Страх открытых дверей

Агорафобия: 6 симптомов, причины и проявление

Страх открытых дверей

Что такое агорафобия? Определите признаки и симптомы агорафобии. Агорафобия– это боязнь и избегание мест скопления людей, страх выйти из дома.

В это трудно поверить, но многие живут с этим расстройством, ежедневно сталкиваясь со своими страхами, однако… Знаете ли Вы, каковы его причины? Как проявляется агорафобия? Как победить агорафобию? Как справиться со страхом выйти из дома?Сможете ли вы понять, что ваши друзья или любимые страдают агорафобией? Мы вам в этом поможем. В этой статье психолог CogniFit (“КогниФит”) Ноэми Вега Руис расскажет вам о 6 сигналах, которые укажут на эту проблему.

Каковы причины агорафобии?

Причиной агорафобии является пережитый опыт, связанный с повышенной тревожностью или паническими атаками.

В целом под агорафобией подразумевается страх оказаться в местах или ситуациях, из которых может быть трудно или неудобно выбраться, либо в которых не сможет быть оказана своевременная помощь при панической атаке или схожих симптомах: головокружении, падении, сердечном приступе, потливости, дереализации или рвоте.

При этом всё же необходимо отличать Агорафобию от Фобии открытых пространств. При последней человек боится упасть или получить травму на открытой местности, поэтому при ходьбе держится за стену, опираясь на неё.

Как определить агорафобию?Симптомы и проявление

Для агорафобии характерно то, что страдающей ею человек заранеепереживает и испытывает страх, мешающий ему вести нормальный образ жизни. Далее мы расскажем о признаках, которые могут указывать на то, что вы или ваш близкий человек подвержен этой фобии.

1. Избегание пугающих ситуаций

Люди с агорафобией, всеми силами и любой ценой пытаются избежать пугающих ситуаций, и это является одним из первых симптомов этой фобии.

Как правило, такие люди избегают походов в кино и театры, супермаркеты и большие магазины, лифты, поездки на поездах и автобусах, прогулки по улице, боятся быть вдали от дома и остаться в одиночестве в пустой квартире, и даже боятся водить автомобиль или просто ехать в машине.

Агорафобы также стараются избегать ситуаций, которые нам кажутся совершенно обычными: заниматься в спортзале, поддерживать сексуальные отношения, участвовать в дискуссиях, посещать спортивные мероприятия, пить крепкий кофе или алкоголь.

Все эти ситуации избегаются либо по причине негативного личного опыта либо из-за неприятных ощущений, которые они провоцируют в таком человеке.

Безусловно, это не означает, что ваша подруга – агорафоб только потому, что решила целый день провести дома и не ходить в магазин или спортклуб. Всегда надо учитывать контекст и понимать, распространяется ли такой тип поведения на другие жизненные сферы!

Может быть, причина совсем иная, и у вашей подруги депрессия? Проверьте себя и своих близких с помощью нейропсихологического теста CogniFit (“КогниФит”) на депрессию. Начните прямо сейчас!

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit (“КогниФит”) на депрессию

2. Защитное поведение

Зачастую страдающие агорафобией, пытаясь спрятаться от неизбежных ситуаций (например, поход к врачу), применяют “защитное поведение”, чтобы предотвратить или управлять угрозой, связанной с тревожностью/паникой, которые эта ситуация вызывает.

Примеры такого “защитного поведения”: пойти вместе с доверенным лицом или домашним животным, принять лекарство, выпить алкоголь или воду, что-то съесть, покурить, взять с собой вещи, приносящие успокоение, и т.д.

Такое поведение даёт кратковременный эффект, однако не решает проблему. Осторожнее с этим!

3. Преждевременная тревожность

Агорафобы постоянно думают о том, что могут пережить паническую атаку или испытать сильную тревогу, одновременно опасаясь физических ощущений таких состояний, связанных с тревожностью (боятся, что начнут потеть, дрожать, задыхаться и т.д.)

Представьте, каково это – жить в постоянном страхе, находясь, например, в офисе. Только чудом можно сконцентрироваться на работе!

4. Страх перед страхом или фобофобия

Агорафобы боятся всех ситуаций, которые, по их мнению, могут вызвать у них ощущения тревожности или панические атаки.

Когда они выходят из дома, то испытывают жар, усталость, стресс, голод и т.д. Каждое из этих ощущений провоцирует огромный страх, поскольку может быть предшественником панической атаки.

Страх перед панической атакой выливается в определённые физические реакции, как то: слабость в конечностях, мышечное напряжение, затуманенное зрение, ком в горле или желудке, потливость и т.д. …

5. Панические атаки и схожие симптомы

Большая часть страдающих агорафобией уже испытывали на себе панические атаки.

Паническая атака характеризуется сильнейшим страхом и дискомфортом, сопровождаемыми ощущением опасности и необходимостью убежать.

Наиболее часто встречающиеся симптомы: учащается сердцебиение, кружится голова, человек начинает потеть и задыхаться, трястись, боится сойти с ума или потерять контроль.

Панические атаки варьируются в зависимости от человека. Отличаются по частоте, интенсивности, продолжительности, соматическим реакциям, обстоятельствам и связанными с ними мыслями.

