Тревожно фобические расстройства лечение

Тревожно-фобические расстройства

Тревожно фобические расстройства лечение

Невротические состояния, которые сопровождаются приступами паники, тревожными мыслями и навязчивым непреодолимым страхом, характерны для тревожно-фобических расстройств. Проявление заболевания носит неприятный эпизодический характер, изматывает пациента эмоционально.

Человек не в силах самостоятельно избавиться от симптомов, а также устранить причины возникновения болезненного состояния. Потребуется профессиональная медикаментозная психотерапия.

В статье детально рассматривается фобическое тревожное расстройство, учитывая проявление клинической симптоматики, использование методов диагностики и лечения панических атак.

Общая информация

Фобический невроз и приступ паники относятся к психопатологическим реакциям организма человека, доминирующим симптомом которых является непреодолимый, навязчивый страх. Возникают такие тревожные ощущения при определенных ситуациях жизни, провоцирующих проявление и развитие фобии.

Пациенты, страдающие подобными заболеваниями, находятся в предвкушении страха встречи с людьми, пугающего события, которое вызывает повышенную тревожность.

Намеренное самоустранение от участия в провоцирующих ситуациях – это характерная манера поведения людей с диагностированным тревожно-фобическим расстройством.

Панические атаки классифицируются по характеру проявления симптомов:

  • спонтанных эпизодов навязчивого страха;
  • боязни неизбежной глобальной смерти;
  • изолированных специфических страхов;
  • страхов при пребывании в помещении;
  • боязни перемещения в пространстве;
  • генерализованного чувства отчаяния;
  • ситуационных тревожных состояний;
  • социальных фобий или агорафобий.

Обилие разновидностей фобических тревожных расстройств не влияет на целостную структуру личности человека. Ухудшаются поведенческие аспекты и психическое состояние, нарушается привычный уклад жизни. Признаки клинического психоза отсутствуют, не возникает зрительных галлюцинаций.

Мышление становится спутанным, без бредовых искажений. Больные фобическими расстройствами осознают тяжесть заболевания, воспринимают собственный страх, как тяжелую патологию, ограничивающую работу или пребывание в местах скопления людей.

Социальная фобия ограничивает качество жизни, лишает пациента полноценного участия в деятельности социума.

Причины

Приступ паники, а также сковывающий страх при фобическом неврозе формируется и многократно усиливается при возникновении единичных либо комплексных негативных факторов.

На протяжении десятков лет психотерапевты описывали и тщательно исследовали провоцирующие причины развития неврастенического заболевания.

Генетическая предрасположенность и наследственность являются базовыми исходными, которые повышают вероятность появления и развития патологической тревожности и спонтанных страхов. Внешние раздражители и реакция на стрессовые ситуации ускоряют время наступление панических атак.

Дополнительными первопричинами считаются:

  • возрастные гормональные изменения;
  • перебои в производстве нейромедиаторов;
  • протекание хронических заболеваний в организме;
  • наркомания, алкоголизм и другие пагубные привычки;
  • болезненная подозрительность, мнительность и ранимость.

Сложные жизненные обстоятельства запускают болезненные тревоги, фобии и страхи. К таким ситуациям относятся: смерть близких людей, изматывающее лечение или реабилитация родственника, расставание с любимым человеком, развод. Одиночество и много лет изоляции от общества провоцируют приступы паники и фобические неврозы.

В ранние детские и подростковые годы формируются предпосылки тревожно-фобического расстройства. Если малыш воспитывается в семье, где отсутствуют стабильность, царит накаленная обстановка, применяется рукоприкладство и унижение человеческого достоинства, то в зрелом возрасте потребуются услуги опытного психотерапевта.

Клинические симптомы

Проявление панических атак сопряжено со спонтанно развивающимися страхами и тревогами, болезненным переживанием из-за смены работы, предстоящего отдыха с друзьями или пребывания в местах массового скопления людей. Такие кризы развиваются по принципу «снежного кома», заглушая здравый смысл страхом.

В это время наблюдается потеря контроля над собственными действиями, поглощенность неминуемыми катастрофическими последствиями или страхом сойти с ума.

На протяжении лет больные фобическими расстройствами сталкиваются с мышечными спазмами или слабостью, повышенным потоотделением, головокружением и потерей равновесия.

