также соленый огурец и заливается разведенным с водой винным уксусом. Настаивать средство нужно в течение 2-х часов. Компресс прикладывается не только к затылку, но и ко лбу. Процедура проводится 2 раза в день. Компресс следует держать на пораженных местах около часа.
  2. Ушные капли из свекольного сока. Овощ надо измельчить на мелкой терке. Далее, сок отжимается через марлю и закапывается в ухо с пораженной стороны по 2-3 капли дважды в день. Также жидкостью можно пропитать марлевый тампон и вставить в ушной проход.
  3. Согревающий компресс. Нужно натереть хрен, выложить кашицу на хлопчатобумажную салфетку, далее накрыть еще одним слоем марли и приложить к пораженному месту. После этого компресс дополнительно укутывается теплым платком.

Уважаемые читатели, из этого видео вы узнаете несколько народных рецептов для лечения недуга:

  1. Чай из зверобоя. Нужно 1 ст. л. сушеного сырья заварить стаканом крутого кипятка. После настаивания нужно пить лекарство трижды в день. Во время терапии нельзя длительно пребывать на солнце, чтобы у больного не появилась аллергическая реакция.
  2. Хороший отзыв имеет компресс из горчицы. Необходимо порошок развести с водой до состояния густой сметаны. Далее, кашица кладется на ткань и фиксируется в пораженной области. Дополнительно компресс надо обернуть теплым платком.

Полностью избавиться от невралгии затылочного нерва народным лечением не получится. Но оно должно входить в общий комплекс терапевтических мероприятий.

Осложнения и методы профилактики

Невралгия — это непростая патология, которая может давать осложнения. Например, при отсутствии лечения у пациента может произойти разрушение нервов. Патология будет прогрессировать и боль будет становиться интенсивнее. Одним из осложнений этого заболевания является потеря зрения, которую не всегда удается восстановить.

Вследствие того, что ткани вокруг нерва становятся сверхчувствительными, мышцы будут слабеть. В результате этого шея станет искривляться. На фоне сильного болевого синдрома у пациента могут развиваться различные психические расстройства.

Однако такое заболевание можно предупредить. Для этого следует соблюдать рекомендации врачей по профилактике:

  • Ежедневно в жизни человека должна присутствовать физическая активность. При этом совершенно не обязательно заниматься тяжелым спортом.
  • Нужно беречь спину, шею и голову от травм или переохлаждения.
  • Если у человека сидячая работа, то ему периодически надо разминаться.
  • В организм должно поступать достаточное количество витаминов и полезных веществ.

Невралгия может проявиться практически у каждого человека, независимо от возраста и статуса. Не застрахованы от него даже дети. Однако выполнение рекомендаций специалистов и своевременное обращение за помощью даст возможность быстрее и качественнее справиться с проблемой.

Источник: https://ProMigreni.com/vidy/nevralgiya-zatylochnogo-nerva.html

Невралгия затылочного нерва: симпотомы и лечение болей

Невралгия затылочного нерва по мкб 10

Невралгия – это заболевание периферической нервной системы, возникающее в результате защемления или повреждения нерва, при котором человек ощущает острую, стреляющую, жгучую боль. В нашем организме нервные волокна проходят везде. Они передают импульсы центральной нервной системе, благодаря чему человек способен чувствовать холод, тепло, боль и другие раздражающие факторы.

Различают 3 основные группы нервов:

  •  межреберные,
  • бедренные,
  • черепные.

К последней группе относятся тройничный, языконебный и затылочный.

Что представляет собой заболевание

Невралгия затылочного нерва – это заболевание, входящее в перечень международной классификации болезней (МКБ- 10). Оно еще известно как радикулит шейного отдела позвоночника. От каждого позвонка отходят нервные волокна, которые под влиянием различных факторов вызывают данное заболевание.

В зависимости от вида пораженного нерва различают невралгию большого и малого затылочных нервов.