Агорафобы могут большую часть времени проводить дома с семьёй либо даже дойти до полной самоизоляции

6. Нарушения или расстройства как результат агорафобии

В тяжёлых случаях агорафобы могут проводить большую часть времени дома с семьёй или даже дойти до полной самоизоляции. Эти люди неспособны вести нормальный образ жизни, поскольку их существование ограничено четырьмя стенами.

Если вы или близкие вам люди обнаруживаете данные симптомы, рекомендуем обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как избавиться от агорафобии?

В первую очередь, следует понять, что если человек страдает затяжной, хронической агорафобией, то следует, прежде всего, обратиться к специалисту, который назначит соответствующую коррекцию и лечение в зависимости от каждого конкретного случая. Для лечения агорафобии и связанных с нею панических атак применяют медикаментозную терапию, психотерапию. Обычно используются методы когнитивно-поведенческой терапии, нейролингвистическое программирование, гештальт-терапия, эриксоновский гипноз.

При первых ранних признаках агорафобии воспользуйтесь следующими советами и рекомендациями, которые помогут вам расслабиться и взять ситуацию под контроль:

  • Найдите удобное место в доме и займитесь аутотренингом. Закройте глаза и представьте, что тут путь, который вам нужно пройти, выйдя из дома, вы «проходите» мысленно в голове. Начните с самого начала — что вы оденете, как вы будете закрывать дверь, пересекать двор. Сосредоточьтесь на своих ощущениях и эмоциях, отметьте, что вызывает у вас дискомфорт. Начните с небольшой дистанции — например, “мысленно” пройдите от подъезда до угла соседнего дома, затем — до остановки транспорта и т.д., постепенно увеличивая маршрут. Если ваш путь «в уме» не будет вызывать негативных эмоцией, осуществите его в реальности.
  • Попробуйте методы мышечной релаксации и осознанную медитацию для снятие тревожности и стресса.
  • “Отгоняйте” негативные мысли. Постарайтесь думать реалистично. Спросите себя, чего именно вы боитесь? Например: «я боюсь упасть и потерять сознание». Подумайте, насколько обоснованы ваши страхи.
  • Не избегайте мест, которые вызывают у вас чувство страха. Однако будьте осторожны: начните с ситуаций, которые вызывают у вас наименьшее беспокойство (например, сходить в ближайший магазин за продуктами). Как только вы справитесь, приступайте к следующей — например, проехать одну остановку на автобусе и т.д.
  • Ищите поддержки родных и близких, а также людей, которые столкнулись с подобной проблемой и успешно с ней справляются.
  • Если рекомендации не помогают и ситуация ухудшается, немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту за помощью.

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b8f61648c85eb43c0062f6/5a16a75a00b3dd39c5b3f167

Агорафобия – почему люди боятся открытых дверей

Страх открытых дверей

Агорафобия – это расстройство, проявляющееся тревогой, которая возникает во время пребывания в общественных местах. Свое происхождение термин берет от двух греческих слов – агора (базар) и фобос (страх). Другим названием этого состояния является выражение «боязнь открытых пространств или дверей».

Симптомы агорафобии

Основным симптомом этого расстройства является чувство тревоги, которое возникает в общественных местах.

Столкнувшись однажды с приступом страха в конкретной ситуации, человек начинает бояться того, что ему заново придется пережить это чувство при схожих обстоятельствах.

Другими словами, агорафобия – это не только боязнь открытого пространства, но и страх повторно пройти через негативный опыт.

Наиболее характерными местами, в которых проявляется агорафобия:

  • Рынки, магазины, супермаркеты;
  • Концерты, собрания и другие многолюдные мероприятия;
  • Автобусы, метро и другие виды общественного транспорта;
  • Площади, парки, широкие улицы и другие открытые пространства.

Интенсивность тревоги варьирует от несильного дискомфорта до выраженного страха, при котором человек может утрачивать ориентацию в пространстве, не понимать, где он находится и как он сюда попал.

Следует отметить, что при отсутствии психотерапевтической помощи, со временем сила проявления страха может увеличиваться.

Также впоследствии к чувству тревоги присоединяются и другие симптомы агорафобии, которые проявляются на физическом и поведенческом уровне.

Физические проявления агорафобии

К физическим проявлениям агорафобии относится повышенное сердцебиение, покраснение или наоборот, бледность кожи, увеличенное потоотделение, одышка. Боязнь открытых пространств может сопровождаться дрожью в конечностях, тошнотой и/или расстройством пищеварения. Все эти симптомы появляются параллельно со страхом и «утяжеляют» это чувство.

Боязнь незнакомого места усиливается тревогой за собственное здоровье. Человек начинает переживать за то, что может умереть от сердечного приступа или нехватки кислорода. Во время паники увеличивается выработка такого гормона, как адреналин, который делает чувство страха более ярким и выраженным.

Поведенческие симптомы боязни открытых пространств

Изменения в поведении тех, кто страдает агорафобией, проявляются не сразу, а постепенно. Вначале, после первого приступа страха в общественном месте человек начинает избегать конкретных обстоятельств, при которых он испытал тревогу.

Часто этот этап сопровождается предупреждающим поведением, которое заключается в предварительной подготовке (прием успокоительных средств, употребление алкоголя) перед выходом на улицу.