Во время появления генерализованной панической атаки диагностируются следующие симптомы:

  • чрезмерная тревожность и раздражительность;
  • необоснованная озабоченность и мнительность;
  • постоянная подозрительность, настороженность;
  • неадекватная реакция на происходящие события;
  • избыточный анализ случившегося, разочарования;
  • болезненная сосредоточенность на несущественном;
  • внутренний страх неминуемой беды либо катастрофы.

Психотерапия тревожности и страхов отмечает наличие у больного избегающего поведения, вызванного боязнью находиться или перемещаться по открытому пространству, в замкнутой среде обитания. Сопровождение родственников или друзей не придает дополнительной уверенности. В подсознании создается заградительная стена из предупредительных мер.

Это помогает избежать посещения нежелательных мест, проложить обходной маршрут, чтобы обойти пустыри или малолюдные улицы, исключив травмирующие ситуации. Если панические атаки происходят в лифтах или общественном транспорте, то подверженные страхам люди отказываются пользоваться такими техническими достижениями.

Боязнь многолюдства и страх одиночества побуждают оставаться в зоне комфорта.

Методы лечения

Основой лечения патологии фобических расстройств является медикаментозная терапия и психотерапия заболевания. Правильное лечение уменьшает частоту и степень проявления тревожности, нормализует психоэмоциональное самочувствие.

Бензодиазепиновые транквилизаторы направленного действия купируют вегетативные кризы, минимизируют навязчивые страхи и тревоги. Устраняют спазмы мышц, нормализуют сон, налаживают работу нервной системы, ликвидируют спонтанную тревожность.

Медицинские препараты для лечения системных страхов вызывают привыкание, характеризуются продолжительным синдромом отмены.

Тревожно фобическое расстройство лечится раз и навсегда

Чтобы избежать появления панических атак, важно подобрать правильное сочетание антидепрессантов, в зависимости от разновидности тревожно-фобического расстройства.

Острые стадии поддаются лечению транквилизаторами, не вызывающими зависимости или других последствий, гидроксизином и мепробаматом.

Страхи и фобии уходят быстрее, если контролировать тревожность при помощи прогрессивных методов психотерапии.

Прогноз

Психологическое направленное воздействие корректирует неадекватное поведение в стрессовых ситуациях, обучает больных основам мышечной и эмоциональной релаксации.

Психотерапевты практикуют индивидуальные и групповые курсы по психотерапии. Прогнозы обнадеживают, поскольку в последние несколько лет появились обновленные методики работы с пациентами.

Излечимость людей, страдающих от последствий тревожных фобических расстройств, составляет более 80 %.

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/nevroticheskie/strahi/trevozhno-fobicheskie-rasstrojstva.html

Классификация тревожно-фобических расстройств. Клиническая картина и лечение заболевания

Тревожно фобические расстройства лечение

Тревожно-фобическое расстройство проявляет себя не только на психическом, но и на физиологическом уровне. Заболевание характеризуется повышенным чувством тревоги и страха, ухудшением общего самочувствия и вегето-соматическими симптомами.

Расстройство возникает из-за действия психогенных факторов, таких как постоянные стрессы, переживания, межличностные и внутриличностные конфликты, психотравмы. В зависимости от специфики тревоги существуют различные разновидности данного синдрома. В большей степени тревожным состояниям подвержены женщины, пик расстройства приходится на юношеский возраст.

Избавиться от тревожно-фобических симптомов можно с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения и психотерапии.

Классификация тревожно-фобических расстройств

Существует несколько научных взглядов на дифференциацию тревожно-фобических расстройств, но в международной психиатрической практике используется следующая классификация:

  • агорафобия,
  • социофобия,
  • специфическая фобия,
  • другие расстройства (паническое, генерализированное).

Боязнью открытой местности или агорафобией страдает более 4 % населения мира, с каждым годом количество больных растёт. Особенностью расстройства является возникновение непреодолимого страха в местах большого скопления людей (на рынках, в транспорте, на улицах).

При столкновении с провоцирующими факторами человека охватывает навязчивая паника, учащается сердцебиение, становится трудно дышать, состояние приближается к предобморочному. Как только изолировать стрессовый источник, приступ паники постепенно угасает.