Невралгия большого затылочного нерва

При данном заболевании больной ощущает резкую приступообразную боль в затылочной части головы и шеи. Это происходит из-за спазма нижней косой мышцы головы. Человек рефлекторно опрокидывает голову чуть назад или набок.

Среди причин, вызывающих заболевание, можно выделить следующие:

  •  грипп,
  • спондилоартрит,
  • травмы и опухоли.

Могут наблюдаться такие симптомы, как гипо- и гиперестезия (пониженная или, наоборот, повышенная чувствительность к различным раздражителям), а также выпадение волос в области затылка.

Малого

Это заболевание отличается от предыдущего по своей симптоматике. Больной жалуется на онемение, покалывание, «ползание мурашек» в затылочной области. В основном эти симптомы возникают в ночное время или после сна.

Симптомы

По симптомам данное заболевание очень легко спутать с мигренью. И только специалист способен отличить эти две болезни. Поэтому посещение врача-невролога просто необходимо.

В целом симптомы таковы: больной испытывает резкую и жгучую боль в области затылка и шеи, которая иногда может отдавать в голову (височно-затылочную область, ушную раковину и наружный слуховой проход). Боль, в зависимости от пораженного нерва, бывает как постоянная, так и приступообразная и заканчивается внезапно. Пациент непроизвольно держит голову наклоненной в одном положении.

Диагностика

 Такой диагноз, как затылочная невралгия может поставить исключительно специалист. Это весьма трудоемкая задача даже для врача, так как приходится работать с помощью метода взаимоисключения, ведь клиника данного заболевания очень напоминает симптомы других болезней.

Существует несколько этапов диагностирования:

1 этап – посещение семейного врача или терапевта. Врач фиксирует жалобы, назначает общий анализ крови, и, если, опасения подтверждаются, направляет пациента к узкому специалисту – невропатологу или неврологу.

2 этап – посещение невролога, который сначала пальпирует затылочную область.

При подозрении невралгии назначаются:

  • рентген шейного отдела позвоночника (проводится для того, чтобы исключить аномалии позвоночных дисков и вероятность ущемления нервов в результате искривлений);
  • компьютерная томография (КТ). Оба вида томографий позволяют послойно рассмотреть изображение тканей.

Дабы убедиться в том, что диагноз поставлен верно, врач может сделать обезболивающий укол, более известный как блокада. Если пациенту данная манипуляция помогает, то, вероятнее всего, у него невралгия.

Причины

 

Заболевание вызывают следующие причины:

  •  остеохондроз шейного отдела позвоночника, который свойственен людям, ведущим малоподвижный образ жизни или работающим в сидячем положении. В результате этого многократно возрастает напряжение на мышцы шеи и плеч;
  •  артриты и остеоартриты;
  •  травмы позвоночника и шеи;
  •  переохлаждения;
  •  часто повторяющиеся простудные и вирусные заболевания, частые инфекции;
  •  сахарный диабет;
  •  опухоли;
  •  заболевания кровеносной системы и сосудов.

Традиционное медикаментозное лечение

Прежде чем выбрать подходящий план лечения, необходимо разобраться: вызвана ли невралгия каким-либо заболеванием (вторичная) или же болезнь протекает сама по себе и пациент ни на что больше не жалуется (первичная). Но, независимо от вида болезни, пациенту необходимо, прежде всего, облегчить боль. Для этих целей используются обезболивающие препараты в форме мази, таблеток или уколов.

В зависимости от вида и составляющих бывают:

  •  нестероидные противовоспалительные средства или НПВС (Ибупрофен, Нимесил);
  •  кортикостероидные средства на основе гормонов (Дексаметазон, Дипроспан);
  • миорелаксанты местного расслабляющего действия (Баклофен, Мидокалм).

И только врач может подобрать обезболивание, максимально подходящее пациенту. Для комплексного лечения заболевания врач назначает прием витаминов группы В, магния, кальция и седативных препаратов.

