Синдром отмены антидепрессантов
Синдром отмены антидепрессантов возникает, когда лекарство отменяют без разрешения психотерапевта. Их принимают люди, которые не справляются самостоятельно с появившимися стрессом, тревожностью, депрессией, психическими расстройствами. Средство продают в аптеках по рецепту врача, так как есть риск появления побочных эффектов.
↑ Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации?
Введите в форму и нажмите Enter!
Абстиненция – патологическое состояние, вызванное устранением из жизни лекарств, токсических веществ (никотин, наркотики). За время приема антидепрессантов в организме снижается выработка ряда веществ. Если резко отменить средство, возникнет недостаточность этих компонентов.
Поэтому появляются следующие симптомы:
- головная боль, головокружение, обмороки, шум в ушах;
- нестабильность эмоционального фона (перепады настроения от внезапных слез до эйфории, плаксивость, стресс, депрессия, агрессия, вспыльчивость);
- нарушение сна, бессонница, приводящие к упадку сил;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боль в животе, нарушение формирования стула);
- суицидальные мысли, попытки покончить жизнь самоубийством;
- брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений;
- тахикардия – учащение ЧСС;
- скачки артериального давления, опасные появлением гипертонического криза (у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может возникнуть инфаркт, инсульт);
- неврологические расстройства (дрожание конечностей, судороги, заторможенность речи, невнятность слов, спутанность сознания, нарушение памяти);
- в крайних случаях появляется бред, галлюцинации, рецидив психического заболевания;
- повышенная чувствительность на раздражающие факторы (запахи, звуки);
- сниженное либидо (половое влечение);
- недомогание (слабость, вялость, усталость, сонливость), которое мешает выполнять ежедневную работу.
Симптомы возникают не у всех людей. Для этого нужно моментально устранить лекарство не по правилам, без разрешения врача. Для каждого человека характерны свои признаки синдрома. У одних возникают сердечно-сосудистые нарушения, у других – невралгия.
Проявление абстиненции зависит от следующих факторов:
- основной диагноз (скачки настроения, депрессия, психическое нарушение);
- продолжительность употребления лекарства;
- доза препарата;
- возраст (у пожилых людей отмена проходит тяжелее);
- наличие острого или системного заболевания (патологии сердечно-сосудистой системы, ЦНС, снижение функции внутренних органов).
Если после отмены препарата возникла абстиненция, рекомендуется сразу обращаться за помощью к врачу, иначе возникнут осложнения.
↑
Сколько длится синдром отмены
Продолжительность абстинентного синдрома зависит от возраста и диагноза, количества употребляемого препарата, продолжительности терапии. Если пациент употребляет его многие месяцы или года, меняется соотношение гормональных веществ, нейрогенных медиаторов в центральной нервной системе.
Они перестают вырабатываться в правильном количестве, так как все компоненты поступают извне. Поэтому синдром для пациентов на продолжительной терапии длится 2-3 месяца.
Вне зависимости от длительности терапии, в период синдрома возникают побочные эффекты. Но их тяжесть зависит от метода устранения препарата. Если пройти лечение с помощью рекомендаций врача, период пройдет для больного легче.
↑ https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-antidepressantov.html
Основной метод устранения средства из ежедневного рациона – постепенное снижение дозы. Это делают не за несколько дней, а длительное время. Снижение концентрации вещества возможно вплоть до 1-2 месяцев. Это предотвращает риск побочных эффектов, осложнений.
Если метод не помогает, врач назначает дополнительную лекарственную терапию, которая помогает справиться с состоянием:
- седативные лекарства – направлены на успокоение нервной системы, снижают риск развития депрессии, стресса, ухудшения настроения;
- транквилизаторы – сильные успокаивающие лекарства, дополнительно обладающие миорелаксирующим эффектом, нужны для людей с серьезными психическими отклонениями;
- плазмоферез – применение капельниц с лекарствами, очищающими кровь от токсических веществ, посторонних препаратов;
- ноотропы – средства, стимулирующие работу головного мозга, улучшающие мыслительную деятельность, память.