У расстройства есть тенденция к перерастанию в хроническую форму, поэтому при возникновении хотя бы двух приступов паники необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Страх общественного внимания встречается в психиатрической практике чаще других тревожных расстройств. Согласно недавним научным исследованиям социальной фобией страдает около 10% населения.

Расстройство характеризуется страхом повышенного внимания со стороны большого количества людей. Человек с социофобией боится выступлений на сцене, никогда не выбирает профессии, в которых может оказаться в центре внимания.

Большинство социофобов осознаёт иррациональность своего страха, но при действии провоцирующих факторов впадают в тягостную неконтролируемую панику.

Неспецифическими фобиями называют расстройства, сопровождающиеся страхом только при столкновении со стрессором.

Уровень тревожности возрастает в ограниченных, специфических ситуациях, например, арахнофобия проявляется в виде физиологического страха исключительно при нахождении индивида поблизости паукообразных.

Американские психологи на протяжении многих лет собирали сведения про разновидности человеческих страхов и выделили большое количество необычных и абсурдных фобий.

Среди самых бессмысленных страхов выделяют: антикофобия – боязнь антикварных лавок и старинных предметов культуры; вербофобия – страх отдельных словосочетаний и слов; аркусофобия – страх пройти под мостом или аркой; амаруфобия – боязнь горького вкуса.

К другим тревожно-фобическим расстройствам принадлежат панические приступы, которые возникают не только в стрессовых ситуациях, но и при предвосхищении провоцирующего события.

Симптоматика данного явления не ограничивается только приступами паники, довольно часто отмечаются депрессивные состояния и вегето-соматические проявления.

Данный тип, в свою очередь, подразделяется на следующие виды расстройств:

  • паническое,
  • генерализированное.

Паническое расстройство во многом зависит от генетических факторов, существует прямая связь между наличием тревожно-фобического расстройства у родителей и детей, вероятность возникновения заболевания составляет 15%.

Основными признаками болезни являются: страх смерти, ощущение нехватки воздуха, потемнение в глазах и сдавленность в области грудной клетки. Состояние может ухудшаться при злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных нагрузках, чрезмерной двигательной активности.

Генерализированный тип встречается чаще всего у женщин, в особенности у тех, кто пережил послеродовую депрессию.

Основные симптомы заключаются в постоянной обеспокоенности за здоровье и жизнь детей и родственников, беспричинной тревоге, головокружении и психосоматических болях в желудке. Зачастую состояние отягощается депрессией и агрессивными тенденциями.

Человек может страдать одной или несколькими фобиями одновременно. В зависимости от тяжести страха выделяют следующие виды фобий:

Комплексный вид фобий является довольно сложным сочетанием множества страхов. Примером является социофобия, при которой человек боится появляться в общественных местах, участвовать в конкурсах или соревнованиях, выступать перед группой людей, пусть даже самой малой.

Определяющим в данном случае является тот факт, что страдающий фобией может оказаться в центре внимания во многих жизненных ситуациях. Простой вид страхов проявляется в боязни непосредственно фобического раздражителя (ситуации, предмета), уровень тревожности повышается при прямом контакте.

К простым фобиям можно отнести боязнь врачей или уколов, клаустрофобию или арахнофобию.

Клиническая картина и основные причины возникновения расстройства

Среди основных клинических проявлений тревожно-фобических расстройств выделяют следующие симптомы:

  • иррациональный, необоснованный страх в определённых местах или при контакте с предметами,
  • вегето-соматические проявления (покраснение кожных покровов, позывы к мочеиспусканию, головокружение),
  • приступ панической атаки,
  • избегание мест встречи с негативным раздражителем,
  • повышение уровня тревоги при предвосхищении контакта со стрессором.

Основной причиной развития заболевания является воздействие отрицательных психогенных факторов, негативно влияющих на уровень стрессоустойчивости и общее соматическое состояние человека. Расстройство может возникнуть внезапно или формироваться долгие годы, специфика появления первых симптомов зависит от интенсивности воздействия негативного стрессора.

Если психотравмирующая ситуация является довольно значимой для индивида, существует вероятность спонтанного возникновения расстройства. При многократном, но незначительном действии постоянных стрессоров заболевание может развиваться намного дольше и протекать в замаскированной форме, прежде чем достигнет пика клинических проявлений.