Параллельно с обезболивающими процедурами проводят лечение основной болезни.

Оперативные вмешательства

К радикальным методам устранения боли в затылочной области, вызванной воспалением или защемлением нерва, относятся нейрохирургические операции:

  • нейроновая стимуляция – операция с вживлением в ткани электрода, обеспечивающего подачу нужных сигналов нервной системе от которых боль уходит;
  • микрососудистая декомпрессия – операция, при которой устраняется раздражитель нерва (кровеносный сосуд).

Народные средства 

Существует масса рецептов народной медицины, используемых для лечения затылочной невралгии. Действие их, в основном, направлено на согревание, отчего ткани расслабляются и боль уходит.

Есть такой знаменитый и простой рецепт: необходимо взять куриное яйцо, сварить его вкрутую, почистить и разрезать пополам. Приложить две половинки на шею по обе стороны позвоночника, накрыть полотенцем. Ждать до полного остывания яйца. Считается, когда яйцо остынет, боль уйдет. То же мероприятие можно проводить и с помощью картофелины.

У многих хозяек есть комнатный цветок Герань (Калачик). Необходимо размять пару листочков этого растения для того, чтобы они немного пустили сок, приложить к больному месту, накрыть сверху платочком. Делать процедуру 2-3 раза в день по 2-2,5 часа.

Сейчас большой популярностью пользуется апитерапия. Для лечения можно использовать и мед, и воск. Мед наносится массажными движениями, пока он полностью не впитается или не скатается.

Больному также хорошо принимать отвары трав мелиссы, мяты, валерианы и пустырника. Они благотворно влияют на нервную систему и обладают легким успокоительным и расслабляющим действием.

Массаж

Лечебный массаж при данном заболевании направлен на снятие напряжения с больной области или на вправление нерва. Его должен делать только специалист, так как неумелое выполнение этой манипуляции в домашних условиях может повлечь за собой негативные последствия.

Хорошо комбинировать массаж с иглотерапией и физиотерапией.

Упражнения

 В комплексном подходе при лечении заболевания назначается специальная физкультура. Это может быть плавание или лечебная гимнастика. При ущемлении нерва хорошо помогает висение на шведской лестнице.

При таких занятиях необходимо следить за тем, чтобы все движения были плавными и не приносили дискомфорт.

Сидение за столом необходимо также комбинировать с небольшими упражнениями для шеи и головы: повороты и наклоны головы, поднимание-опускание плеч.

Профилактика невралгии затылочного нерва

К основным мерам относятся:

  •  поддержание здорового образа жизни;
  •  полноценное питание и качественный сон;
  • минимальное влияние стрессов;
  • своевременная диагностика и обращение к врачу.

Источник: https://proartrit.ru/nevralgija-zatylochnogo-nerva/

Причины затылочной невралгии

 Затылочная невралгия  (окципитальная невралгия) – патология, которая затрагивает нервные волокна, расположенные в области II шейного позвонка, сопровождается болью разной степени интенсивности.

 Затылочный нерв  – периферические ответвления нервной системы, обеспечивают своевременное поступление импульсов от головного мозга в область затылка. В шейном отделе находится большой затылочный нерв, как он выглядит, его структуру можно увидеть на фото. Сбоку в нижней части затылка находится малый нерв, его называют подзатылочным.

Наглядное представление затылочного нерва у человека

В зависимости от причин развития болезни невралгия бывает первичной – возникает без каких-либо предпосылок, и вторичной – развивается на фоне травм, новообразований, других патологических процессов в организме.

Отчего возникает невралгия шейного нерва:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, артрит, остеоартрит, грыжа;
  • воспаление сосудов;
  • менингит, энцефалит;
  • невралгия возникает как осложнение вирусных инфекций;
  • гематомы, опухоли в области затылка и шейных позвонков;
  • туберкулёзный спондилит;
  • аутоиммунные патологии.