Некоторые люди просят знакомых или родственников сопровождать их, так как в компании близких чувствуют себя более уверенно. Но все предпринимаемые действия зачастую не приносят результатов, и человек заново сталкивается со страхом.

Со временем такие люди все реже начинают выходить на улицу, что негативно отражается на всех сферах жизни – работе, личных отношениях, хобби. Изоляция от общества относится к одному из самых тяжелых и трудно корректируемых признаков агорафобии.

Случай из практики

На прием к психотерапевту записалась молодая девушка, назовем ее Ольга. Она работает консультантом по продажам в крупном магазине бытовой техники. Однажды, находясь на рабочем месте в выставочном зале, девушка почувствовала себя плохо.

У нее начало сильно стучать сердце, дрожать руки и подкашиваться ноги. На некоторое время Ольге показалось, что она перестала дышать. Состояние нормализовалось после того, как коллеги помогли девушке выйти из зала и уединиться в одном из подсобных помещений торгового центра.

Ольга отметила, что в день, когда она первый раз столкнулась с таким состоянием, в магазине проводилась распродажа, и в зале было большое количество людей.

Испытав еще несколько раз приступы при аналогичных обстоятельствах, девушка обратилась к семейному врачу, который порекомендовал ей проконсультироваться у психотерапевта.

Причины агорафобии

Причины агорафобии можно условно разделить на две большие категории – внешние и внутренние. Специалисты отмечают, что чаще всего боязнь открытых пространств развивается под влиянием не одного, а нескольких факторов.

Внешние причины:

  • Генетика – является одним из главных факторов, который способствует развитию агорафобии. Согласно исследованием, если у одного из родителей наблюдались проявления этого расстройства или любой другой фобии, вероятность развития боязни пространств у ребенка достигает 50%.
  • Окружающая среда, в которой растет человек, также оказывает большое влияние на риск возникновения агорафобии. Наиболее подвержены страху общественных мест люди, которые воспитывались в постоянной напряженной обстановке. Частые ссоры и скандалы взрослых, слишком требовательное отношение к ребенку или наоборот, полное отсутствие внимания – эти и другие схожие обстоятельства значительно увеличивают шансы человека «познакомиться» с агорафобией.
  • Стресс – также относится к частой причине развития страха. Это может быть нездоровая обстановка внутри семьи, проблемы на работе, развод или расставание с любимым человеком. У женщин агорафобия может проявиться на фоне изменений гормонального фона, связанного с климаксом, беременностью или рождением ребенка. У мужчин нередко расстройству способствует систематическое употребление спиртных напитков. Постепенно, под воздействием травмирующих обстоятельств способность человека сопротивляться стрессу становиться слабее, на фоне этого он становится более чувствительным, что является благоприятной почвой для развития агорафобии.
  • Катастрофы. В некоторых случаях боязнь открытых пространств развивается вследствие внезапных травм. Это может быть землетрясение, дорожно-транспортное происшествие, террористический акт. Испытав сильное потрясение, человек в будущем начинает избегать возможности оказаться в схожей ситуации.
  • Другие расстройства. Агорафобия нередко выступает в ансамбле с другими страхами. Часто боязнь открытых пространств сопровождается паническими атаками, для которых характерно сильно выраженное чувство тревоги. Также это расстройство может сочетаться со страхом выступлений на публике, с боязнью высоты и другими фобиями.

Внутренние причины

Под внутренними причинами агорафобии подразумеваются особенности характера человека. Людям, страдающим этим расстройством, свойственна мнительность и развитое воображение. В некоторых случаях, спровоцировать приступ страха может не пережитая в реальной жизни ситуация, а услышанная по телевизору или от знакомых история.

Также агорафобии способствуют такие черты, как подозрительность, повышенная внушаемость, тревожность. База для формирования этих особенностей характера, как и других аспектов личности, закладывается еще в детстве.

Поэтому компетентная помощь при агорафобии подразумевает, в первую очередь, коррекцию обстоятельств из далекого прошлого, которые способствовали развитию этих черт характера.

Продолжение истории

Ольга рассказала, что с детства мечтала быть художником, но родители были против такого выбора. Выучившись на экономиста, девушка под давлением отца и матери устроилась в магазин, чтобы приобрести опыт, но работа ей не нравилась.

Скромная по своей природе, она постоянно испытывала дискомфорт от необходимости общаться с большим количеством людей. Ситуацию усугубляло давление со стороны начальства, потому что показатели продаж у Ольги часто не соответствовали поставленным планам.

Девушка испытывала недовольство собой, так как результаты ее работы не оправдывали ожиданий не только руководства, но и ее родителей.

Работа с психотерапевтом дала свои плоды, что именно было сделано и как удалось помочь, вы сможете прочитать в следующей статье, посвященной Агорафобии.

Справиться со страхом открытых пространств, учитывая характер причин, которые его провоцируют, поможет психотерапевт. Используя различные методы, специалист установит истинные причины расстройства и поможет осознать, что тревога – это всего лишь механизм, защищающий человека от других, более серьезных проблем.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 или заполнив форму ниже.