Наиболее подвержены тревожным состояниям и приступам паники люди со следующими особенностями:

  • чрезмерная эмоциональность,
  • низкая стрессоустойчивость,
  • застенчивость, робость,
  • тревожно-мнительный характер,
  • холерики, меланхолики (в большей степени),
  • конфликтность.

Также существует несколько научных теорий по поводу возникновения предпосылок к тревожно-фобическим расстройствам:

  • психоаналитическая,
  • биохимическая,
  • когнитивная,
  • психологическая,
  • наследственная.

Представители психоаналитического подхода считают возможными причинами возникновения фобий неправильный стиль семенного воспитания, проявляющийся в гиперопеке и изоляции ребёнка от сверстников.

Если родители мешают ребёнку делать самостоятельные шаги, всячески отвергая любое проявление здоровой личностной автономии, есть риск появления страха перед социумом в будущем. Также психоаналитики предполагают, что подавленные сексуальные желания и фантазии могут перевоплощаться в неврозы и панические приступы.

Биохимический подход считает возможным, что развитием страха может быть нарушение работы биогенных аминов в различных нейромедиаторных и гормональных системах.

Когнитивно-поведенческая теория считает, что тревога, способная перерасти в панику, чаще встречается у людей, чрезмерно обеспокоенных своим здоровьем.

Психологическими причинами могут выступать: чрезмерная конфликтность и агрессивность, негативистский склад мышления, социальная изоляция индивида и напряжённая атмосфера в семье. Наследственная гипотеза предполагает возможное влияние генов на развитие тревожно-фобических расстройств.

Существуют некоторые сведения, что вероятность возникновения заболевания намного выше, если хотя бы несколько родственников страдали от приступов паники и беспричинной тревоги.

Существует ряд факторов, влияющих на возможное развитие тревожных расстройств, это:

  • черепно-мозговые травмы,
  • постоянное переутомление, отсутствие надлежащего отдыха,
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, кофеином,
  • нервное перенапряжение, конфликты,
  • интоксикации,
  • заболевания внутренних органов.

Лечение заболевания

Наиболее эффективным лечением тревожно-фобического синдрома является сочетание фармакотреапии с правильно подобранной психотерапией. Только комплексный подход может помочь избавиться от физиологических и психических проявлений тревоги.

В качестве медикаментов пациентам назначают антидепрессанты и транквилизаторы, причём последние применяют не более 2 недель для профилактики зависимости. Если депрессивные состояния также преобладают в симптоматике расстройства, антидепрессанты прописываются на длительный срок.

Из психотерапевтических практик наиболее действенными оказываются следующие подходы:

  • психоанализ,
  • когнитивно-поведенческая психотерапия,
  • гипноз, суггестия.

Психоаналитик ищет глубинную проблематику возникновения тревоги, помогает осознать истинные причины страхов. Для коррекции тревожных состояний наиболее распространена когнитивно-поведенческая психотерапия, использующая методы десензитизации, экспозиции, дыхательных упражнений.

Данный подход напрямую сталкивает клиента с его же страхами, формируя защитные техники, и помогает понять настоящую причину своего иррационального страха. Методы внушения и гипноза действуют на бессознательную часть психики клиента, программируя её перестать испытывать страх при столкновении со стрессорами.

Гипнотические практики не всегда оказываются действенными, так как не дают до конца осознать источник возникновения расстройства.

При первых же признаках тревожно-фобических расстройств необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, так как у данного заболевания есть тенденция переходить в хроническую форму. В целом прогнозы терапии синдрома благоприятные, более 80% пациентов, своевременно обратившихся за помощью, полностью излечиваются.

Источник: http://onevroze.ru/klassifikaciya-trevozhno-fobicheskix-rasstrojstv-klinicheskaya-kartina-i-lechenie-zabolevaniya.html

Тревожно-фобические расстройства: клинические симптомы и лечение

Тревожно фобические расстройства лечение

К тревожно-фобическим расстройствам отнесены непсихотические (невротические) формы заболеваний, основными клиническими симптомами которых выступают физические, поведенческие, когнитивные переживания иррационального страха и беспричинной тревоги. Для тревожно-фобических расстройств свойственна интенсивность симптомов, усиление их тяжести со временем и упорный характер течения патологии.