Наглядное представление, где находится спинномозговой нерв

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессовые ситуации, сильные ушибы позвоночника, перенапряжение мышц, нарушение осанки при сидячей работе, алкогольная и наркотическая зависимость.

Код затылочной невралгии по МКБ 10 – G-52–54, заболевание входит в группу патологий нервной системы.

Симптомы невралгии затылочного нерва

 Основной признак заболевания  – острая головная боль чаще односторонняя, она возникает резко, усиливается при повороте шеи, наклонах, прикосновении к коже на голове, при надавливании на затылочные нервы, прострелы прекращаются внезапно. Неприятные ощущения локализуются в нижней части шеи, затылке, за ушами, отдают в область глаз.

Симптомы невралгии:

  • повышенная светочувствительность, болят глаза;
  • тошнота, рвота;
  • кожа в затылочной области теряет чувствительность, появляется ощущение мурашек, онемение;
  • головокружение, обмороки;
  • при сильном воспалении затылочного нерва повышается температура.

Боль в глазах и повышенная светочувствительность являются симптомов невралгии

Приступы невралгии могут возникать до 100 раз в сутки, их продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких минут. Прострел может возникнуть при кашле, чихании, расчёсывании волос.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением невралгии занимается невролог, после первичного обследования может потребоваться консультация ортопеда, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, иммунолога.

Методы лечения затылочной невралгии

В терапии используют 2 основных метода лечения – консервативный и хирургический, дополнительно назначают массаж, физиопроцедуры.

Препараты

Медикаментозное лечение направлено на быстрое устранение неприятных симптомов, снижение риска развития рецидива заболевания, в терапии используют таблетки и мази, при выраженном болевом синдроме делают уколы.

Чем лечить невралгию:

  •  миорелаксанты  – Мидокалм, Тизалуд, способствуют расслаблению мышц, которые сдавливают нервные корешки;
  •  противосудорожные медикаменты  – Финлепсин, Габапентин;
  •  нестероидные противовоспалительные препараты  – Ибупрофен, Диклофенак помогают устранить боль, отёчность тканей;
  •  седативные препараты  – Седавит, Дулоксетин для снижения нервного напряжения;
  •  витамины группы B  – помогают улучшить питание и деятельность головного мозга во время терапии, благотворно влияют на работу нервной системы.

Витамины группы Б лучше всего насытят мозг полезными веществами, организм постоянно должен ними пополняться

Если невралгия возникала на фоне другого заболевания, то в комплексную терапию включают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение первопричины воспаления затылочного нерва.

Во время лечения невралгии из рациона нужно исключить солёную пищу, маринады, включить в меню продукты с высоким содержанием витамина B – зелень, бобовые овощи, болгарский перец, бананы, яблоки.

Блокада

При длительных и сильных болях необходима блокада, которая проводится специальными препаратами

Если сильная боль долго не проходит, применяют блокады на основе стероидных препаратов – Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог. Препараты вводят подкожно в воспалённую область, действуют они быстро, но имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяют их редко и непродолжительное время.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью, воспалением, другими проявлениями невралгии в домашних условиях, но использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Травяной настой для ванны

Использование трав в ванной поможет избавиться ненадолго от болей при невралгии

Смешать по 5 г сушёной травы душицы, чабреца, мяты перечной, сбор заварить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить

Настой вылить в ванну с тёплой водой, продолжительность процедуры – 10 минут, проводить сеансы ежедневно в течение месяца.

Капли из свёклы

Свекольный сок помогает при сильной боли в ушах

Очистить и натереть на мелкой тёрке свёклу среднего размера, отжать сок через несколько слоёв марли. В ухо на воспалённой стороне закапывать по 2–3 капли лекарства утром и вечером.

При сильной боли натёртую свёклу завернуть в стерильный бинт, сделать турунду, аккуратно поместить в ухо.