Источник: https://fidem.spb.ru/teoriya_uspeha/agorafobiya/

Боязнь открытого пространства (агорафобия): причины и лечение

Страх открытых дверей

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет боязнь открытого пространства. Вы узнаете, какие факторы могут провоцировать данную фобию. Вам станут известны симптомы такого состояния. Выясните, как себя вести при наличии агорафобии.

Общая информация

Определение агорафобии представляет собой страх открытого пространства, большой территории, особенно незнакомых мест. Фобию сопровождают панические атаки, также наблюдается сужение сознания.

Когда имеет место тяжелая форма боязни, то человек полностью изолирует себя от общества.

При остром состоянии страх может присутствовать при выходе из комнаты, характерна боязнь открытых дверей и даже окон.

При агорафобии в зависимости от проявлений различают девять основных типов данного состояния у человека:

  • страх больших площадей (парков, полей) – отсутствие ограждений на территории вызывает чувство дискомфорта, оказывает психологическое давление на человека,
  • внимание других людей – человек испытывает страх быть замеченным, боится, что его начнут рассматривать, а если люди действительно приковывают свой взгляд к такой особе, то еще больше угнетают,
  • боязнь распахнутых окон и открытых дверей – индивид не в силах покинуть свою комнату, он не в состоянии обеспечить себя минимумом необходимых вещей, без посторонней помощи ему не обойтись,
  • нахождение в общественных местах – чувство дискомфорта вызывает отделенность от остального социума, может проявляться страхом нахождения в кафе, в банке,
  • страх тесноты при скоплении людей – панику вызывает нахождение в переполненном трамвае, автобусе или присутствие в метро в час пик, всему виной риск тесного взаимодействия с незнакомцами,
  • присутствие на мероприятиях, например, на футболе или концерте – наличие толпы угнетает индивида, он не может ощутить свою безопасность, из-за чего начинает паниковать,
  • боязнь одиночества – страх находиться на улице и открытой территории без чьей-либо помощи, при наличии спутника – панические ощущения отступают,
  • нахождение в безлюдном месте – боязнь основана на отсутствии людей, от которых можно ожидать помощь,
  • невозможность вернуться назад – человека боится, что после выхода на улицу он не сможет вернуться домой, не сможет найти убежище, где, в случае опасности можно было бы спрятаться.

Почему развивается

Давайте рассмотрим, что собой представляют основные причины развития данной фобии.

  1. Генетическая память прошлого. Первобытные люди испытывали сильнейший ужас, когда оказывались на открытом пространстве. На сегодняшний день человек может испытывать страх при необходимости оказаться за пределами своего «убежища».
  2. Депрессия. Происходит самокопание, переосмысливание жизненных ценностей, формирование страхов, искусственное снижение самооценки. Возникают трудности при общении с другими людьми, человеку сложно существовать в обществе, присутствует мнение о своей недостойности.
  3. Антенатальная память. Малыш, находясь в утробе матери, чувствует себя защищенным. Если ему что-то угрожает, например, преждевременные роды или желание мамы сделать аборт, или ее нервное состояние – все это формирует страх перед выходом наружу.
  4. Травма физического характера. В редких случаях телесные повреждения могут провоцировать развитие такой фобии. Речь идет о травмах, полученных при большом скоплении людей или за пределами квартиры. Складывается мнение, что только дома безопасно.
  5. Травма психологического характера. Последствия семейного насилия, изнасилования, атаки террористов, а также любое серьезное потрясение для человеческой психики может спровоцировать формирование боязни.

Агорафобия может развиваться под воздействием таких факторов:

  • наличие повышенной эмоциональности,
  • применение антидепрессантов,
  • неврологическая патология,
  • сильный испуг,
  • наличие личностных расстройств,
  • тяжелое эмоциональное потрясение,
  • злоупотребление спиртным или прием наркотических средств,
  • богатое воображение.

Стоит учитывать, что некоторые люди имеют большую предрасположенность к развитию агорафобии. А именно те, у которых доминируют следующие черты:

  • повышенная тревожность,
  • самокритичность,
  • мнительность,
  • самокопание,
  • низкая самооценка,
  • излишняя ответственность,
  • перфекционизм.

Характерные проявления

Предлагаю Вашему вниманию симптомы, характеризующие наличие агорафобии.

  1. Пропадает пространственная ориентация. У человека возникают сложности с определением, когда и откуда он пришел, где сейчас находится. При этом он совершает судорожные попытки поиска убежища.
  2. Рост артериального давления, характеризующийся шумом в ушах и головокружением. Наблюдается во многих случаях при наличии факторов, вызывающих страх.
  3. Речевое нарушение. Возникают трудности даже с произношением отдельных слов, не удается попросить о помощи. Не исключено появление кратковременной амнезии. Может быть расстройство слуха, которое пройдет с исчезновением паники.
  4. Отклонения в вегетативной нервной системе:
  • гипертермия,
  • повышенное потоотделение,
  • высокая частота дыхательных движений в минуту,
  • тахикардия,
  • возможно расстройство органов ЖКТ.

Диагностика

Для того, чтоб подтвердить диагноз пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Нужно посетить специалистов общей практики, в частности:

  • невролога,
  • психиатра,
  • кардиолога,
  • патопсихолога.