Тревожно-фобические расстройства: причины

Установлено, что старт тревожно-фобических расстройств не носит спонтанный характер: патологический страх формируется и усиливается при воздействии комплекса негативных факторов. К настоящему дню изучены и описаны аспекты, которые выступают причинами и провоцирующими факторами для формирования невротических расстройств.

Базой для зарождения фобий является неблагоприятная наследственность – генетически заложенная и передаваемая от предка к потомкам склонность к чрезмерным патологическим реакциям на различные раздражители.

Исследования семейного анамнеза больных тревожно-фобическими расстройствами позволяют утверждать, что шанс обрести интенсивные неконтролируемые страхи в два раза выше у людей, чьи родители страдали каким-либо видом невротических отклонений.

Определено, что у членов одной семьи существует аналогичная модель реагирования на стрессовые ситуации. Близкие люди идентично воспринимают и наделяют значимостью какие-либо стрессоры.

Также родственники в одинаковой степени фиксируют внимание на том или ином раздражителе. При этом у членов одной семьи наблюдается схожая глубина переживаний.

К «врожденным» причинам тревожно-фобических расстройств можно также отнести индивидуальные свойства нервной системы – темперамент человека.

Ученые предполагают, что причиной фобий являются интенсивные гормональные перестройки в организме, которые естественным образом происходят на некоторых этапах жизни человека.

Эту версию подтверждает факт, что чаще всего тревожные расстройства дебютируют в подростковом возрасте и в период закономерного биологического увядания организма.

У некоторых женщин старт заболевания совпадает с беременностью и послеродовым периодом.

С биологической точки зрения причина тревожно-фобических расстройств – нарушения производства и обмена нейромедиаторов. Недостаток некоторых биологически активных веществ приводит к появлению разнообразных невротических реакций, среди которых – анормальный интенсивный страх.

Существует гипотеза, что ведущей причиной формирования тревожно-фобических расстройств выступают хронические болезненные состояния организма.

Классическим клиническим проявлением гипогликемии является состояние возбуждения, агрессивность, беспричинное беспокойство, иррациональная тревога, навязчивый страх. Один из симптомов избыточной секреции тиреоидных гормонов – алогичное непреодолимое чувство тревоги.

Пролапс митрального клапана проявляет себя паническими атаками – тяжелыми приступами беспредметного страха. Признаки феохромоцитомы включают симптоматику симпатико-адреналового криза с чувством тревоги и беспокойства.

Распространенной причиной формирования и отягощения тревожно-фобических расстройств являются пагубные привычки: алкоголизм, наркомания. Дать старт патологии может бесконтрольное потребление психотропных лекарственных препаратов. Отрицательное значение также имеет курение, поскольку поступление никотина в организм показывает возбуждающий эффект.

Основной причиной и базой для зарождения тревожно-фобических расстройств выступает своеобразный личностный портрет человека. Большая часть больных – мнительные, подозрительные, ранимые люди. Они болезненно реагируют на критику в свой адрес и зависят от мнения окружающих.

Они не уверены в собственных силах и отрицают свою уникальность. Еще одна общая черта, фиксируемая у особ, зависимых от страха – склонность длительно анализировать происходящее и фиксировать внимание на внутренних ощущениях.

Такие люди преувеличивают опасность и считают угрожающими даже незначительные изменения в окружающей среде.

Стать пусковым механизмом способны любые интенсивные стрессы: расставание с любимым человеком, развод, смерть или тяжелая болезнь близкого родственника. Послужить виновником расстройства может длительная социальная изоляция и одиночество человека.

Стоит отметить, что очень часто тревожно-фобические расстройства пускают корни в детские годы. Ситуации, когда ребенок воспитывается в асоциальной семье или у его родителей отсутствует единая стратегия, приводят к формированию невротических реакций, которые со временем перерастают в фобии.

Тревожно-фобические расстройства: клинические симптомы

Одно из распространенных проявлений и симптомов тревожно-фобических расстройств – приступы панических атак.

Это спонтанно возникающие и стремительно развивающиеся кризы, при которых индивидуум крайне болезненно переживает чувство беспредметной тревоги. Он ощущает надвигающуюся физическую катастрофу. Его мышление полностью охвачено витальным страхом смерти.