Согревающий компресс

Натереть на мелкой тёрке свежий корень крена или имбиря, смесь выложить на салфетку из тонкой натуральной ткани, обернуть марлей. Компресс приложить к затылочной области, зафиксировать тёплым шарфом, держать до появления выраженного согревающего эффекта. Метод можно применять только в том случае, если невралгия возникла не на фоне защемления нерва.

Зверобой

Заварить 1 ст. л. высушенной травы 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 15 минут, процедить. Пить по стакану травяного чая трижды в сутки.

Настой зверобоя поможет справиться с болями при защемлении нерва

Хвойное масло

Смешать по 5 мл хвойного эфирного экстракта и молока, смесь вылить в ванну с тёплой водой. Продолжительность сеанса – 15–20 минут, процедура расслабляет мышцы, успокаивает, снижает интенсивность болевого синдрома.

Другие способы лечения

При отсутствии заметных улучшений после медикаментозной терапии, когда патологический процесс принимает хронический характер, врачи рекомендуют хирургическое лечение.

Виды вмешательств:

  1.  Нейростимуляция  – воздействие на затылочные нервы электрическими импульсами, которые блокируют боль. Преимущества – отсутствие побочных эффектов и сильных повреждений.
  2.  Микроваскулярная декомпрессия  – микрохирургическая операция, в ходе которой устраняют причины сдавливания нерва.

В ходе микроваскулярной декомпрессии избавляются от причин сдавливания нерва

Уменьшить интенсивность болевого синдрома, снять мышечное напряжение помогают методы физиотерапии – электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, прогревание, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии адекватной терапии воспалённые затылочные нервы разрушаются из-за сильного и постоянного перевозбуждения и ущемления – возникает нестерпимая постоянная боль, развиваются психические расстройства. Если воспалительный процесс перейдёт на зрительные нервы, возникнет слепота.

Запущенная невралгия постепенно трансформируется в невропатию – из-за нарушения структуры мягких тканей искривляется шея, подобная патология плохо поддаётся лечению, терапия имеет высокую стоимость, но часто человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Противопоказания

Прогревание при невралгии можно проводить только после консультации врача, если заболевание возникло на фоне компрессионного воздействия на нерв, то тепло усилит отёчность тканей, что приведёт к ещё большему сдавливанию нервных окончаний.

Посещение различных парилок противопоказано сразу же после появления первых симптомов болезни

Противопоказано посещение:

  • бани, сауны, принятие горячих ванн в первые сути после появления болевого синдрома;
  • нельзя прикладывать холод для избавления от жгучей боли, так можно застудить воспалённый нерв, интенсивность неприятных симптомов усилится.

Категорически противопоказан алкоголь – этиловый спирт относится к нейротропным ядам, задерживает жидкость в организме, отёчность тканей возрастает.

Профилактика

Чтобы избежать развития невралгии, необходимо избегать травм и переохлаждения, вести здоровый образ жизни, правильно распределять физические нагрузки, регулярно принимать комплексы с витаминами группы B. При сидячей работе каждый час делать гимнастику для шеи, глаз и рук.

Обычны грипп может стать причиной к развитию невралгии — лечитесь вовремя

Часто воспаление затылочного нерва развивается на фоне гриппа, других вирусных патологий, поэтому их нужно лечить своевременно, не переносить на ногах.

 Невралгия затылочного нерва  – серьёзное заболевание, сопровождается сильной болью, при отсутствии лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений. Обезболивающие препараты, миорелаксанты, витамины помогут справиться с неприятными ощущениями, а соблюдение простых мер профилактики – предотвратить развитие патологии.

Узнайте больше по теме: Неврология

Источник: https://lechusdoma.ru/nevralgii-zaty-lochnogo-nerva/

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, код по МКБ-10, купирование воспаления и болей в области шейного отдела позвоночника

Невралгия затылочного нерва по мкб 10

Невралгия – болезнь, поражающая периферические нервы. Для нее характерны: воспаление, сдавливание или раздражение нервных волокон, которые расположены вне головного и спинного мозга, связывают центральную нервную систему с остальными участками тела.