Это поможет исключить другие патологии, а также определиться с терапией, учитывая особенности здоровья пациента.

Для диагностирования также применяют тест Кенига, который позволяет определить вероятность наличия данной боязни. Нужно отвечать на вопросы, чем больше положительных ответов, тем выше вероятность наличия агорафобии.

Методы борьбы

Лечение данной фобии может включать в себя применение медицинских препаратов:

  • антидепрессанты, в основном применяют группу, направленную на обратный захват серотонина – действуют успокаивающе, убирают мысли о предчувствии беды,
  • анксиолитики – препараты, направленные на снятие избыточной тревожности, применяются также с целью успокоения нервной системы, отлично борются с проявлениями панических атак,
  • успокаивающие препараты – выписывают при наличии страха или дискомфорта даже ввиду отсутствия условий, характерных для агорафобии.

Кроме медикаментозной терапии, может иметь место психологическая помощь:

  • специалист найдет индивидуальный подход к каждому пациенту,
  • сможет разобраться с причинами происходящего,
  • построит план лечения,
  • может применяться когнитивно-поведенческая и экспозиционная терапия.

Также применимы методы физиотерапии. Стоит учитывать, что кроме эмоциональной нагрузки имеет место физическая, в частности на мышцы. Поэтому будут уместными массаж и гимнастика.

Самостоятельно заниматься исцелением от фобии не рекомендуется, ведь Вы не в состоянии точно поставить себе диагноз и определить причины. Если уже назначено консервативное лечение, то врач посоветует пациенту тоже приложить определенные усилия на пути к исцелению:

  • вести дневник наблюдений за собой, за проявлениями панических приступов,
  • слушать специальные аудиотренинги,
  • написать список мест и ситуаций, которые могут вселять страх (по мере возрастания), попытаться придумать пути решения.

Теперь Вы знаете, что собой представляет страх открытого пространства. Такая фобия является опасной для нормальной жизнедеятельности человека. Она значительно ухудшает качество жизни. Если замечаете у себя или близких проявления агорафобии, не пускайте все на самотек, начните действовать. Если самостоятельно побороть боязнь не выходит, не бойтесь обратиться за помощью к психологу.

Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/psihologiya/boyazn-otkrytogo-prostranstva-i-otkrytyh-dverej-prichiny-i-lechenie

Откуда берется и как лечить боязнь открытых и закрытых дверей? Боязнь выходить из дома

Страх открытых дверей

Эта фобия относится к разновидности страха открытых пространств, мест скопления людей называемого агорафобией. Открытая дверь воспринимается человеком как опасность, вызывающая панический страх. Боязнь открытых дверей базируется на физическом и психологическом потрясении. Она также может стать следствием чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков, глубокой депрессии.

Некоторые стараются скрывать свой страх. Чтобы успокоиться, они принимают небольшое количество алкоголя или таблетки. Многие носят с собой определённую вещь, которая их успокаивает (своего рода талисман).

Что такое боязнь закрытых дверей?

Боязнь закрытых дверей зачастую связана с клаустрофобией и агорафобией (соответственно страх закрытого и открытого пространства). Люди, страдающие от этой фобии, испытывают панику из-за незащищённости, неизвестности, ожидающих их по ту сторону двери.

Причиной этого может быть:

  • перенесённый много лет назад стресс. Причём если действительно прошло много времени, то избавиться от такого страха бывает крайне сложно;
  • наследственная предрасположенность;
  • условия жизни. Особенно если речь идёт о жизни в больших городах.

У человека постоянное пребывание в страхе начинает постепенно менять образ его жизни: у него ухудшается характер, меняется восприятие действительности. Он уже не может спокойно общаться, перемещаться. К такому плачевному результату приводит боязнь замкнутого пространства.

Признаки и проявления фобии

В обоих случая приступы фобии сопровождаются физиологическими, поведенческими, психологическими признаками. К физиологическим можно отнести:

  • учащённое сердцебиение;
  • затруднённое дыхание;
  • приливы рвотных порывов;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • изменение цвета кожи;
  • нет контроля над телом.

К ним ещё добавляются психологические симптомы:

  • страх очутиться в центре внимания во время приступа, следствием которого может стать унижение;
  • боязнь смерти во время приступа;
  • понижение самооценки;
  • ощущение невозможности что-то контролировать;
  • непроходящее беспокойство.

Способы самостоятельно справиться со страхом

Чаще всего клиенты задают следующие вопросы психологу: почему появилась боязнь выходить на улицу, как называется болезнь, есть ли способы самостоятельного решения проблемы. Лучше в момент приступа:

  • Успокоиться, посмотреть на потенциальную угрозу как посторонний зритель.
  • Быть рядом с близким. Это позволит обрести уверенность.
  • Постараться отвлечься, пообщаться с людьми.
  • Нормализовать дыхание. Глубокий вдох, такой же выдох расслабляют мускулатуру, успокаивают.

Когда страх выходить из дома сильный, то тренировки начинают в комфортном месте. Приняв нужные препараты, следует мысленно шаг за шагом покинуть свое жилище. Когда ощущается приближение приступа, следует спокойно домой. Ежедневные занятия постепенно расширяют допустимую территорию, человек решается на реальный поступок.