В момент панической атаки субъект полностью утрачивает контроль над своими действиями. Нередко возникает иррациональная боязнь сойти с ума.

Панические атаки всегда сопровождаются тяжелыми вегетативными симптомами. Человек ощущает ускорение сердечного ритма и чувство стеснения в грудной клетке. Его одолевает удушье и чувство нехватки воздуха.

Симптомы панических атак также включают внезапно охватившую человека мышечную слабость. Может наблюдаться усиление потоотделения и частые позывы к мочеиспусканию.

Нередко определяется шаткость походки, потеря равновесия и головокружение.

При наступлении ситуационных приступов по типу синдрома Да Косты у человека отсутствуют выраженные симптомы витального страха. Однако вегетативные нарушения настолько сильны, что больной трактует такие симптомы как признаки тяжелого соматического заболевания.

Синдром Да Косты проявляет себя нарушениями дыхания, резкими скачками артериального давления, учащением сердцебиения, сбоями в ритме сердца, болями в области грудной клетки. Человек трактует возникающие симптомы как опасное сердечно-сосудистое заболевание.

По этой причине синдром Да Косты также именуют кардиофобия.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства – стойкая беспредметная тревога, не направленная на какой-то объект или явление. Человек ощущает беспричинный страх и нависшую угрозу. Его не покидает внутреннее напряжение и беспокойство, он не может расслабиться, чувствует себя в опасности.

Типичные симптомы генерализованного тревожного расстройства – стойкая бессонница. Субъект подолгу не может заснуть в вечерние часы. Его сон прерывистый и беспокойный с частыми пробуждениями и кошмарными сновидениями.  В моменты просыпания тревога усиливается и становится невыносимой.

Больные данной формой тревожно-фобического расстройства суетливые и бледные. Они не могут находиться на одном месте и постоянно меняют позу. Они мучительно переживают симптомы физического дискомфорта: ощущают изнуряющую внутреннюю дрожь и мышечное напряжение.

Распространенный признак – чрезмерное потоотделение. Больной ощущает дискомфорт в области грудной клетки и испытывает трудности с дыханием. Нередко возникают психогенные боли в эпигастрии и зоне сердца.

При обследовании обнаруживается выраженное нарушение сердечного ритма – тахикардия.

В структуре генерализованного тревожного расстройства всегда присутствуют следующие симптомы:

  • чрезмерная раздражительность и постоянная тревожность;
  • настороженность и подозрительность;
  • мнительность и озабоченность происходящим;
  • обостренная реакция на события окружающего мира;
  • избыточная фиксация внимания на несущественных изменениях;
  • склонность к избыточному анализу произошедших событий;
  • предчувствия неминуемой трагедии;
  • опасения грядущих катастроф.

Страхи нахождения и перемещения в пространстве проявляют себя, в первую очередь, избегающим поведением. Человек сознательно избегает пребывания в местах, которые вызывают у него страх. Больной не только боится самостоятельно посещать пугающие места, но и не решается там находиться в сопровождении других людей.

Субъект разрабатывает целую система оградительных мероприятий и приспособительных мер. Он может отказаться от посещения людных мест или составить свой маршрут передвижения таким образом, чтобы его путь не проходил через пустыри и неоживленные улицы.

Он может не пользоваться лифтом и не ездить в общественном транспорте. Если он испытывает страх оставаться одному, то будет стремиться находиться в толпе. Если он ощущает боязнь многолюдных мест, то он может сознательно вести затворническую жизнь.

Симптомы социальных и специфических фобий также предполагают разработку и применение на практике поведения избегания. Умышленный отказ человека от выполнения определенной деятельности приводит к тому, что у больного страдает профессиональная сфера, сужается круг общения, ухудшаются взаимоотношения в социальных группах. Такой субъект не может ставить и добиваться целей.

Постоянное переживание страха подразумевает концентрацию внимания на внутренних ощущениях, поэтому больной не может сосредоточиться и, соответственно, качественно выполнить задание. Ухудшение функции внимания вызывает разнообразные проблемы с памятью. Субъект ощущает, что в его голове отсутствуют четкие и логичные мысли.