Из-за этого человек испытывает невыносимые боли в участке повреждения. Невралгия затылочного нерва входит в группу патологий нервной системы, код заболевания по МКБ-10 – G52-54.

О том, каковы симптомы воспаления большого и малого затылочных нервов и в чем заключается лечение невралгии, расскажем в статье.

Какие нервы головы и шейного отдела позвоночника поражаются?

При невралгии затылочного нерва возможно поражение двух больших и двух малых нервов. Они расположены симметрично позвоночнику, попарно по обеим сторонам затылка.

Большие выходят из-под нижней косой мышцы головы и проходят через трапециевидную мышцу в области затылка под кожу, обеспечивая ее чувствительность.

Малые нервы отходят от шейного сплетения, обеспечивая чувствительностью боковые части затылка и частично ушные раковины.

Формы заболевания и их причины

Существуют две формы заболевания. Рассмотрим их подробнее.

  1. Первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда). Для нее характерны внезапные ярко выраженные симптомы. Развивается по неизвестным причинам.
  2. Вторичная (симптоматическая). Причины ее возникновения:
    • мышечный спазм, развивающийся из-за недостатка физической активности. Например, при длительной вынужденной позе;
    • проблемы в межпозвонковых дисках: последствия грыж, протрузий, нестабильности шейного отдела позвоночника;
    • защемление межпозвоночными дисками затылочного нерва в области шеи;
    • травмы, которые вызывают смещение позвонков или провоцируют раздражение и воспаление нервной ткани;
    • переохлаждение — причиной может послужить открытая форточка.

Причиной затылочной невралгии зачастую является сдавливание нервных волокон, которое приводит к их раздражению и воспалению. Из-за этого увеличивается интенсивность передачи импульсов, которые вызывают головные боли.

Факторы риска

Причиной затылочной невралгии может стать любое неосторожное движение. Вероятность таких случаев возрастает при определенных патологических процессах в организме. Также болезнь может спровоцировать отказ от здорового и активного образа жизни.

Факторы, которые способствуют развитию затылочной невралгии, делят на физиологические и патологические:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  2. Травмы шеи в верхней части спины или в области затылочных нервов.
  3. Плохая осанка, которая приводит к изменению положения мышечных волокон и смещению в костных и хрящевых структурах.
  4. Длительные пребывания в неудобных позах, например, за компьютерным столом.
  5. Воспаления хрящей, костей и других элементов шейного отдела позвоночника.
  6. Инфекции, которые поражают нервную систему и организм в целом: менингит, энцефалит, туберкулез или герпес.
  7. Подагра или сахарный диабет – паталогические изменения структуры суставной ткани в результате сбоев обменных процессов.
  8. Опухоли, кисты, гематомы, рубцы в той зоне, где проходят затылочные нервы.
  9. Аутоиммунные заболевания, при которых погибают нервные клетки и разрушаются нервные ткани.
  10. Интоксикация алкоголем или медикаментами, поражение организма ядом или токсином, продолжительное тяжелое заболевание.
  11. Стрессовые и шоковые состояния.
  12. Излишние физические нагрузки.

Характер головных болей в области шеи и затылка

Главный симптом невралгии затылочного нерва – это боль. Обычно она сначала слабая, а потом нарастает и локализируется в затылочной части головы. Боль может охватить височные доли и отдавать в височно-нижнечелюстной сустав.

Она может длиться как несколько секунд, так и несколько часов подряд. Если воспаление нерва острое, то приступы боли повторяются один за другим.

В особо тяжелых случаях, в перерывах между приступами боль не уходит, а просто становится не такой сильной.