Поведенческие симптомы боязни открытых пространств

Изменения в поведении тех, кто страдает агорафобией, проявляются не сразу, а постепенно. Вначале, после первого приступа страха в общественном месте человек начинает избегать конкретных обстоятельств, при которых он испытал тревогу.

Часто этот этап сопровождается предупреждающим поведением, которое заключается в предварительной подготовке (прием успокоительных средств, употребление алкоголя) перед выходом на улицу.

Некоторые люди просят знакомых или родственников сопровождать их, так как в компании близких чувствуют себя более уверенно. Но все предпринимаемые действия зачастую не приносят результатов, и человек заново сталкивается со страхом.

Со временем такие люди все реже начинают выходить на улицу, что негативно отражается на всех сферах жизни – работе, личных отношениях, хобби. Изоляция от общества относится к одному из самых тяжелых и трудно корректируемых признаков агорафобии.

Случай из практики

На прием к психотерапевту записалась молодая девушка, назовем ее Ольга. Она работает консультантом по продажам в крупном магазине бытовой техники. Однажды, находясь на рабочем месте в выставочном зале, девушка почувствовала себя плохо.

У нее начало сильно стучать сердце, дрожать руки и подкашиваться ноги. На некоторое время Ольге показалось, что она перестала дышать. Состояние нормализовалось после того, как коллеги помогли девушке выйти из зала и уединиться в одном из подсобных помещений торгового центра.

Ольга отметила, что в день, когда она первый раз столкнулась с таким состоянием, в магазине проводилась распродажа, и в зале было большое количество людей.

Испытав еще несколько раз приступы при аналогичных обстоятельствах, девушка обратилась к семейному врачу, который порекомендовал ей проконсультироваться у психотерапевта.

Причины развития

С точки зрения пациентов их страхи необъяснимы, прямая связь между агорафобией и острой или хронической эмоциональной травмой зачастую не прослеживается.

Некоторые больные отмечают, что впервые страх появился в обстоятельствах, связанных с плохим самочувствием или неблагоприятным психологическом состоянием, например, при переутомлении, остром респираторном заболевании, снижении артериального давления, в жаре и духоте, при волнении перед экзаменом или тяжелым личным разговором и т. п.

На самом деле, развитие агорафобии обусловлено сочетанием нескольких физических и психологических факторов, значимость которых может существенно различаться.

Обычно в основе лежит низкий уровень базовой безопасности (ощущения уровня безопасности мира, которое закладывается в детстве и оказывает влияние на всю последующую жизнь человека).

По каким-то причинам в детском возрасте у пациентов сформировался устойчивый образ себя, как уязвимого, беззащитного, беспомощного, неспособного справиться с обстоятельствами, и образ мира, как заведомо опасного, угрожающего пространства, не прощающего слабостей и промахов.

Наряду с особенностями воспитания имеют значение особенности характера больных.

Агорафобия чаще развивается у чувствительных, впечатлительных, тревожных пациентов, склонных скрывать свои переживания, «копить в себе» негативные эмоции.

Иногда агорафобия возникает после острых травмирующих событий: тяжелой болезни, физического или сексуального насилия, смерти близкого человека, стихийного бедствия, потери работы или пребывания на территории военных действий.

По данным исследований, у некоторых больных агорафобией нарушена связь вестибулярного аппарата с проприоцептивной и визуальной системами восприятия.

Обычно люди без труда поддерживают равновесие, ориентируясь на три вида сигналов: проприоцептивные, тактильные и визуальные.

Если равновесие поддерживается только или преимущественно за счет визуальных и тактильных сигналов, возможна дезориентация при пребывании в движущейся толпе, попадании на наклонные поверхности и большие открытые пространства с минимумом ориентиров.

Отмечается связь агорафобии с наследственно обусловленным изменением уровня некоторых гормонов в головном мозге. У больных с агорафобией часто наблюдается вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония.

Специалисты также отмечают, что при наличии соответствующего преморбидного фона агорафобия может развиться в результате злоупотребления спиртными напитками, стимуляторами (в том числе – кофеином), бензодиазепинами и наркотическими препаратами.

Принципы лечения

Таблетки принимают независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды, продолжительность терапии и дозы  определяет врач индивидуально для каждого пациента

Как нужно лечить агорафобию – это зависит от специфических симптомов, наблюдающихся в каждом конкретном случае. Врач может предложить медикаментозную терапию или курс поведенческой коррекции, либо их сочетание. Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если фобия проявляется выраженными паническими атаками.

В случае, если агорафобия проявляется желанием поскорее покинуть место, в котором человек чувствует себя неуютно, выраженным дискомфортом при нахождении в незнакомых местах, а также необходимостью пребывания в “зоне комфорта” – медикаментозная терапия не нужна.

Профессиональная помощь

Как можно избавиться от агорафобии в каждом конкретном случае – это решает врач после беседы с пациентом. Терапия и лечение агорафобии, осложненной паническими атаками, начинается с медикаментозной коррекции. С этой целью назначают транквилизаторы (Диазепам), антипсихотики, препараты для лечения невроза, антидепрессанты.

После уменьшения общей нервозности переходят к поведенческой терапии. Методы подбираются индивидуально для каждого. При агорафобии применяют:

  • когнитивную психотерапию;
  • имплозивную терапию;
  • гипноз.