Методы лечения тревожных расстройств

В настоящие дни механизм развития фобий хорошо изучен. Разработаны и с успехом применяются различные методы лечения тревожно-фобических расстройств.

Основу и базисные шаги в лечении патологий составляет медикаментозная терапия. Лечение фармакологическими средствами призвано уменьшить выраженность неприятных симптомов и нормализовать психоэмоциональное состояние больного.

Как правило, для купирования вегетативных кризов и минимизации переживания тревоги используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Препараты данного ряда снимают нервное напряжение, устраняют мышечные зажимы, обеспечивают полноценный сон и ликвидируют вегетативные симптомы переживания страха.

Однако применение таких средств возможно лишь непродолжительное время, поскольку длительный прием транквилизаторов вызывает лекарственную зависимость с тяжелым синдромом отмены.

Для устранения рациональных звеньев алогичного страха проводят психотерапевтическое лечение. На сеансах психотерапии пациент узнает правдивую информацию об особенностях своего состояния.

Он получает навыки управления своими ощущениями и обретает контроль над мышлением. Психотерапевтическое лечение также ориентировано на обнаружение и коррекцию нерациональных элементов мышления больного.

Однако многие больные тревожно-фобическими расстройствами не способны самостоятельно обнаружить причину, ставшую пусковым механизмом для старта патологии. Таким пациентам для преодоления навязчивого страха требуется провести лечение с применением техник гипноза.

Современные методы психосуггестивной терапии позволяют клиенту в комфортных условиях «возвратиться» в личное прошлое, где имело место ситуация, ставшая источником проблемы. Погружение в гипнотический транс и проведение внушения полностью освобождает человека о навязчивого страха путем ликвидации подлинного виновника анормальных реакций.

Лечение тревожно-фобических расстройств с помощью гипноза обеспечивает пожизненное сохранение достигнутого результата.

Источник: http://mozg.me/sindromi/pogranichny-e-psihicheskie-rasstrojstva/trevozhno-fobicheskie-rasstrojstva.html

Тревожно-фобический синдром: симптомы и лечение

Тревожно фобические расстройства лечение

Тревожно-фобическими расстройствами называется группа нарушений невротической природы, сопровождающихся беспричинной тревогой и иррациональными страхами. Несмотря на тяжелые проявления, заболевание успешно лечится, при условии своевременного обращения к психотерапевту.

Что такое тревожно-фобическое расстройство?

В Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) тревожно-фобическое расстройство определяется как группа нарушений, основным симптомом которых выступает иррациональный страх, возникающий в определенных ситуациях. Расстройство проявляется рядом психических и телесных реакций, возникающих как в ответ на столкновение с объектом страха, так и из-за сознательного избегания ситуаций, вызывающих обострение фобии.

Тревожно фобический синдром сопровождает такие заболевания, как невроз, обессивно-компульсивное расстройство, психастению.

Кто в группе риска?

Тревожно фобическое расстройство встречается преимущественно у взрослых. Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. В группу риска входят люди, подверженные неврозу.

Обратите внимание! Невротический страх нередко наблюдается у людей холерического темперамента, которые не умеют бороться со стрессом.

Риск развития невротического нарушения повышается в определенные отрезки жизни:

  • пубертат;
  • беременность и послеродовой период;
  • климактерический период.

Заболевание наблюдается у лиц, зависимых от чужого мнения, встречается у раздражительных и мнительных людей. С тревожно-фобическими расстройствами нередко сталкиваются дети родителей, страдавших фобиями. К примеру, если ребенок вырос с матерью, панически боявшейся собак и не скрывавшей своего страха, высока вероятность развития кинофобии в подростковом и взрослом возрасте.

Причины развития расстройства

Точные причины фобического тревожного расстройства неизвестны. Врачи сходятся во мнении, что виной всему совокупность факторов, влияющих на человека. В их числе:

  • личностные особенности – высокий уровень тревоги, не умение бороться со стрессом, поведенческие нарушения, темперамент;
  • особенности воспитания, провоцирующие высокий уровень тревоги с детства – конфликты в семье, нехватка финансов, наказания в детстве, потеря родителя;
  • генетическая предрасположенность к психическим нарушениям;
  • другие нарушения – невроз, ипохондрический синдром, депрессия.