Это заболевание не несет опасности для жизни человека, но ее симптомы могут причинять сильный дискомфорт, при котором человек становится менее работоспособным и быстрее устает.

Жалуются пациенты обычно на то, что у них болит задняя часть шеи и кожа на затылке. Отмечают также, что боль бывает приступообразной, стреляющей.

Выраженные симптомы воспаления затылочного нерва появляются внезапно. Например, неосторожное движение головой в конце рабочего дня.

У человека могут появиться косвенные признаки отита, снижение зрения, падение остроты слуха. Симптомами длительной невралгии затылочного нерва являются: непереносимость яркого света и громких звуков, повышение чувствительности волосяного покрова головы.

Невралгия затылочного нерва проявляется сильной головной болью. Эта боль является главным симптомом воспалительного процесса в этом нерве.

При воспалении затылочного нерва головная боль имеет такие характеристики:

  • внезапная, острая и простреливающая;
  • локализуется на задней поверхности головы, в шее и в области глаз;
  • часто односторонняя, но есть случаи, когда поражаются одновременно парные симметричные затылочные нервы;
  • заканчивается так же внезапно, как и началась;
  • может усиливаться при прикосновении к коже головы или волосам, при ярком свете и громких звуках.

От каких болезней следует отличать?

При проведении такой диагностики стоит исключать вторичные причины развития затылочной невралгии:

  1. Аневризму головного мозга.
  2. Опухолевые процессы.
  3. Транзиторные нарушения кровообращения мозга.

Очень важно не путать невралгию с невритом. У этих недугов схожие симптомы, но техника лечения разная.

Неврит – это воспаление нерва, а невралгия носит определение «нервная боль». Оно не самое удачное, потому что невралгия может быть симптомом неврита. Диагноз «невралгия» стал самостоятельным, потому что болевой синдром выражен очень ярко.

Также болезненность в области затылка может наблюдаться при невралгии позвоночного нерва. Артерия позвоночника снабжает кровью шейную часть позвоночника и отдает ветки к некоторым шейным нервам. И при ее сдавливании боль будет локализоваться в затылке.

Проявляется такая боль приступами, которые могут длиться несколько часов. При этом пациента будут мучить:

  • головокружение;
  • жужжание в ушах;
  • ощущение сдавливания в глотке;
  • сильная умственная и физическая утомляемость;
  • в редких случаях боль в руках и сосцевидном отростке (за ухом).

Как лечить воспаление?

Существует несколько способов лечения невралгии затылочного нерва. Рассмотрим их ниже.

Консервативный метод

Применение медикаментов:

  1. НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен).
  2. Препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы (Мидокалм, Сирдалуд).
  3. Противосудорожные (Прегабалин, Карбамазепин).
  4. Антидепрессанты (Амитриптилин).

Инъекции:

  1. Гормональные вещества (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог).
  2. Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин).

Мази при невралгии в области шеи:

  1. Вольтарен. Действует лучше при приеме с таблетками из группы НПВС.
  2. Кетонал.
  3. Апизатрон. После нанесения лекарственного состава появляются покраснение и жжение, но это нормальное явление.
  4. Финалгон.
  5. Меновазин.
  6. Скипидарная мазь.
  7. Миатон.

Массаж и мануальная терапия

Его проводят ежедневно в течение 8 – 10 минут в период утихания боли. Основное внимание уделяют верхней части спины, шее, голове, особенно тем местам, откуда выходят затылочные нервы.

Пациент должен находиться в положении сидя, голова расположена вертикально. Эта поза помогает расслабиться мышцам шеи и головы.

Этапы массажа:

  1. Поглаживание спины, разминание длинной спинной мышцы ребром ладони, подушечками четырех пальцев и пальцами, загнутыми в кулак.
  2. Поглаживания волосистой части шеи и боковых участков шеи. Потом проводятся выжимания ребром ладони от макушки головы вниз вдоль позвоночника. После этого гладят трапециевидную мышцу, разминают подушечками четырех пальцев.
  3. На этом заканчивается подготовительный этап и начинается более глубокий массаж:
    • растирание затылочной части головы;
    • растирание боковой части шеи сосцевидного отростка;
    • растирание кромки черепа от уха к уху;
    • растирания места выхода затылочного нерва.