Когнитивная психотерапия помогает как преодолеть агорафобию, так и научиться контролировать свое мышление в целом. Она заключается в устранении нецелесообразных мыслей и неправильного восприятия ситуаций, в которых обостряется фобия.

Имплозивная терапия подразумевает выявление всех имеющихся страхов и постепенное прорабатывание их. Врач с пациентом составляют список ситуаций, в которых начинается приступ, располагая их по мере убывания симптомов.

Так, например, если пребывание на площади вызывает паническую атаку и потерю контроля, этот пункт оказывается первым в списке. Открытые двери и окна, которые вызывают только раздражение и желание поскорее закрыть их, окажутся тогда в конце списка.

Затем пациент, сам или вместе с врачом, начинает сознательно искать встречи с пугающими ситуациями, начиная с конца списка. Так, в этом примере в первую очередь больному предстоит столкнуться с открытой дверью, но удержаться от немедленных действий.

Так, постепенно двигаясь по списку, человек привыкает бороться со своими страхами.

Имплозивная терапия очень эффективна при агорафобии, но без подготовки не проводится, сначала необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние больного.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/psihologiya/boyazn-otkrytyh-dverej-kak-nazyvaetsya-fobiya-zakrytogo-prostranstva-simptomy-agorafobii-i-entamofobii-prichiny-vozniknoveniya-kak-izbavitsya-ot-straha.html

Феномен фобии открытых пространств

Страх открытых дверей

В психиатрии такое явление, когда человеку сложно находиться в людном месте, называют агорафобией. В отличие от большинства разновидностей фобий, эта болезнь не имеет единого объекта страха. Что такое агорафобия?

Люди с агорафобией боятся выйти из дома

По мнению врачей, агорафобия представляет собой совокупность нескольких расстройств, связанных с социофобией и пространственными фобиями. К тому же некоторые психологи считают, что такая болезнь неизлечима.

Особенности агорафобии

Агорафобия, как механизм защиты, проявляется из глубины подсознания человека в моменты попадания его в условия, требующие психологической адаптации. У страдающих таким расстройством развивается не только боязнь общественных мест, но и открытых пространств. С греческого «агорафобия» переводится, как страх площадей. Площади — это людные места: торговые центры, театры, парки и т. д.

Страх открытого пространства у таких людей проявляется даже при открытой двери или окна. У больного возникает навязчивый страх того, что на улице опасно. Самостоятельно ходить по улице такие люди не могут. Их охватывает паника от мыслей об опасности. Если с больным будет ходить попутчик, то симптомы фобии становятся не такими яркими, или же исчезают.

Агорафобия включает в себя большое количество разновидностей, характеризующихся различными проявлениями расстройства психики. Во многом страх зависит от общественной жизни человека.

Болезнь чаще беспокоит людей, проживающих в крупных городах.

Особенно страдают люди, которым приходится в силу каких-то обстоятельств постоянно выходить из зоны психологического комфорта – работа на улице, публичные выступления и т. д.

Что может вызвать страх

Агорафобия симптомы проявляет посредством панических атак динамической или полиморфной формы. Один такой приступ, в зависимости от ситуации, может длиться от нескольких минут до получаса. Сама же агорафобия может включать в себя:

  • боязнь открытого пространства;
  • боязнь открытых дверей и окон;
  • боязнь публичных выступлений;
  • страх от посещения мест отдыха;
  • страх от поездок на транспорте.

Те, кто испытывают трудности адаптации к таким вещам, постоянно находятся вне комфортной зоны. Больные агорафобией спокойны только в своем жилище. Такие люди чаще находят для себя укромные места и прячутся там, чтобы лишний раз не выходить на улицу и не подвергать себя психической нагрузке.

Больные агорафобией могут бояться выступать на публике

Характерные черты фобии

У агорафоба ходьба пешком по улице, поездки на транспорте и простые походы в магазин заканчиваются паническими атаками. Дело в том, что при таком заболевании человек чувствует себя беспомощным. Безнадежность ситуации настолько раздражает психику больного, что он даже при собственных воспоминаниях о неудобных моментах подвергается признакам фобии.

Удивляют социальные факторы диагностирования агорафобии. Страх открытых дверей, общественных мест и поездок на транспорте чаще возникает у молодого поколения. Средний возраст больных – 25–27 лет.

К тому же возникает эта фобия чаще у женщин. Представителей сильного пола, страдающих агорафобией, в 2 раза меньше. Нередко диагностируют заболевание у женщин в период беременности.

Причиной может послужить гормональный сбой и психоэмоциональная нагрузка.

По мнению психологов, агорафобы постоянно избегают одиночества. В юном возрасте их опорой служит мать. Больные испытывают гиперчувствительную ответственность за здоровье близкого человека.

И если им удается ладить с матерью, то проявления признаков фобии в дальнейшей жизни будет иметь менее острую форму. По мнению медиков, прогноз на выздоровление у таких больных отсутствует. Вылечить фобию полностью очень сложно. Терапия основывается только на борьбе с проявлением некоторых признаков заболевания и на работе над самоконтролем и стрессоустойчивостью больного.