В зависимости от состояния здоровья, возможны 2 варианта проведения терапии:
- амбулаторно – больной ходит на прием к врачу, получает лечение в виде таблеток и капельниц, затем возвращается домой;
- стационарно – лечение в отделении психиатрии, проводимое только в стенах клинического учреждения, применяется для пациентов с тяжелыми нарушениями психики, риском суицида.
Существует возможность резкого ухудшения самочувствия больного, даже после применения всех методов лечения. Тогда психотерапевт повторно назначает антидепрессанты. Их употребляют пока состояние не нормализуется.
Только после этого под контролем врача постепенно снижают дозировку. Но если улучшение психоэмоционального фона нет, таблетки принимают дальше.
↑
Осложнения состояния
При устранении лекарства осложнения возникают по следующим причинам:
- резкая отмена препарата без разрешения врача;
- наличие не вылеченного психиатрического отклонения;
- наличие системных заболеваний организма.
Побочные эффекты появляются моментально или постепенно.
Они бывают следующих видов:
- скачки артериального давления (в ответ может возникнуть гипертонический криз);
- повторное появление депрессии;
- неврологические расстройства, проявляющиеся в виде дрожания конечностей, судорог, нервного тика, нарушения сна;
- ухудшение самочувствия, сопровождающееся слабостью, головной болью, мигренью, обмороками;
- попытки самоубийства;
- нарушение аппетита, отказ от еды с истощением организма;
- осложнение системного заболевания (сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка);
- психоз, невроз.
Каждому пациенту характерно свое осложнение. Если человек или его близкие заподозрили развитие побочных эффектов, самолечением заниматься нельзя.
Сразу обращаются за помощью к психотерапевту, другому лечащему врачу, чтобы устранить риск ухудшения самочувствия. Он может назначить препараты, которые предотвратят патологии органов и систем.
↑
Как поможет супруг/а
помощь в борьбе с депрессией появляется от близких. Для мужчины или женщины – это супруг, который должен помогать и оберегать в трудные минуты жизни. Этот человек следить за состоянием больного, так как самостоятельно справится он не сможет.
Часто пациенты не видят появление первых симптомов побочных эффектов, абстиненции. Если супруг заподозрил их, он должен отвезти вторую половину к психиатру.
Во время синдрома отмены больной может не хотеть проводить лечение. Супруг его направляет, помогает пережить тяжелый момент, напоминает о приеме назначенных лекарств.
Он может получать консультации от психиатра, передавать ему сообщения, если больной не хочет делать это самостоятельно. При помощи поддержки люди избавляются от зависимости в употреблении препаратов.
↑
Общее описание синдрома
Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.
Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.
Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.
Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.
Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.
Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.
Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.
Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.
Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:
- Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
- Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
- Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.
Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.
Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.
Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.
Легкая степень проявляется:
- бессонницей;
- чрезмерной возбудимостью;
- повышенным уровнем раздражительности;
- тревожностью;
- нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.
Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:
- дрожание конечностей;
- повышенный уровень потливости;
- учащенное сердцебиение;
- повышение показателей артериального давления;
- невыносимая тошнота;
- рвота;
- диарея.
Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:
- повышение температуры тела;
- чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
- нарушения сознания.
Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после прекращения приема ПАВ.
Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отмены никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.
Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.
Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.
Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.
Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
С течением времени присоединяются такие патологические симптомы как:
- гиперемия кожи;
- резкие перепады давления;
- боль в голове;
- чувство тошноты;
- рвота;
- расстройства сознания;
- тремор;
- нарушение походки.
Может наблюдаться присоединение ночных кошмаров, появление депрессивного настроения, проявлений агрессии.
При необходимости назначаются дополнительные обследования, а именно:
- ЭКГ;
- УЗИ печени, почек;
- общий и биохимический анализ крови;
- ОАМ;
- анализ крови на присутствие наркотических веществ.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник: https://MyWeak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/sindrom-otmeny-antidepressantov.html
Как пережить синдром отмены антидепрессантов?
Опубликовала jauhenija в группе Женское здоровье Как бы ни было печально, однако депрессия порой – спутник нашей жизни. А многие непонаслышке знают о приеме антидепрессантов – иногда только таблетки помогают выйти из замкнутого круга отчаяния.