Вытягивание позвоночного столба и мануальная терапия:

  1. Тракционное вытяжение позвоночника (быстро и безопасно устраняет компрессию корешкового нерва).
  2. Остеопатия (улучшает отток крови и лимфы, запускает процесс восстановления поврежденных тканей нерва).
  3. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия (укрепляет мышцы шеи и затылка. Это припятствует рецидиву приступов боли).
  4. Иглоукалывание (провоцирует восстановление физиологического состояние нервных волокон).

ЛФК

  1. Растяжение мышц шеи: прижимание подбородка к шее. В этот момент она должна быть ровной.
  2. Укрепление мышц шеи, которые удерживают голову в правильном положении: лежа на спине давить затылком на подушку в течении 10 – 15 секунд. Шея должна быть напряжена, дыхание ровное. То же самое лежа на животе – вдавливание подушки лбом.
  3. Стоя на ногах круговыми движениями крутить головой по максимальной амплитуде. Сначала по часовой стрелке, потом наоборот.
  4. Стоя поворачивать голову влево и вправо в среднем темпе. Стараться максимально повернуть голову, чтобы заглянуть за плечо.
  5. Делать плечами круговые движения вперед, потом назад. По 5 раз на каждую сторону.

Кроме вышеперечисленных методов применяется также физиотерапия.

Хирургический

К нему прибегают только тогда, когда консервативное лечение бесполезно. Методы:

  1. Микроваскулярная декомпрессия. Ее применяют при защемлении нервных волокон, с помощью специального микрохирургического оборудования, который предотвращает сдавливание нервных окончаний.
  2. Нейростимуляция. К пораженным нервным волокнам проводят провода, которые передают электрические импульсы. Нейростимулятор имплантируют в область шеи, его работа корректируется в зависимости от состояния пациента.
  3. Импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов — безопасный и эффективный метод лечения. Обеспечивает освобождение от боли на долгий срок, с помощью прерывания передачи нервных сигналов от пораженного органа в центральную нервную.

Народные рецепты для применения в домашних условиях

Часто против недуга в домашних условиях используют отвары и настои для компрессов:

  1. Смешать измельченный картофель, лук и соленый огурец. Все это залить винным уксусом и настоять. Такой компресс кладут на лоб и затылок два раза в сутки на один час.
  2. Отвар коры ивы. Прокипятить столовую ложку коры и принять внутрь. Так нужно делать три раза в день и прикладывать тертый хрен к пораженному месту.
  3. Травяные ванны помогут расслабиться. Можно применить настой из душицы, чабреца и мяты.

Больше информации о народных методах лечения невралгии здесь.

Прогноз и профилактика

Не допустить развития заболевания можно просто соблюдая несколько несложных правил:

  1. Максимальная защита от продуваний и переохлаждений.
  2. Прием витаминов, необходимых организму.
  3. Осторожность в движениях. Нельзя допускать травм шеи, спины и затылка.
  4. Физическая активность. Не обязательно быть мастером спорта. Нужно просто держать себя в форме и делать ежедневную зарядку.
  5. При появлении первых признаков болезни – сразу обращаться к врачу.

Правильное питание, достаточная физическая активность и медосмотр раз в год – лекарство от всех болезней.

Не оставляйте без внимания даже малейшую головную боль. Маленькие проблемы могут стать большими. Позаботьтесь о своем организме и он позаботится о вас в ответ.

О симптомах и лечении невралгии затылочного нерва расскажет видео:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/vidy-n/zatylochnogo-nerva.html

ВашПсихолог
Добавить комментарий