Физические симптомы

Физические симптомы агорафобии часто называют псевдопризнаками, их проявление сложно спутать с признаками других заболеваний, не имеющих ничего общего с психикой человека. У больных чаще всего проявляются:

  • учащение дыхания и сердцебиения;
  • повышение температуры тела;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • тошнота и рвота;
  • увеличенное потоотделение;
  • головные боли и головокружения.

У больного также может образоваться ощущение кома в горле. Человек чувствует сухость во рту, не может глотать слюну и т. д. Все эти признаки фобии легко спутать с другими заболеваниями.

Большая часть физических симптомов проявляется редко. Их сложно побороть самостоятельно. Без помощи врача победить заболевание не удается ни одному больному, т. к. часто требуется лечение медикаментами.

Психологические симптомы

Нередко психологические признаки фобии тесно связаны с физическим ее проявлением. Чувство страха может появляться, когда окружающие замечают панический приступ человека.

Это вызывает у него чувство стеснения и даже унижения. Восприятие угрозы может быть настолько сильным, что у больного могут появиться мысли о том, будто он сойдет с ума или умрет.

А также встречаются и другие психологические признаки:

  • низкая самооценка, заниженное чувство достоинства;
  • чувство потери контроля над ситуацией;
  • депрессия;
  • страх от ощущения беспомощности.

В моменты проявления страха человек не может самостоятельно преодолеть динамику его развития. Он ищет помощи. Но довериться незнакомцам сложно и постыдно. Скопления людей только раздражают психику больного, все больше оказывая на нее давление.

Оказавшись в стрессовой ситуации, люди стремятся поскорее из нее выйти. Единственный выход, который может прийти на ум агорафобу – сбежать подальше от скопления народа, найти укромный уголок или скорее вернуться домой.

Это и является основным поведенческим симптомом больного при попадании в стрессовую ситуацию.

Нередко одним из поведенческих признаков больного является боязнь выходить из дома. Страдающий от фобии, старается избегать предполагаемой опасности и не подвергать свою психику лишней нагрузке.

Особенно остро это проявляется в одиночестве. Если рядом с больным есть кто-то из близких, бороться с симптомами заболевания становится легче.

Значит, для такого человека важно, чтобы он всегда имел поддержку.

Если же рядом никого нет, а выйти из дома необходимо, просыпается предупреждающее поведение. Такими признаками может стать употребление алкогольного напитка в предчувствии стресса или прием успокоительных препаратов.

Ощущение беспомощности вызывает страх

Лечение фобии

Лечение пациента должно быть комплексным. При слабых формах расстройства достаточно психологической терапии. Чаще всего, к ней добавляется и медикаментозное лечение. Задача психотерапевта – внушить, убедить и заставить больного бороться со своим страхом.

Психоэмоциональное воздействие должно быть направлено на определение реалистичности проблем человека и на формирование силы воли для борьбы с фобией. Используется как когнитивно-поведенческая терапия, так и гипноз.

Не менее распространены и методы рационально-эмотивной терапии.

При панических атаках лечение без медикаментозных препаратов может оказаться неэффективным. Те, кто уже излечился от фобии, подчеркивают эффективность терапии:

  • транквилизаторами;
  • трициклическими антидепрессантами и ингибиторами;
  • бензодиазепинами.

Важно строго придерживаться прописанной дозировки и не заниматься самолечением. Важно просмотреть противопоказания. Успокоительные средства нельзя употреблять вместе с алкоголем, т. к. это может привести к расстройствам психики, сбою работы внутренних органов и даже к смерти. Такие же противопоказания имеются и при лечении транквилизаторами.

Методы самостоятельной борьбы с проявлением страха

Излечиться от фобии без приема лекарств и помощи врачей очень сложно. Единственное, что может человек – научиться контролировать проявление своего страха. Для этого существуют специальные упражнения, которые помогут больному быстро успокоиться и взять ситуацию в свои руки. Психологи советуют при проявлении тревоги:

  1. Постараться успокоиться.
  2. Закрыть глаза и представить, как он входит в собственный дом (свое убежище).
  3. Следует следить за своим состоянием и стараться не прерывать собственные фантазии, пока чувство страха полностью не исчезнет.
  4. В собственных фантазиях следует выбрать «точку привязки». Ею может стать книга или дверная ручка. Следует сконцентрировать на ней внимание. Такие действия принесут спокойствие.
  5. Завершающее действие – перенос «зоны комфорта» в другую часть комнаты.

Если это упражнение удается полностью сделать, значит, человек готов строить собственную зону комфорта и способен бороться со своим страхом. Следует заниматься таким упражнением каждый раз, когда охватывает паника.

Дверная ручка может послужить «точкой привязанности»

Заключение

Агорафобия – болезнь сложная как в диагностировании, так и в лечении. Жить и думать, что такое редкое заболевание никогда не меня не коснется — неправильно. Любой стресс, гормональный сбой и систематические проявления паники могут стать причиной развития такой фобии.

Больные не могут избегать больших скоплений людей и открытых пространств всю жизнь. Единственный выход — обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет больному контролировать собственные страхи и правильно бороться с ними.

Источник: https://urazuma.ru/strahi-fobii/chto-takoe-agorafobiya.html

ВашПсихолог
Добавить комментарий