Но вот, кажется, курс таблеток пропили, жизнь приходит в норму, голова посвежела… Самое время убирать препарат из жизни! Вы перестаете пить таблетки, но тут – бац! – и вас накрывает по полной: все прежние симптомы возвращаются! Вы пробуете через недельку еще раз – однако не тут-то было: чуть только вы снижаете дозу, как начинаются головные боли, тошнота, бессонница, накатывает отчаяние хуже прежнего… Да, это он – синдром отмены антидепрессантов. Как его пережить с наименьшими потерями?
Почему возникает синдром отмены препарата?
Возникает «ломка» из-за того, что большинство антидепрессантов влияют на некоторые рецепторы (нервные окончания), воздействующие на работу мозга. Пока эти рецепторы насыщаются веществами, содержащимися в препаратах, множество химических и биологических процессов в нашем организме блокируются. Как только человек перестает принимать таблетки – эти процессы высвобождаются, на что организм может ответить самыми разными, часто негативными, реакциями – симптомами отмены препарата.
Избежать синдрома отмены полностью практически нереально: организм слишком привыкает жить на ходулях-антидепрессантах. Сила же синдрома отмены будет зависеть о того, как долго принимался препарат, а также от индивидуальных особенностей организма. Какие самые основные признаки синдрома отмены?
• Частая головная боль • «Вспышки» в голове • Резкие перепады настроения • Беспричинные слезы • Сильная раздражительность, возникающая очень быстро • Бессонница • Кошмары по ночам • Дрожание рук • Потемнение в глазах при резком повороте головы • Расстройства желудочно-кишечного тракта • Постоянная усталость • Нарушение координации • Тревожность • Нарушения зрения (двоится в глазах и пр.) • Аритмия • Панические атаки • Симптомы, схожие с симптомами гриппа • и др. Первое, что может помочь при синдроме отмены – это очень постепенное снижение препарата: причем длительность периода снижения дозы указывает лечащий врач. Мы же дадим общие советы, которые помогут легче перенести синдром отмены:
• Лучше всего снижать дозу во время отпуска, затяжных выходных (к примеру, на Новый год) или на каникулах – чтобы иметь время побольше отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе.
Потому что как бы вы не старались мужаться, но концентрировать внимание, сохранять свежесть мыслей, нормально общаться, сохранять душевное равновесие будет нелегко.
С трудностями будет даваться даже обычная работа по дому.
• Лучше всего, если период снижения препарата или его полной отмены приходится на позднюю весну или лето: птички поют, солнышко светит, трава зеленеет – сама природа помогает начать жить без таблеток. Труднее же всего «слезать» с препарата осенью, особенно поздней.
• В первые дни, перестав пить антидепрессанты, старайтесь больше отдыхать и питаться полезной пищей: ваш рацион – свежие фрукты и овощи. Если же хочется горячего, то пусть это будет жидкая или полужидкая пища: суп, суп-пюре или пюре. Важно также пить соки и воду – чтобы препарат поскорее покинул организм.
• В первую неделю-две отмены препарата отложите на потом всю физическую работу и виды спорта с тяжелой нагрузкой: активные тренировки сейчас не для вас. А вот йога и пешие прогулки вполне имеют место быть.
• Спросите у своего лечащего врача, какие вам стоит принимать витамины и биодобавки, чтобы легче переживать синдром отмены. Как правило, наиболее полезен рыбий жир, магний и различные комплексы поливитаминов.
• Душевное равновесие хорошо помогает сохранить и восстановить медитация или молитва.
• Если вы живите не одни, то скажите своим домашним (или хотя бы кому-то одному) о том, что чувствуете – чтобы, если что, вам могли помочь, поговорить с вами, успокоить.
Имеет смысл это еще и потому, что своей беспричинной раздражительностью, нервозностью вы можете испортить отношения с человеком, если он будет не в курсе, что причина у вас как раз имеется – объясните, что сейчас вам очень тяжело.
• Попросите кого-то за вами присматривать. Дело в том, что во время синдрома отмены человек может совершать самые неожиданные для него поступки. К примеру, руководствуясь сиюминутным отчаянием, некоторые пациенты, уже закончив курс лечения, могут … совершить суицид. Пусть кто-то за вами присматривает в тяжелые моменты.