Генетическая предрасположенность играет значимую роль в формировании фобий. Иррациональный страх, как и депрессивное расстройство, вызывается генетически обусловленным нарушением биохимических процессов, протекающий в центральной нервной системе. Фобический синдром может возникать на фоне депрессии.

Симптомы

При тревожно-фобических расстройствах симптомы проявляются как при столкновении с объектом иррационального страха, так и при мыслях о предмете фобии. К признакам нарушения относят:

  • навязчивые мысли;
  • беспричинную тревогу;
  • нарушения сна;
  • ипохондрические проявления;
  • внутреннее напряжение;
  • мнительность и подозрительность.

Если человек долгое время отказывается принимать факт наличия нарушения, симптомы становятся постоянными. Основным признаком нарушения является паническая атака.

Обратите внимание! Механизм развития панических атак до сих пор точно не выяснен, поэтому нередко приступы случаются без видимых причин.

В момент приступа человек чувствует нарастающую панику и неконтролируемый страх. Это сопровождается телесными проявлениями – повышением артериального давления, учащением сердцебиения, чувством нехватки воздуха. Иногда возникает давящая боль в груди и мысли о смерти. Приступ паники длится не больше нескольких минут.

Варианты течения расстройства

Фобическое и тревожное расстройство связано с одним из типов иррационального страха – агорафобией, социальными или изолированными фобиями. Различают три типа течения расстройства.

  1. Панические атаки без других клинических симптомов. Эта форма встречается очень редко, характеризуется отсутствием очевидной причины или триггера приступа паники.
  2. Панические атаки с проявлением агорафобии и ипохондрического синдрома. При такой форме нарушения вся жизнь человека подчинена одной цели – избежать ситуаций, в которых больной чувствует себя неуютно, что может спровоцировать обострение фобии. Триггером может быть нахождение в толпе или передвижение по городу на общественном транспорте. Человек с таким нарушением озабочен собственным здоровьем, нередко чувствует фантомные симптомы различных смертельных заболеваний – так проявляется ипохондрический синдром.
  3. Панические атаки по типу вегетативных кризов. Этот вариант течения расстройства отличается психогенными причинами развития приступа паники. Любой стресс или волнение приводит к приступу. Возникает ряд телесных нарушений – скачки давления, одышка, учащенный пульс, головная боль и головокружение. Человек постоянно чувствует усталость (астенический синдром), симптомы различных болезней (ипохондрия) и тревогу. Нередко этот вариант течения сопровождается танатофобией – страхом смерти.

Не всегда при тревожно-фобическом расстройстве больной отдает себе отчет в наличии фобии.

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозного лечения фобий и тревоги – уменьшить острую симптоматику и снять общее напряжение. Для этого применяют препараты из группы анксиолитиков. Второе название препаратов – транквилизаторы. Это психотропные средства, уменьшающие чувство тревоги, паники и беспокойства. Лекарства этой группы отпускаются строго по рецепту, поэтому назначать их должен специалист.

Важно! Назначить транквилизаторы может психиатр или психотерапевт, но не психолог.

Препараты назначают небольшим курсом. Чаще всего применяют дневные транквилизаторы с деликатным действием, которые мягко снимают синдромы тревожного расстройства.

Психотерапия

Цель психотерапии – помочь пациенту увидеть корень проблемы. Психотерапевт помогает осознать причины фобии и ликвидировать их. Выбор метода психокоррекции зависит от специфики нарушения и тяжести симптомов.

Часто достаточно определения причины страха посредством доверительной беседы с психотерапевтом.

На приеме пациент учится контролировать негативные эмоции и подавлять панику в зародыше с помощью различных методик релаксации и дыхательных упражнений.

Результаты и прогноз лечения

Прогноз благоприятен, в 80% случаев тревожное расстройство успешно лечится посредством психотерапии и медикаментозной коррекции. При легких формах заболевания удается обойтись без назначения препаратов.

Тревожно-фобическое расстройство хоть и не несет угрозы для жизни, но существенно ухудшает ее качество. В запущенных формах нарушение опасно развитием ряда психических болезней – от нервоза до тяжелой депрессии. Залог выздоровления – своевременное обращение к врачу.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Источник: https://eustress.ru/fobii/trevozhno-fobicheskiy-sindrom

ВашПсихолог
Добавить комментарий