• И самое главное: верьте, непременно верьте, что вы сможете «слезть» с таблеток, можно даже когда вы будете в хорошем настроении записать это торжественное обещание-заверение своими словами, чтобы затем, в трудные моменты, перечитывать. Если поставить себе цель начать жить без препаратов – это обязательно получится. Удачи!
поста: +13 |
Код для вставки |
Другие обсуждаемые материалы: Источник: Резкая отмена антидепрессантов. Help!!!! | Красота | Медицина и здоровье
Источник: Как избежать синдрома отмены антидепрессантов и сколько он длитсяСиндром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому можно говорить о привыкании к лекарству. Но является зависимость химической или это лишь психологический эффект, а также как справиться с негативными симптомами, расскажем в этой статье. Что такое антидепрессанты?Существует ошибочное мнение, что указанные препараты – это что-то вроде легких наркотиков или сильного успокаивающего. На самом деле, так могут думать только люди, которые ни разу не сталкивались с депрессией в своей жизни. Это не просто хандра и апатия, а возникшее на фоне длительного стресса нарушение в мозговых обменных процессах, передаче нервных импульсов. Человек впадает в состояние, вытащить из которого себя самостоятельно он не сможет. Симптомы депрессивного расстройства:
Человек словно пребывает в угрюмом сером мире дисфории (противоположность эйфории), его не радует ничто. Накатывает тоска, страх и нежелание жить. При длительном течении болезни могут присоединиться и другие симптомы, которые пациент никак не связывает с депрессией. Например, тошнота и рвота, а также давящие, колющие боли в горле, сердце, голове. У каждого формируется свой симптомокомплекс в зависимости от причин стресса и других обстоятельств.
Для лечения выписывают антидепрессант – лекарство из особой группы, которое встраивается в химические процессы мозга и налаживают его работу. По принципу воздействия их подразделяют на 3 вида:
Не будем углубляться в химические формулировки, скажем только о том, что при длительном применении такие лекарства способствуют налаживанию нормальной работы головного мозга. Поэтому антидепрессанты принимают от 2 месяцев и до года. В некоторых случаях приходится корректировать лечение и подбирать более эффективный препарат, поэтому терапия затягивается на несколько лет. Лекарство не успокаивает и не дает состояния эйфории, напротив, существует целый ряд побочных действий, поэтому совместно для облегчения симптомов депрессии выписывают препараты из других групп – транквилизаторы или нейролептики в зависимости от ситуации. Когда начинает действовать антидепрессант, сопровождающее лекарство убирают. Как проявляется синдром отмены?Пациент, который прекратил прием препарата, уже на следующий день начинает ощущать симптомы:
Можно сказать, что возвращаются все симптомы депрессии усиленные в несколько раз. Человек чувствует себя еще хуже, чем до лечения. Возникает ощущение, что препарат сдерживал и накапливал негативные проявления болезни, а после отмены они разом свалились на человека. Поэтому врачи-психотерапевты называют состояние при синдроме рикошетом. Длительность патологических проявлений зависит от продолжительности курса лечения, дозировки, а также проделанной психотерапевтической работы. В среднем на вопрос о том, сколько длится синдром отмены, врачи отвечают — 1-2 недели. Внимание! По отзывам некоторых пациентов, негативное состояние не покидало их в течение многих месяцев. Почему возникает ухудшение на фоне отмены антидепрессантов?Причин несколько. Мы разберем каждую из них в отдельности. Неверно подобранный препарат, недостаточная дозировка и продолжительность терапии приведут к возвращению депрессии. Поэтому иногда пациенту приходится перепробовать различные варианты медикаментозного лечения, а порой, сменить не одного врача, чтобы найти верное решение проблемы. В этом случае мы говорим не о синдроме отмены, а о возвращении симптомов основного заболевания. Неправильное прекращение курсаКак мы уже сказали, активные вещества препарата встраиваются в процессы мозга. Поэтому резкая остановка приема вызовет самый настоящий синдром отмены, когда в организм перестает поступать нужное вещество. Поэтому необходимо плавное снижение дозировки. Сначала убавляют одну таблетку до половины и так принимают неделю, потом на четверть, затем на 1/8 и прекращают лечение совсем. Кстати, аналогичным образом, но в обратном порядке начинается терапия антидепрессантами. Это нужно для получения оптимального количества активного вещества, которое очень индивидуально. За то время, пока будет снижаться дозировка, организм сам научится вырабатывать нехватку необходимых веществ. В результате такого подхода синдром отмены может не возникнуть вовсе или пройти практически незамеченным. Психологическая зависимостьЭто основная проблема депрессивных пациентов. Такие люди имеют особый склад характера – они чувствительны, мнительны, внушаемы, многое в их организме зависит от психоэмоционального настроя. Поэтому при отмене у них возникает страх, что болезнь вернется. Тем самым провоцируя рикошет. Чтобы избавиться от депрессивного расстройства, и избежать психологической зависимости от препаратов, необходимо сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтической помощью. Человек должен поменять, перевернуть свое сознание, образ мышления, отношение к жизни, иначе он станет вечным пациентом. Самостоятельно решить такие важные вопросы невозможно.
Факт! Сильную психологическую зависимость вызывают транквилизаторы, так как дают человеку сиюминутное облегчение. Что невозможно при приеме антидепрессантов. Как различные препараты проявляют себя после окончания лечения?Отмечено практикующими врачами, а также в результате научных исследований, что СИОЗС чаще вызывают негативную симптоматику. Так, при синдроме отмены Паксила все проявления наиболее яркие, но сам факт возникает реже, чем при приеме других препаратов этой группы. Флуоксетин вызывает агрессию и раздражительность и более показателен в эмоциональной стабильности человека. Поэтому здесь имеет смысл использовать седативные растительные средства. Нарушения сна – кошмары, пробуждения, бессонница возникают после отмены Ципралекса.
Внимание! Любые реакции индивидуальны, предоставлены лишь обобщенные сведения. Сочетание транквилизаторов, таких как Фенибут с антидепрессантом – это нормальный терапевтический ход. Подобный комплекс позволит облегчить состояние пациента от симптомов депрессии и побочных эффектов основного лекарства с помощью транквилизатора. В это время успевает подействовать антидепрессант и человек сможет адекватно воспринимать психологическую помощь. Но иногда врачи или пациенты самостоятельно продолжают пить Фенибут, который разрешено использовать не более 2 недель. Они чувствуют себя хорошо после таблетки, но даже один пропущенный прием вызывает ухудшение состояния. Здесь уже можно говорить о синдроме отмены транквилизаторов, которые формируют стойкую химическую зависимость. Лечиться пациенту придется у нарколога. К сожалению, недобросовестные врачи используют этот прием, чтобы получить быстрый эффект и «постоянных клиентов». Ни о каком лечении речь не идет.
Самостоятельно или по назначению врача пациент принимает другие лекарства, которые также могут вызывать побочные действия и зависимость. Антидепрессанты ошибочно обвиняют при синдроме отмены снотворных препаратов, нейролептиков. Ошибкой являются упомянутые выше недостаточное лечение или неправильное прекращение приема. А также отказ от психотерапии. Депрессия не возникает у любого человека. Подвержены личности с определенным темпераментом, складом характера, в особых обстоятельствах.
Если синдром отмены проявляется слишком жестко и признаки совпадают с состоянием до лечения, то врач может назначить продолжение терапии с увеличением дозировки. А следующая попытка прекращения будет более плавной. Как помочь себе при синдроме отмены?Если врач полностью уверен в необходимости прекращения приема антидепрессанта, нужно обеспечить наиболее благоприятные условия на 1-2 недели:
Мнение эксперта! На фоне длительного лечения и состояния депрессии синдром отмены имеет довольно кратковременный эффект. Вполне можно перетерпеть пару недель. Но для удачной реабилитации потребуется помощь близких и профессионалов, самостоятельно человек не справится с собой. Лечение антидепрессантами – это сложный процесс, который должен контролировать врач психотерапевт (не путать с психологом). Отмена препарата является очень важным этапом, поэтому не стоит недооценивать такого момента. Пациент должен быть готов к сложностям и их преодолению, чтобы стать здоровым человеком. Источник: |